loader

Vigtigste

Nærsynethed

Atropin

Brugsanvisning:

Priser i onlineapoteker:

Atropin er et antikolinerge lægemiddel, blokerende for m-kolinerge receptorer.

Frigør form og sammensætning

Atropin fås i følgende former:

  • Injektionsvæske, opløsning indeholdende 1 mg atropinsulfat i 1 ml (i 1 ml ampuller);
  • Øjedråber 1% indeholdende 10 mg atropinsulfat i 1 ml (i 5 ml polyethylendråbeflasker).

Indikationer til brug

Atropin er et antikolinerge og antispasmodisk middel. Dens aktive ingrediens er en giftig alkaloid, som findes i blade og frø af planter af Solanaceae-familien, såsom henbane, belladonna og dope. Det vigtigste kemiske træk ved lægemidlet er dets evne til at blokere kroppens m-kolinerge systemer, som er placeret i hjertemusklen, organer med glatte muskler, centralnervesystemet og sekretoriske kirtler.

Brug af atropin hjælper med at reducere kirtlernes sekretoriske funktion, slappe af tonen i glatte muskelorganer, udvide pupillen, øge det intraokulære tryk og lammelse af boligen (øjenets evne til at ændre brændvidde). Accelerationen og spændingen i hjerteaktivitet efter brug af lægemidlet forklares med dets evne til at fjerne de hæmmende virkninger af vagusnerven. Lægemidlets virkning på centralnervesystemet forekommer i form af stimulering af åndedrætscentret, og når man bruger toksiske doser, er motorisk og mental spænding mulig (kramper, synshallucinationer).

  • Mavesår og 12 tolvfingertarmsår;
  • Galdekanalens spasmer, glatte muskelorganer i mave-tarmkanalen, bronkier;
  • Hypersalivering (parkinsonisme, forgiftning med salte af tungmetaller, tandinterventioner);
  • Bradykardi;
  • Akut pancreatitis;
  • Tarm- og nyrekolik;
  • Irritabelt tarmsyndrom;
  • Bronkospasme;
  • Bronkitis med hypersekretion;
  • AV-blok;
  • Laryngospasme;
  • Forgiftning med anticholinesterase stoffer og m-cholinomimetika.

Atropin anvendes også til røntgenundersøgelser af mave-tarmkanalen til præmedicinering før operation og i oftalmologi (for at udvide pupillen og opnå lammelse af opholdet for at bestemme den sande brydning i øjet, studere fundus, behandle krampe i den centrale retinalarterie, keratitis, iritis, choroiditis, iridocyclitis, emboli og nogle øjenskader).

Kontraindikationer

Anvendelsen af ​​atropin er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for de komponenter, der er inkluderet i lægemidlet.

Administration og dosering

Indsprøjtning

Afhængigt af indikationerne administreres Atropin subkutant, intramuskulært eller intravenøst ​​med 0,25-1 mg, påføringsfrekvensen er op til 2 gange om dagen.

For at eliminere bradykardi injiceres voksne 0,5-1 mg intravenøst, om nødvendigt gentages lægemidlet efter 5 minutter efter 5 minutter. Børnedosering bestemmes af kropsvægt - 0,01 mg / kg.

Til præmedicin administreres Atropin intramuskulært 45-60 minutter før anæstesi:

  • Voksne - 0,4-0,6 mg hver;
  • Børn - 0,01 mg / kg.

Øjendråber

Når du bruger Atropin i oftalmologi, indføres 1-2 dråber af en 1% opløsning i det ømme øje, brugsfrekvensen (bestemt af indikationerne) er op til 3 gange om dagen under overholdelse af et interval på 5-6 timer. I nogle tilfælde er det muligt at introducere en 0,1% løsning:

  • Subkonjunktival - 0,2-0,5 ml;
  • Parabulbar - 0,3-0,5 ml hver.

Til elektroforese injiceres 0,5% atropinopløsning fra anoden gennem øjenlågene.

Bivirkninger

Med systemisk anvendelse af Atropine kan følgende udvikle sig:

  • Takykardi;
  • Tør mund;
  • Vandladningsbesvær
  • Svimmelhed
  • Forstoppelse;
  • Fotofobi;
  • Mydriasis;
  • Indkvartering lammelse;
  • Forringelse af taktil opfattelse.

