Prisen er kun gyldig, når du bestiller på hjemmesiden Priserne på hjemmesiden adskiller sig fra priserne på apoteker og er kun gyldige, når du bestiller på hjemmesiden eller i mobilapplikationen. Når du modtager en ordre på et apotek, er det umuligt at tilføje produkter til webstedets priser, kun et separat køb til apotekets pris. Priserne på webstedet er ikke et offentligt tilbud.
Produktkode: 21165
Afhentning, gratis. Reservationen er gyldig i 24 timer
- Beskrivelse
Brugsanvisning
Fanen Nootropil. 1200 mg nr. 20
Doseringsformer
piller 1200 mg
Synonymer
Lucetam
Memotropil
Piracetam
Gruppe
Nootropiske lægemidlerInternationalt ikke-proprietært navn
PiracetamSammensætning
Aktiv ingrediens - piracetam.Producenter
Krakow Pharmaceutical Plant Polfa (Polen), Pliva Krakow, Pharmaceutical Plant A.O. (Polen), Polpharma Pharmaceutical Plant (Polen), YUSB S.A. (Belgien), YUSB S.A. Pharma Sector (Belgien)farmakologisk virkning
Farmakologisk virkning - nootropic. Det aktiverer hjernens associerende processer, forbedrer hukommelse, humør og mentalitet hos raske og syge mennesker. Øger hjernens integrerende aktivitet og intellektuelle aktivitet, stimulerer læringsprocesser, gendanner og stabiliserer forstyrrede hjernefunktioner. Øger modstanden i hjernevæv mod hypoxi og toksiske effekter, forbedrer syntesen af nukleart RNA i hjernen. Forbedrer mikrocirkulation (uden vasodilatation), blokerer blodpladeaggregering, optimerer konformationsegenskaberne af erytrocytmembranen og evnen hos erytrocytter til at passere gennem mikrokar. Hos patienter med demens på grund af gentagne krænkelser af hjernecirkulationen forbedrer det den lokale optagelse af ilt og glukose i hjernevævet, og hos patienter med funktionelle lidelser i centralnervesystemet øger det niveauet af vågenhed. På grund af dets antihypoxiske virkning er den effektiv i den komplekse terapi af hjerteinfarkt. Reducerer sværhedsgraden af vestibulær nystagmus, absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt, når det tages oralt. Biotilgængelighed er 100%. Det binder ikke til plasmaproteiner. Den maksimale koncentration i cerebrospinalvæsken oprettes på 2-8 timer. Trænger ind i alle organer og væv, passerer placentabarrieren. Selektivt akkumuleres i hjernebarken, hovedsageligt i frontale, parietale og occipitale lapper, lillehjernen og basalganglier. Praktisk talt ikke metaboliseret. Halveringstiden for plasma er 4-5 timer; CSF - 6-8 timer. Det udskilles af nyrerne. Eliminationshalveringstiden er forlænget hos patienter med nyreinsufficiens.Side effekt
Svimmelhed, rysten, nervøsitet, agitation, inkl. seksuel, irritabilitet, angst, søvnforstyrrelse, svaghed, døsighed, kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, øget hyppighed af angreb på koronarinsufficiens.Indikationer til brug
Psykoorganiske lidelser i vaskulær, traumatisk og toksisk oprindelse (koma, akut fase af traumatiske hjernelæsioner osv.), Psykoorganiske syndromer med overvejende asteni, nedsat opmærksomhed og tænkning (cerebral aterosklerose, forgiftning, alkoholisme osv.), Tilbagetrækning og lindring af alkohol delirium, akut forgiftning med morfin og barbiturater, psykose og astenodepressive tilstande (kompleks terapi), trage defekttilstande i skizofreni, depressive tilstande resistente over for antidepressiva; i gerontologi: hukommelsessvækkelse, svimmelhed, ændringer i personlighedstræk, Alzheimers sygdom, aterosklerotisk cirkulerende encefalopati, post-slagtilfælde psykiske og fysiske defekter; i pædiatri - forebyggelse og behandling af nyfødt kvælning, fødselstraumer og dens konsekvenser, perioden med rekonvalescens efter meningitis, encefalitis, traumatisk hjerneskade, mental retardering, indlæringsvanskeligheder, hukommelsesforstyrrelser og intellektuel handicap; korrektion af bivirkninger og komplikationer ved psykotrop terapi (asteni, adynami, neuroleptiske kriser med hyperkinesis), kortikal myoklonus, seglcelleanæmi (kompleks terapi), viral neuroinfektioner (for at reducere fænomenet hypoxi og cerebral iskæmi).Kontraindikationer
Overfølsomhed, herunder over for pyrrolidonderivater; hæmoragisk slagtilfælde, alvorlig nyrefunktion, graviditet, amning, spædbarn op til 1 år.Nootropil
Nootropil 1200 mg 20 stk. overtrukne tabletter
YUSB Pharma S.A. (Belgien) Forberedelse: Nootropil
Fås i 215
apotekerPriser i 215 apoteker
Nootropil 800 mg 30 stk. overtrukne tabletter
YUSB Pharma S.A. (Belgien) Forberedelse: Nootropil
Fås i 227
apotekerPriser i 227 apoteker
Nootropil 200 mg / ml 125 ml oral opløsning
YUSB Pharma S.A. (Frankrig) Forberedelse: Nootropil
Ja i 69
apotekerPriser i 69 apoteker
Nootropil 200 mg / ml 5 ml 12 stk. opløsning til intravenøs og intramuskulær administration
YUSB Pharma S.A. (Italien) Forberedelse: Nootropil
Fås i 143
apotekerPriser i 143 apoteker
Analoger til det aktive stof
Piracetam 20% 5ml 10 stk. indsprøjtning
Ja i 71
apotekPriser i 71 apoteker
Piracetam bufus 200 mg / ml 5 ml 10 stk. opløsning til intravenøs og intramuskulær administration
Opdatering (Rusland) Forberedelse: Piracetam bufus
Fås i 298
apotekerPriser i 298 apoteker
Piracetam 200 mg 60 stk. piller
Fås kl. 18
apotekerPriser i 18 apoteker
Lucetam 1200mg 20 stk. filmovertrukne tabletter
Egis Pharmaceutical Plant (Ungarn) Forberedelse: Lucetam
Fås i 128
apotekerPriser i 128 apoteker
Piracetam Obolnskoe 800mg 30 stk. filmovertrukne tabletter
Obolenskoe FPO (Rusland) Forberedelse: Piracetam obolnskoe
Fås i 161
apotekPriser i 161 apoteker
Analoger fra kategorien Nootropics
L-lysin escinate 1 mg / ml 5 ml 10 stk. indsprøjtning
Galichpharm (Ukraine) Forberedelse: L-lysin escinate
Ja i 33
apotekerPriser i 33 apoteker
Cavinton 5 mg / ml 10 ml 5 stk. koncentrat til klargøring af infusionsvæske, opløsning
Gedeon Richter OJSC (Ungarn) Forberedelse: Cavinton
Fås på 44
apotekerPriser i 44 apoteker
Vazobral 30 stk. piller
Chiesi Pharmaceuticals (Italien) Forberedelse: Vasobral
Fås i 341
apotekPriser i 341 apoteker
Vinpocetin 5 mg / ml 2 ml 10 stk. koncentrat til klargøring af opløsning til ampulinfusion
Fås kl. 19
apotekerPriser i 19 apoteker
Gliatilin 1000mg 4ml 3 stk. opløsning til infusion og intramuskulær injektion