Når du bruger Atropine til behandling af øjensygdomme, kan der i nogle tilfælde være:

  • Konjunktival ødem og hyperæmi i øjeæblet og øjenlågene;
  • Hyperæmi i øjenlågets hud
  • Tør mund;
  • Fotofobi;
  • Takykardi.

specielle instruktioner

Atropin bør anvendes med forsigtighed ved sygdomme i det kardiovaskulære system, hvor en stigning i hjertefrekvensen er uønsket:

  • Takykardi;
  • Atrieflimren;
  • Hjerte-iskæmi;
  • Kronisk hjertesvigt
  • Arteriel hypertension;
  • Mitral stenose.

Atropin bør også anvendes med forsigtighed ved tyrotoksikose, akut blødning, refluxøsofagitis, forhøjet kropstemperatur, øget intraokulært tryk, sygdomme i mave-tarmkanalen, ledsaget af obstruktion, gestose, mundtørhed, ulcerøs colitis, kroniske lungesygdomme, lever og nyre. insufficiens, hypertrofi i prostata uden obstruktion af urinvejen, myasthenia gravis, infantil cerebral parese, hjerneskade hos børn, Downs sygdom.

Der skal observeres et interval på mindst 1 time mellem brug af antacida og Atropin..

Ved parabulbar eller subkonjunktiv administration af lægemidlet for at reducere takykardi, skal patienten gives en validol-tablet under tungen..

I perioden med behandling med Atropin skal der udvises forsigtighed, når man deltager i potentielt farlige aktiviteter og under kørsel..

Analoger

Ved virkningsmekanismen er analoger af atropin: Bellacehol, Appamid Plus, Cyclomed, Tropicamide, Hyoscyamine, Midriacil, Cycloptic, Midrimax, Bekarbon.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Lægemidlet udleveres efter recept. Holdbarheden af ​​Atropine ved temperaturer op til 25 ° C er:

  • Injektionsvæske, opløsning - 5 år;
  • Øjendråber - 3 år.

Atropin

Priser i onlineapoteker:

Atropin er en vilkårlig blokering af M-kolinerge receptorer. Virkningen af ​​lægemidlet er modsat den virkning, der observeres, når den parasympatiske opdeling af det autonome nervesystem er ophidset..

Frigør form og sammensætning

Den aktive aktive ingrediens i lægemidlet er stoffet med samme navn - atropinsulfat.

Lægemidlet er tilgængeligt i følgende doseringsformer:

  • Øjendråber 1%, 5 ml og 10 ml;
  • Øjesalve 1%;
  • Injektionsvæske, opløsning 0,5 mg / ml i 1 ml, 1 mg / ml i 1 ml og 1 mg / ml i 1,4 ml;
  • Opløsning til oral administration 1 mg / ml, 10 ml;
  • 0,5 mg tabletter.

Indikationer til brug

Ifølge instruktionerne ordineres Atropine til følgende sygdomme:

  • Kolecystitis;
  • Pylorospasme;
  • Akut pancreatitis;
  • Mavesår og 12 tolvfingertarmsår;
  • Cholelithiasis (galdestenssygdom);
  • Hypersalivering (øget sekretion af spytkirtlerne)
  • Irritabelt tarmsyndrom;
  • Nyre-, galde- og tarmkolik;
  • Bronkospasme;
  • Bronkitis med øget slimproduktion
  • Bronchial astma;
  • Laryngospasme (forebyggelse)
  • Symptomatisk bradykardi;
  • Forgiftning med antikolinesterasemedicin og M-cholinostimulanter.

Anvendelsen af ​​atropin i oftalmologi er udbredt. Øjedråber bruges til at udvide pupillen, skabe funktionel hvile i tilfælde af øjenskader og inflammatoriske sygdomme og også for at opnå lammelse af opholdet (når man undersøger fundus og bestemmer den sande brytning af øjet).

Derudover anvendes Atropine til lægemiddelforberedelse af en patient til en kirurgisk operation..

Kontraindikationer

For de oftalmiske former for atropin er kontraindikationer åben og lukket vinkelglaukom (inklusive dem med mistanke om det), keratoconus (udtynding og ændring i hornhindens form) samt børns alder (1% opløsning ordineres ikke til børn under 7 år).

For andre former for lægemidlet er den eneste kontraindikation overfølsomhed over for atropinsulfat eller andre komponenter i lægemidlet.