Italfarmako S.p.A. (Italien) Forberedelse: Gliatilin
Fås i 307
apotekerPriser i 307 apoteker
Analoger fra kategorien Lægemidler til sygdomme i nervesystemet
Amitriptylin 10 mg 50 stk. piller
ALSI Pharma JSC (Rusland) Forberedelse: Amitriptylin
Ja ved 17
apotekerPriser i 17 apoteker
Tsipramil 20mg 28 stk. filmovertrukne tabletter
H. Lundbek A / O (Danmark) Forberedelse: Tsipramil
Ja ved 85
apotekerPriser i 85 apoteker
Anafranil 25mg 30 stk. overtrukne tabletter
Novartis forbrugersundhed (Italien) Lægemiddel: Anafranil
Ja i 116
apotekerPriser i 116 apoteker
Anafranil SR 75 mg 10 stk. depotfilmovertrukne tabletter
Novartis forbrugersundhed (Italien) Lægemiddel: Anafranil ons
Ja ved 58
apotekerPriser i 58 apoteker
Zoloft 100 mg 28 stk. filmovertrukne tabletter
Pfizer (Italien) Forberedelse: Zoloft
Fås i 149
apotekerPriser i 149 apoteker
Brugsanvisning til Nootropil
Sammensætning og form for frigivelse
Opløsning til intravenøs og intramuskulær administration - 1 ml:
- Aktiv ingrediens: piracetam - 200 mg;
- Hjælpestoffer: natriumacetattrihydrat, iseddikesyre, vand d / i.
5 ml - ampuller af farveløst glas, plastpaller, pappakninger.
Filmovertrukne tabletter 800/1200 mg - 1 fane:
- Aktive ingredienser: piracetam - 800/1200 mg;
- Hjælpestoffer: siliciumdioxid, magnesiumstearat, macrogol 6000, croscarmellosenatrium; opadry Y-1-7000 (titandioxid (E171), macrogol 400, hypromellose 2910 5cP (E464)), opadry OY-S-29019 (hypromellose 2910 50cP, macrogol 6000).
10/15 stk. - blærer, pappakninger.
Oral opløsning - 1 ml:
- Aktiv ingrediens: piracetam - 200 mg;
- Hjælpestoffer: glycerol 85% 27 g, natriumsaccharinat 300 mg, natriumacetat 200 mg, methylparahydroxybenzoat 135 mg, propylparahydroxybenzoat 15 mg, abrikosaroma 30 mg, karamelsmag 15 mg, iseddikesyre 16 mg ± 5%, renset vand 62,1 g ± 5%.
125 ml - mørke glasflasker, komplet med en målebæger - papemballager.
Beskrivelse af doseringsformen
Opløsning til i / v og i / m administration er gennemsigtig, farveløs.
Belagte tabletter af hvid eller næsten hvid farve, aflange, med en tværgående linie på begge sider; gravering "N" på den ene side af tabletten til højre og venstre for risikoen.
Oral opløsning farveløs, gennemsigtig.
farmakologisk virkning
Farmakokinetik
Efter indtagelse af stoffet absorberes piracetam hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Efter en enkelt dosis af lægemidlet i en dosis på 3,2 g er Cmax 84 μg / ml, efter gentagen administration i en dosis på 3,2 mg 3 gange / dag er det 115 μg / ml og nås efter 1 time i blodplasma og efter 5 timer i cerebrospinalvæske. Madindtag reducerer Cmax med 17% og øger Tmax op til 1,5 timer. Hos kvinder er Cmax og AUC 30% højere, når man tager piracetam i en dosis på 2,4 g..
Distribution og stofskifte
Binder ikke til blodplasma-proteiner.
Vd for piracetam er ca. 0,6 l / kg.
I en undersøgelse af dyr blev det fundet, at piracetam selektivt akkumuleres i væv i hjernebarken, hovedsageligt i frontale, parietale og occipitale lapper, i lillehjernen og basalganglier..
Ikke metaboliseret i kroppen.
Gennemtrænger BBB og placentabarrieren.