Administration og dosering

Atropintabletter tages oralt med 0,25-1 mg 1 til 3 gange om dagen. Børn under 18 år, afhængigt af alder, ordineres 0,05-0,5 mg en eller to gange dagligt. Den maksimale enkeltdosis af lægemidlet er 1 mg, og den daglige dosis er 3 mg.

Injektionsvæske, opløsning injiceres subkutant, intravenøst ​​eller intramuskulært 1-2 gange i løbet af dagen med 0,25-1 mg. For at eliminere bradykardi ordineres atropin ifølge instruktionerne intravenøst ​​med 0,5-1 mg til voksne og 10 μg / kg til børn.

Til indledende lægemiddelforberedelse af patienten til kirurgi og generel anæstesi administreres lægemidlet intramuskulært 45-60 minutter før proceduren: 400-600 mcg for voksne og 10 mcg / kg for børn.

Når du bruger Atropine i oftalmologi, er den anbefalede dosis til voksne 1-2 dråber af en 1% opløsning i det ømme øje op til tre gange om dagen med et interval på 5-6 timer afhængigt af indikationen. Børn ordineres en lignende dosis af lægemidlet, men i en lavere koncentration.

Nogle gange injiceres en 0,1% opløsning af atropin med 0,2-0,5 ml subkonjunktivt (under slimhinden i øjet) eller 0,3-0,5 ml parabulbar (injektion under øjet). Gennem øjenbadet eller øjenlågene injiceres en 0,5% opløsning fra anoden (ved elektroforese).

Bivirkninger

Når du bruger Atropine, er følgende systemiske (generelle) bivirkninger mulige:

  • Nervesystemet og sensoriske organer: svimmelhed, hallucinationer, eufori, søvnløshed, boliglammelse, forvirring, udvidet pupil, nedsat taktil opfattelse;
  • Kardiovaskulært og hæmatopoietisk system: ventrikelflimmer, sinustakykardi, ventrikeltakykardi og forværring af myokardieiskæmi;
  • Mave-tarmkanalen: forstoppelse, tørhed i mundslimhinden
  • Andre reaktioner: urinretention, feber, fotofobi, mangel på normal blæretone og tarm.

Af de lokale virkninger ved brug af Atropin kan en stigning i intraokulært tryk og forbigående prikken bemærkes, og ved langvarig brug - hyperæmi og irritation af øjenlågets hud, rødme og ødem i bindehinden, boliglammelse, udvikling af konjunktivitis og mydriasis (udvidelse af pupillen).

Ved enkeltdoser (mindre end 0,5 mg) kan der forekomme en paradoksal reaktion, der er forbundet med aktivering af den parasympatiske afdeling (opbremsning af atrioventrikulær ledning, bradykardi).

specielle instruktioner

Når Atropin indføres i bindehinden, skal den nederste lacrimalåbning presses, så opløsningen ikke kommer ind i nasopharynx. For at reducere takykardi med parabulbar og subkonjunktiv administration af lægemidlet anbefales det at ordinere validol.

Intensivt pigmenteret iris er mere resistent over for ekspansion, og for at opnå den ønskede effekt kræves en stigning i koncentrationen af ​​Atropin eller hyppigheden af ​​indgivelse, derfor bør man være opmærksom på en mulig overdosis af midler, der udvider øjenpupillen.

Hos patienter med langsynethed og patienter over 60 år, der er disponeret for glaukom med brug af Atropin, kan der forekomme et akut glaukomangreb. Dette skyldes, at det forreste kammer i øjet er lavt..

I behandlingsperioden bør man nægte at køre køretøjer og deltage i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver godt syn, hastighed af psykomotoriske reaktioner og øget koncentration af opmærksomhed.

Atropinbehandling bør stoppes gradvist for at undgå abstinenssyndrom..

Analoger

Analogen af ​​lægemidlet med hensyn til sammensætning er Atropinsulfat, og med hensyn til farmakologisk virkning er sådanne mydriater: Cyclomed, Midriacil og Irifrin.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Atropin opbevares ifølge instruktionerne på et mørkt sted uden for børns rækkevidde. Rumtemperaturen bør ikke overstige 25 ° C. Lægemidlets holdbarhed er 3 år.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

ATROPIN 0,001 / ML 1ML N5 AMP R-R D / IN

Klar farveløs væske.