T1 / 2 fra blodplasma er 4-5 timer, fra cerebrospinalvæske - 8,5 timer. T1 / 2 afhænger ikke af administrationsvejen.
80-100% af piracetam udskilles uændret i nyrerne ved nyrefiltrering. Den samlede clearance af piracetam hos raske frivillige er 80-90 ml / min..
Farmakokinetik i specielle kliniske situationer
T1 / 2 forlænges ved nyresvigt; i slutfasen af kronisk nyresvigt - op til 59 timer.
Piracetams farmakokinetik ændres ikke hos patienter med nedsat leverfunktion.
Trænger gennem filtermembraner i hæmodialysemaskiner.
Farmakodynamik
Nootropisk lægemiddel, cyklisk derivat af gamma-aminosmørsyre (GABA).
Tilgængelig bevis tyder på, at den primære virkningsmekanisme for piracetam ikke er celle-specifik eller organspecifik.
Piracetam binder til de polære hoveder af phospholipider og danner mobile piracetam-phospholipid-komplekser. Som et resultat genoprettes cellemembranens to-lagsstruktur og dens stabilitet, hvilket igen fører til gendannelse af den tredimensionelle struktur af membran- og transmembranproteiner og gendannelse af deres funktion..
På neuronalt niveau letter piracetam forskellige typer synaptisk transmission ved overvejende at påvirke tætheden og aktiviteten af postsynaptiske receptorer (data fra dyreforsøg).
Piracetam forbedrer funktioner såsom læring, hukommelse, opmærksomhed og bevidsthed uden sedation eller psykostimulerende effekter.
De hæmorologiske effekter af piracetam er relateret til dens virkning på røde blodlegemer, blodplader og karvæggen.
Hos patienter med seglcellesygdom øger piracetam evnen hos røde blodlegemer til at deformeres, reducerer blodets viskositet og forhindrer dannelsen af "møntstænger". Derudover reducerer det blodpladeaggregering uden signifikant at påvirke blodpladeantallet..
Dyreforsøg har vist, at piracetam forhindrer vasospasme og modvirker forskellige vasospastiske stoffer.
I studier med raske frivillige reducerede piracetam vedhæftningen af erythrocytter til det vaskulære endotel og stimulerede produktionen af prostacycliner ved sundt endotel.
Nootropil
- Farmakologiske egenskaber
- Indikationer til brug
- Kontraindikationer
- Interaktion med andre lægemidler
- Applikationsfunktioner
- Anvendelsesmåde
- Overdosis
- Bivirkninger
- Opbevaringsforhold
- Opbevaringstid 4 år.
- Uforenelighed
- Emballage
- Sammensætning
Nootropil - psykostimulerende og nootropiske lægemidler.
Farmakologiske egenskaber
Den aktive ingrediens i lægemidlet er piracetam, et cyklisk derivat af gamma-aminosmørsyre.
Piracetam er en nootropic, der arbejder på hjernen for at forbedre kognitive (kognitive) funktioner såsom læringsevne, hukommelse, opmærksomhed og mental præstation. Mekanismerne for lægemidlets virkning på centralnervesystemet er sandsynligvis adskillige: en ændring i forplantningshastigheden af excitation i hjernen; styrkelse af metaboliske processer i nerveceller; forbedring af mikrocirkulationen ved at påvirke blodets reologiske egenskaber uden en vasodilaterende virkning. Piracetam forbedrer forbindelserne mellem hjernehalvkuglerne og synaptisk ledning i neokortikale strukturer, hæmmer blodpladeaggregering og gendanner elasticiteten af erytrocytmembranen og reducerer erytrocytadhæsion. Piracetam har en beskyttende og genoprettende virkning i tilfælde af dysfunktion i hjernen på grund af hypoxi, forgiftning og elektrostødbehandling, reducerer sværhedsgraden og varigheden af vestibulær nystagmus.
Piracetam bruges som monopræparation eller som en del af en kompleks behandling af kortikal myoklonus for at reducere sværhedsgraden af den provokerende faktor - vestibulær neuronitis.