1 ml opløsning indeholder: Aktiv ingrediens: Atropinsulfatmonohydrat - 1,027 mg udtrykt i atropinsulfat - 1 mg. Hjælpestoffer: Saltsyre (saltsyre) - op til pH 3,0 - 4,5, vand til injektionsvæsker - op til 1 ml.

For at lindre akut smerte i tilfælde af mavesår og tolvfingertarmsår og pancreatitis med nyre-, leverkolik administreres lægemidlet subkutant eller intramuskulært med 0,25-1 mg (0,25-1 ml opløsning). For at eliminere bradykardi - intravenøst, 0,5 - 1 mg, om nødvendigt efter 5 minutter, kan administrationen gentages. Med henblik på præmedicinering - intramuskulært 0,4-0,6 mg 45-60 minutter før anæstesi. Til børn administreres lægemidlet i en dosis på 0,01 mg / kg.

M kolinerge receptorblokker, krampeløsende

Atropin bør ikke afbrydes pludseligt, da symptomer, der ligner abstinenssymptomer, kan forekomme. I behandlingsperioden er det nødvendigt at afstå fra at føre køretøjer og deltage i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Svækker effekten af ​​m-cholinomimetika og anticholinesterase-midler. Diphenhydramin eller promethazin - øger virkningen af ​​atropin. Nitrater øger sandsynligheden for øget intraokulært tryk. Procainamid - forstærkning af antikolinerg virkning. Under indflydelse af guanethidin er et fald i den hyposekretoriske virkning af atropin mulig.

Atropin (et alkaloid, der findes i planter af Solanaceae-familien) er en blokering af M-kolinerge receptorer, i samme omfang med M1-, M2- og M3-undertyper af muscarinreceptorer. Påvirker både centrale og perifere M-kolinerge receptorer. Det virker også (skønt meget svagere) på n-kolinerge receptorer. Forstyrrer den stimulerende virkning af acetylcholin; reducerer udskillelsen af ​​spyt, mave, bronchiale, lacrimal, svedkirtler, bugspytkirtel. Reducerer muskeltonus i indre organer; forårsager takykardi, forbedrer atrioventrikulær ledning. Reducerer bevægelsen i mave-tarmkanalen, påvirker praktisk talt ikke udskillelsen af ​​galde. Det udvider pupillerne, forhindrer udstrømningen af ​​intraokulær væske, øger det intraokulære tryk og forårsager lammelse af boligen. I moderate terapeutiske doser har det en stimulerende virkning på centralnervesystemet og en forsinket, men langvarig beroligende virkning; stimulerer vejrtrækning (store doser - åndedrætslammelse). Det stimulerer hjernebarken (i høje doser), i toksiske doser forårsager det spænding, ophidselse, hallucinationer og koma. Reducerer tonen i vagusnerven, hvilket fører til en stigning i antallet af hjertesammentrækninger (med en lille ændring i blodtrykket) og en let stigning i ledningen i hans bundt. Effekten er mere udtalt med en oprindeligt øget tone af vagusnerven. Efter intravenøs administration vises den maksimale effekt på 2-4 minutter.

Det er bredt fordelt i kroppen. Det metaboliseres i leveren ved enzymatisk hydrolyse. Kommunikation med plasmaproteiner - 18%. Gennemtrænger blod-hjerne-barrieren, moderkagen og modermælken. I betydelige koncentrationer findes det i centralnervesystemet efter 0,5-1 timer. Halveringstiden er 2 timer. Nyrerne udskilles 50% uændret, resten er i form af hydrolyse- og konjugationsprodukter..

Forværring af mavesår og duodenalsår; akut pancreatitis; pylorospasme; tarmkolik, galdekolik, nyrekolik, bronkospasme; hypersalivation (parkinsonisme, forgiftning med salte af tungmetaller); bradykardi; atrioventrikulær blok; forgiftning med kolinomimetiske og anticholinesterase lægemidler; præmedicinering før operation.