Efter oral administration absorberes det hurtigt og fuldstændigt i mave-tarmkanalen. Biotilgængelighed er næsten 100%.
Cmax efter injektion af 2 g af lægemidlet opnås i blodplasma efter 30 minutter og i cerebrospinalvæsken - inden for 2-8 timer og er 40-60 μg / ml. Distributionsvolumen af piracetam er næsten 0,6 l / kg. Halveringstiden fra blodplasma er 4-5 timer og cerebrospinalvæske 6-8 timer. Denne periode kan forlænges med nyresvigt. Binder ikke til blodplasma-proteiner, metaboliseres ikke i kroppen. 80-100% af piracetam udskilles uændret i nyrerne ved glomerulær filtrering. Nyreclearance af piracetam hos raske frivillige er 86 ml / min. Piracetams farmakokinetik ændres ikke hos patienter med leverinsufficiens. Piracetam krydser blod-hjerne, placentabarriere og membraner, der anvendes i hæmodialyse.
Indikationer til brug
- symptomatisk behandling af patologiske tilstande ledsaget af hukommelsessvækkelse, kognitive lidelser med undtagelse af diagnosticeret demens (demens)
- behandling af kortikal myoklonus: som monopræparation eller som en del af kompleks terapi.
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for piracetam eller pyrrolidonderivater såvel som andre komponenter i lægemidlet.
Akut krænkelse af hjernecirkulationen (hæmoragisk slagtilfælde).
Nyresygdom i slutstadiet.
Interaktion med andre lægemidler
Når det bruges sammen med skjoldbruskkirtelhormoner (T 3 + T 4), er øget irritabilitet, desorientering og søvnforstyrrelser mulig.
Kliniske studier har vist, at anvendelse af piracetam i høje doser (9,6 g / dag) hos patienter med et alvorligt forløb af tilbagevendende trombose ikke påvirkede doseringen af acenocoumarol for at opnå en PT-værdi (INR) på 2,5-3,5, men ved samtidig brug blev det bemærket et signifikant fald i niveauet for blodpladeaggregering, niveauet af fibrinogen, Willibrandt-faktorer (VIII: C; VIII: vW: Ag; VIII: vW: Rco), blod- og plasmaviskositet.
Sandsynligheden for ændringer i piracetams farmakodynamik under indflydelse af andre lægemidler er lav, da 90% af lægemidlet udskilles uændret i urinen.
In vitro piracetam hæmmer ikke cytochrom P450 isoformer CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 og 4A9 / 11 i en koncentration på 142, 426, 1422 μg / ml.
I en koncentration på 1422 μg / ml blev der observeret en svag hæmning af CYP2A6 (21%) og ZA4 / 5 (11%). Imidlertid er niveauet af K og to CYP-isomerer tilstrækkeligt, når de overstiger 1422 μg / ml. Derfor er metabolisk interaktion med lægemidler, der gennemgår biotransformation af disse enzymer, ringe mulig..
Antiepileptika.
Anvendelsen af piracetam i en dosis på 20 mg / dag i 4 uger og mere ændrede ikke koncentrationsniveaukurven og den maksimale koncentration (Cmax) af antiepileptika i blodserumet (carbamazepin, phenytoin, phenobarbital, natriumvalproat) hos patienter med epilepsi.
Samtidig administration med alkohol påvirkede ikke serumkoncentrationen af piracetam, og serumalkoholkoncentrationen ændrede sig ikke ved brug af 1,6 g piracetam.
Applikationsfunktioner
Virkning på blodpladeaggregering.