Overfølsomhed, vinkellukningsglaukom (mydriatisk virkning, der fører til en stigning i det intraokulære tryk, kan forårsage et akut anfald), takyarytmier, svær kongestiv hjertesvigt, iskæmisk hjertesygdom, mitralstenose, refluksøsofagitis, hiatal brok, pylorisk stenose (muligvis nedsat motilitet af pylorus tone, der fører til obstruktion og tilbageholdelse af maveindhold), lever- og / eller nyresvigt, tarmatony, obstruktiv tarmsygdom, paralytisk ileus, toksisk megacolon, colitis ulcerosa, xerostomi (langvarig brug kan medføre et yderligere fald i salivation), myasthenia gravis (tilstanden kan forværres på grund af hæmning af virkningen af ​​acetylcholin), urinretention eller en disposition for det eller sygdomme ledsaget af obstruktion af urinvejen (inklusive blærehals på grund af prostatahypertrofi), graviditetstoksikose (muligvis øget arteriel hypertension), Downs sygdom, cerebral parese (reaktionen på antikolinergika øges), amning. Med forsigtighed Hypertermi, åbenvinklet glaukom, takykardi, kronisk hjertesvigt, arteriel hypertension, kroniske lungesygdomme, akut blodtab, hypertyreose, alder over 40 år (risiko for udiagnostiseret glaukom), graviditet.

Symptomer Tørhed i slimhinden i mundhulen og nasopharynx, nedsat synke og tale, tør hud, hypertermi, mydriasis osv. (se afsnittet "Bivirkninger); motorisk og talespænding, hukommelsessvigt, hallucinationer, psykose. Behandling. Anticholinesterase og beroligende midler.

Mundtørhed, takykardi, hovedpine, svimmelhed, tarm- og blæreatony, forstoppelse, vandladningsbesvær, fotofobi, mydriasis, lammelse af ophold, øget intraokulært tryk, nedsat taktil opfattelse.

Injektionsvæske, opløsning 1 mg / ml i 1 ml ampuller - 5 stk. Pr. Pakke.

Atropinsulfatinjektioner: brugsanvisning

Sammensætning

aktivt stof: atropin;

1 ml atropinsulfat i form af 100% stof - 1,0 mg

hjælpestoffer: fortyndet saltsyre, vand til injektionsvæsker.

Doseringsform

Indsprøjtning.

Grundlæggende fysiske og kemiske egenskaber: gennemsigtig, farveløs væske.

Farmakologisk gruppe

Belladonna alkaloider, tertiære aminer. Atropin. ATX-kode А0ЗВ А01.

Farmakologiske egenskaber

Virkningsmekanismen skyldes den selektive blokering af M-kolinerge receptorer af atropin (i mindre grad påvirker H-kolinerge receptorer), hvilket resulterer i, at M-kolinerge receptorer bliver ufølsomme over for acetylcholin, som dannes i området af enderne af postganglioniske parasympatiske neuroner. Atropins evne til at binde til kolinerge receptorer forklares ved tilstedeværelsen af ​​et fragment i dets molekyle, hvilket giver det en affinitet med det endogene ligandmolekyle, acetylcholin. Atropinsulfat reducerer sekretionen af ​​spyt-, bronchial-, gastrisk og svedkirtler, øger viskositeten af ​​bronchiale sekretioner, hæmmer aktiviteten af ​​cilier i det cilierede epitel i bronchi, hvilket reducerer slimhindetransport, fremskynder hjertesammentrækning, øger AV-ledning, reducerer tonen i glatte muskelorganer, reducerer antallet og total surhed mavesaft (især med overvægt af kolinerge regulering af sekretion), reducerer basal og natlig sekretion af gastrisk juice, i mindre grad reducerer den stimulerede sekretion, vira eno udvider pupillen (med en mulig stigning i det intraokulære tryk). At trænge ind i blod-hjerne-barrieren stimulerer atropin i terapeutiske doser åndedrætscentret.

Efter intravenøs administration vises den maksimale effekt på 2-4 minutter. Atropinsulfat absorberes hurtigt i blodbanen fra injektionsstedet. Det fordeles hurtigt i kroppen, trænger ind i blod-hjernen, placenta-barrieren og ud i modermælken. I blodet binder atropin 50% til proteiner, dets fordelingsvolumen er ca. 3 l / kg. Efter administration falder koncentrationen af ​​atropin i blodplasmaet i to trin. Den første fase er hurtig - halveringstiden er 2:00. I løbet af denne periode udskilles ca. 80% af den administrerede dosis atropin i urinen. Den anden fase - resten af ​​lægemidlet udskilles i urinen - halveringstiden er 13-36 timer. Atropin metaboliseres i leveren ved enzymatisk hydrolyse, ca. 50% af dosis udskilles uændret i nyrerne..

Indikationer

Som et symptomatisk middel mod gastrisk mavesår og tolvfingertarm, pylorospasme, akut pancreatitis, cholelithiasis, cholecystitis, tarmkramper, urinveje, bronkialastma, bradykardi, som et resultat af en forøgelse af tonen i vagusnerven for at reducere sekretion, spyt, mave kirtler, til røntgenundersøgelse af fordøjelsessystemet (nedsat organers tone og motoriske aktivitet).

Lægemidlet bruges også før anæstesi, kirurgi og under operationen som et middel til at forhindre broncho og laryngospasme, reducerer sekretionen af ​​kirtler, refleksreaktioner og bivirkninger på grund af excitation af vagusnerven. Som en specifik modgift til forgiftning med cholinomimetiske forbindelser og anticholinesterase (inklusive organophosphat) stoffer.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter. Sygdomme i det kardiovaskulære system, hvor en stigning i hjertefrekvensen kan være uønsket: atrieflimren, takykardi, kronisk hjertesvigt, koronar hjertesygdom, mitral stenose, svær arteriel hypertension. Akut blødning. Tyrotoksikose. Hypertermisk syndrom. Sygdomme i fordøjelsessystemet ledsaget af obstruktion (spiserørets achalasi, pylorisk stenose, tarmatony). Glaukom. Lever- og nyresvigt. Myasthenia gravis. Opretholdelse af urin eller en tilbøjelighed til det. Hjerneskade.

Interaktion med andre lægemidler og andre former for interaktion

Når atropinsulfat anvendes sammen med MAO-hæmmere, forekommer hjerterytmeforstyrrelser med kinidin, novocainamid - der er en sammenfatning af den antikolinerge virkning. Når det tages oralt sammen med liljekonvallpræparater, observeres en fysisk-kemisk interaktion med tannin, hvilket fører til en gensidig svækkelse af virkningerne.

Atropinsulfat reducerer varigheden og virkningsdybden af ​​narkotiske stoffer, svækker den analgetiske virkning af opiater.

Ved samtidig anvendelse med diphenhydramin eller diprazin øges virkningen af ​​atropin, med nitrater, haloperidol, GCS til systemisk brug øger sandsynligheden for et stigning i intraokulært tryk, med sertralin øges den depressive virkning af begge lægemidler, med spironolacton, minoxidil - virkningen af ​​spironolacton og minoxidil falder - fald effekten af ​​begge lægemidler stiger, med nizatidin - effekten af ​​nizatidin øges, ketoconazol - absorptionen af ​​ketoconazol falder, med ascorbinsyre og attapulgit - effekten af ​​atropin falder, med pilocarpin - effekten af ​​pilocarpin i behandlingen af ​​glaukom falder med oxprenoløs effekt - lægemidlet falder - lægemidlet falder - anti-lægemidlet - det lægemiddel, der modvirker. Under virkningen af ​​octadin er det muligt at reducere den hyposekretoriske virkning af atropin, hvilket svækker virkningen af ​​M-cholinomimetika og anticholinesterase-midler. Ved samtidig brug med sulfanilamidlægemidler øges risikoen for nyreskade, lægemidler indeholdende kalium - dannelse af tarmsår er mulig med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - risikoen for mavesår og blødning.

Virkningen af ​​atropinsulfat kan forbedres ved samtidig brug af andre lægemidler med en antimuskarin virkning (M-anticholinergika, antispasmodika, amantadin, nogle antihistaminer, lægemidler i gruppen af ​​butyrophenoner, phenothiaziner, dispiramidiv, quinidin, tricykliske antidepressiva, ikke-selektiv optagelse af monooptagere). Undertrykkelse af peristaltik under virkningen af ​​atropin kan føre til en ændring i absorptionen af ​​andre lægemidler.

Applikationsfunktioner

Anvendes med forsigtighed hos patienter med prostatahypertrofi uden urinvejsobstruktion, med Downs sygdom, med infantil cerebral parese, refluksøsofagitis, hiatal brok kombineret med refluxøsofagitis, colitis ulcerosa, patienter med megacolone, patienter med Xer eller svækkede patienter med kroniske lungesygdomme uden reversibel obstruktion, med kroniske lungesygdomme, der forekommer med lav produktion af tykt sputum, hvilket er vanskeligt at adskille, især hos små børn og svækkede patienter, med autonom (autonom) neuropati.

Påføring under graviditet eller amning

Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet.

Brug af atropinsulfat under amning er kontraindiceret på grund af risikoen for at udvikle toksiske virkninger på barnet.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden under kørsel med motortransport eller andre mekanismer

I betragtning af muligheden for sådanne bivirkninger som svimmelhed, hallucinationer, overtrædelse af indkvartering, når du bruger stoffet, bør du afstå fra at føre køretøjer eller andre mekanismer.

Administration og dosering

Atropinsulfat administreres subkutant, intramuskulært, intravenøst. Med induktion af anæstesi for at reducere risikoen for inhibering af hjertefrekvensen af ​​vagusen og mindske sekretionen af ​​spyt- og bronkierne - 0,3-0,6 mg under huden eller 30-60 minutter før anæstesi i kombination med morfin (10 mg morfinsulfat) - kl. 1:00 før anæstesi. I tilfælde af forgiftning med anticholinesterase-lægemidler atropinsulfat, injiceres 2 mg intramuskulært hvert 20.-30. Minut, indtil rødme og tørhed i huden vises, pupildilatation og takykardi vises og normalisering af vejrtrækningen. Ved moderat til svær forgiftning kan atropin administreres i to dage (indtil tegn på "re-atropinisering" vises).

For børn er den højeste enkeltdosis:

  • op til 6 måneder - 0,02 mg
  • i alderen fra 6 måneder til 1 år - 0,05 mg
  • i alderen 1 til 2 år - 0,2 mg
  • i en alder af 3 til 4 år - 0,25 mg
  • i alderen 5 til 6 år - 0,3 mg
  • i alderen 7 til 9 år - 0,4 mg
  • i alderen 10 til 14 år - 0,5 mg.

Højere doser til voksne subkutant: enkelt - 1 mg, dagligt - 3 mg.

Børn i de første 3 måneder af livet er særligt følsomme over for atropin.

Brug lægemidlet til børn i de doser, der er angivet i afsnittet "Dosering og administration".

Bivirkninger

Bivirkningen af ​​lægemidlet er hovedsageligt forbundet med atropins M-antikolinerge virkning.

Fra fordøjelsessystemets side: mundtørhed, tørst, nedsat smag, dysfagi, nedsat tarmmotilitet til atony, nedsat galdeveje og galdeblære.

Fra urinsystemet: vanskeligheder og forsinkelse i vandladning.

Fra det kardiovaskulære system: takykardi, arytmi, herunder ekstrasystol, myokardieiskæmi, rødme i ansigtet, fornemmelse af hedeture.

Fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, nervøsitet, søvnløshed.

Fra siden af ​​synsorganet: udvidede pupiller, fotofobi, lammelse af ophold, øget intraokulært tryk, synshandicap.

Fra åndedrætssystemet: et fald i sekretorisk aktivitet og bronkiernes tone, hvilket fører til dannelsen af ​​tyktflydende sputum, hård hoste.

Hudlidelser: udslæt, urticaria, eksfoliativ dermatitis.

Fra immunsystemet: anafylaktiske reaktioner, anafylaktisk chok.

Andre: nedsat svedtendens, tør hud, dysartri, ændringer på injektionsstedet, overfølsomhedsreaktioner.

Overdosis

Symptomer Med en let overdosis - mundtørhed, dilaterede pupiller, nedsat indkvartering, takykardi, vandladningsbesvær, tarmatony, svimmelhed, nedsat varmeoverførsel, nedsat svedtendens. I tilfælde af forgiftning - dilaterede pupiller, øget intraokulært tryk, tørre slimhinder og hud, feber, urinretention, takykardi, hovedpine, svimmelhed, hallucinationer, fuldstændig orienteringstab, pludselig psykomotorisk agitation; kramper med bevidstløshed, nedsat blodtryk, koma kan forekomme.

Behandling. Introduktion af modgift - proserin (1 ml 0,05% opløsning under huden) eller physostigmin (0,5-1 ml 0,1% opløsning under huden). Med psykomotorisk agitation - chlorpromazin intramuskulært (2 ml af en 2,5% opløsning). Med kramper - barbiturater (5-10 ml 2,5% natriumthiopental opløsning intravenøst ​​eller op til 10-15 ml 2,5% hexenal opløsning intravenøst, 3-4 ml med en pause på 30 sekunder). Med pludselig debut af hypertermi - is på hovedet, lysken, våde indpakninger. Med takykardi - inderal. Med urinretention, kateterisering. Med svær forgiftning - tvungen diurese, blodalkalisering. Intravenøs administration af glucose med ascorbinsyre er vist.