På grund af det faktum, at piracetam reducerer blodpladeaggregering, er det nødvendigt at ordinere lægemidlet med forsigtighed til patienter med nedsat hæmostase, tilstande der kan ledsages af blødninger (gastrointestinalt sår) under større kirurgiske operationer (herunder tandinterventioner), patienter med symptomer på svær blødning eller patienter med en historie med hæmoragisk slagtilfælde, der bruger antikoagulantia, trombocyt-trombocytmidler, inklusive lave doser acetylsalicylsyre. Det udskilles af nyrerne, derfor skal man være særlig opmærksom på patienter med nyreinsufficiens..
Ældre patienter. Ved langvarig behandling hos ældre patienter anbefales regelmæssig monitorering af nyrefunktionsindikatorer, hvis nødvendigt justeres dosis afhængigt af resultaterne af undersøgelsen af kreatininclearance.
Ved behandling af patienter med kortikal myoklonus bør pludselig afbrydelse af behandlingen undgås på grund af truslen om generalisering af myoklonus eller forekomsten af anfald.
Advarsel relateret til indhold af hjælpestoffer.
Lægemidlet indeholder 2 mmol (46 mg) natrium pr. 24 g piracetam. Dette bør tages i betragtning hos patienter på en natriumkontrolleret diæt..
Påføring under graviditet eller amning.
Må ikke anvendes under graviditet og amning.
Evnen til at påvirke reaktionshastigheden under kørsel eller betjening af andre mekanismer.
Der skal udvises forsigtighed ved kørsel eller betjening af maskiner.
Anvendelsesmåde
Administreres oralt med lidt vand.
Behandling af tilstande ledsaget af hukommelsessvækkelse, kognitiv svækkelse.
Den indledende daglige dosis er 4,8 g i løbet af den første behandlingsuge. Normalt er dosis opdelt i 2-3 doser. Vedligeholdelsesdosen er 2,4 g pr. Dag, der er opdelt i 2-3 doser. I fremtiden er en gradvis dosisreduktion mulig med 1,2 g pr. Dag..
Behandling af kortikal myoklonus.
Den indledende daglige dosis er 24 g i 3 dage. Hvis den ønskede terapeutiske virkning ikke opnås i løbet af denne periode, skal du fortsætte med at bruge lægemidlet i samme dosis (24 g / dag) i op til 7 dage. Hvis der ikke opnås nogen terapeutisk virkning på den 7. behandlingsdag, stoppes behandlingen. Hvis den terapeutiske virkning er opnået, startes den dag, hvor der opnås en stabil forbedring, dosis af lægemidlet med 1,2 g hver anden dag, indtil manifestationer af kortikal myoklonus vises igen. Dette gør det muligt at fastlægge den gennemsnitlige effektive dosis..
Den daglige dosis er opdelt i 2-3 doser. Behandling med andre antimyokloniske midler understøttes i forudbestemte doser. Behandlingen fortsætter, indtil symptomerne på sygdommen forsvinder. For at forhindre forringelse af patienters tilstand bør brugen af stoffet ikke brat stoppes. Det er nødvendigt gradvist at reducere dosis med 1,2 g hver 2-3 dage. Det er nødvendigt at ordinere gentagne behandlingsforløb hver 6. måned, mens dosis justeres afhængigt af patientens tilstand, til forsvinden eller reduktionen af sygdommens manifestationer.
Anvendelse til ældre patienter.
Dosisjustering anbefales til ældre patienter med diagnosticeret eller mistanke om nedsat nyrefunktion. Ved langvarig behandling er sådanne patienter om nødvendigt nødt til at kontrollere kreatininclearance for at tilpasse dosis tilstrækkeligt.
Dosering til patienter med nedsat nyrefunktion.
Da stoffet udskilles af nyrerne, skal der udvises forsigtighed ved behandling af patienter med nyresvigt.
Øget eliminationshalveringstid er direkte relateret til nedsat nyrefunktion og kreatininclearance.
Dosen beregnes ud fra vurderingen af kreatininclearance hos patienten i henhold til formlen:
Behandling til sådanne patienter ordineres afhængigt af sværhedsgraden af nyresvigt under overholdelse af følgende anbefalinger: