loader

Vigtigste

Astigmatisme

Astigmatisme-optik

Afvigelser er opdelt i monokromatiske og kromatiske. Monokromatiske aberrationer er til stede, selvom det optiske system fungerer med monokromatisk stråling.

Monokromatiske afvigelser er opdelt i flere typer:

  • sfærisk,
  • koma,
  • astigmatisme og billedkrumning,
  • forvrængning.

Normalt føjes alle efterfølgende afvigelser til de eksisterende. Men vi vil overveje hver type aberration separat, som om den kun eksisterede..

8.2.1. Nedbrydning af bølgeforstyrrelser i en serie

Hvis det optiske system indeholder alle typer afvigelser, så for at beskrive individuelle aberrationstyper, kan bølgeforstyrrelsen udvides i en række i kraft af kanoniske pupillkoordinater i følgende form:

eller i polære koordinater:

(8.2.2)
hvor (- grad, - grad) er en koefficient, hvis værdi bestemmer bidraget fra en bestemt type (og rækkefølge) af aberration til den samlede bølgeaberration:

- konstant komponent, som kan reduceres til nul ved passende valg af referencekuglen,
- langsgående defokusering,
og - sfærisk aberration af 3. og 5. orden,
- forvrængning,
- koma af 3. og 5. orden,
- astigmatisme af 3. og 5. orden.

Højere ordrer kan også deltage i udvidelsen, men vi vil ikke overveje dem. Rækkefølgen af ​​aberration bestemmes af graden af ​​koordinaten i udvidelsen af ​​den tværgående aberration i en serie. Denne serie opnås ved at differentiere udtryk (8.2.2). Den laterale aberration er således defineret som følger:

Serieudvidelsen af ​​den langsgående aberration er:

8.2.2. Radialt symmetriske afvigelser (defokus og sfærisk aberration)

Radialt symmetriske afvigelser (defokusering og sfærisk aberration) analyseres og undersøges, når man ser på motivets midtpunkt. For at beskrive radialt symmetriske afvigelser er det tilstrækkeligt at bruge en radial pupillkoordinat:

Defokuser

(8.2.6)
Defokusering fører ikke til en krænkelse af strålehomocentriciteten (figur 8.2.1), men indikerer kun en længdeforskydning af billedplanet.

Ved defokusering krydser alle strålerne ved udgangen af ​​det optiske system på et sted, men ikke på det ideelle billedes punkt. Derfor, i tilfælde af defokusering, er den langsgående aberration konstant for alle stråler (for alle punkter i pupillen):

Hvis der ikke er nogen defokusering, falder billedplanet sammen med det Gaussiske plan (planet for det ideelle billede). For at slippe af med defokus, skal du bare flytte billedplanet i overensstemmelse hermed..

Når man analyserer aberrationer af optiske systemer, er det sædvanligt at oprette grafer over afhængigheden af ​​de tværgående, langsgående og bølgeforstyrrelser på pupillkoordinaterne. Hvis kun defokusering er til stede i det optiske system, vil disse grafer se ud som vist i figur 8.2.2.


a) bølgeforstyrrelse

b) langsgående aberration

c) tværgående aberration

Fig. 8.2.2. Aberration plots til defokusering.

Sfærisk aberration 3. ordre

(8.2.8)
Sfærisk aberration fører til det faktum, at strålerne, der stammer fra objektets aksiale punkt, ikke skærer hinanden på et punkt og danner en spredningscirkel på det ideelle billedes plan (figur 8.2.3). Det besættes af alle linser med sfæriske overflader. For at eliminere det er det nødvendigt at gøre overfladerne ikke-sfæriske. Sfærisk aberration af 3. orden kaldes også primær sfærisk aberration..


Fig. 8.2.3. Sfærisk aberration.

Langsgående og tværgående aberrationer bestemmes i dette tilfælde af udtrykkene:

I enkle positive linser er sfærisk aberration af 3. orden negativ, og i negative er den positiv. Ved at kombinere positive og negative linser kan sfærisk aberration korrigeres. Grafer over bølger, langsgående og tværgående aberrationer i tilfælde af sfærisk aberration af 3. orden er vist i fig. 8.2.4.


a) bølgeforstyrrelse

b) langsgående aberration

c) tværgående aberration

Figur 8.2.4. Aberration plots til 3. orden sfærisk aberration.

Sfærisk aberration 5. ordre

(8.2.11)
Af arten af ​​forvrængningen af ​​strålebjælkens homocentriske karakter er den 5. orden sfæriske aberration fuldstændig analog med den 3. orden sfæriske aberration, kun den har en højere rækkefølge af kurver på graferne af tværgående og langsgående aberrationer.

I komplekse systemer har sfæriske afvigelser af ordre 3 og 5 forskellige tegn og kan gensidigt kompensere hinanden. Figur 8.2.5 viser en graf over den korrekte sfæriske aberrationskorrektion for 3. og 5. orden for blændeåbningen. Som et resultat af korrektionen bliver de resterende afvigelser mindre end afvigelserne fra 3. og 5. ordre..


Figur 8.2.5. Gensidig kompensation for sfærisk aberration af 3. og 5. ordre.

I tilfælde af sfærisk aberration af 3. og 5. ordre kan det imidlertid være som vist i fig. 8.2.6. A) - aberrationen er "underkorrigeret", b) - aberrationen er "overkorrekteret".


a) underkorrigeret sfærisk aberration

b) genkorrigeret sfærisk aberration

Figur 8.2.6. Plotter til korrektion af sfærisk aberration.

Da den langsgående defokusering er let at kontrollere ved at flytte billedplanet og derefter ved at kombinere sfærisk aberration og defokusering er det muligt at vælge den bedste billedposition med hensyn til minimal sfærisk aberration. Navnlig kan man ved en sfærisk aberration med tre ordrer ved hjælp af udtryk (8.2.9), (8.2.10) beregne placeringen af ​​billedet, hvor spredningscirklen er minimal. I dette tilfælde er billedets længdeforskydning 2/3 af den langsgående aberration af åbningsstrålen.

8.2.3. Koma

Koma vises, når punktet på et objekt forskydes fra aksen. Coma føjes til andre aberrationer (for eksempel til sfæriske), men vi vil overveje det adskilt fra andre aberrationer (Figur 8.2.7).


Fig. 8.2.7. Bjælkestruktur i nærvær af koma.

I den første tilnærmelse er komaet direkte proportionalt med forskydningen af ​​objektet fra aksen. Hvis forskydningen er nul, er komaet nul. Således er tværgående aberration i nærvær af koma direkte proportional med størrelsen på objektet:

hvor er proportionalitetskoefficienten, der bestemmer kvaliteten af ​​det optiske systems aberrationskorrektion (jo mindre, jo bedre er det optiske system).

Ekspansion i en række bølgeaberrationer (afsnit 8.2.1) i nærvær af koma af 3. og 5. ordre:

(8.2.13)
eller

Derefter vil udtrykket for tværgående aberrationer (efter differentieret udtryk (8.2.13)) se sådan ud:

Beskrivelsen af ​​komaens tværgående aberrationer er forskellig for de meridionale og sagittale sektioner. I meridian sektionen, derfor:

I en sagittal sektion, derfor:

Figur 8.2.8 viser afbildninger af tværgående afvigelser for en 3. ordes koma i meridionale og sagittale sektioner. Kurverne på graferne har samme form, men i det meridionale afsnit er værdien 3 gange større end i den sagittale sektion..


a) meridional sektion


b) sagittal sektion.

Fig. 8.2.9. Tværgående afvigelser i koma 3 ordrer.

For at bedre forstå strukturen af ​​tværgående aberrationer i koma skal du overveje et punktstrålediagram. Vi deler eleven op i et sæt af lige områder og overvejer strålerne, der passerer gennem disse områders centrum (fig. 8.2.10.a). Vi får et billede af stråler jævnt fordelt over eleven. Skæringspunkterne mellem disse stråler og billedplanet danner et punktdiagram (fig. 8.2.10.b).


a) elevens plan

b) billedplan

Fig. 8.2.10. Spredningsdiagram.

Koma og neisoplanatisme

Navnet “nonisoplanatism” indeholder rødderne til de græske ord: iso - den samme, lige, planeten er en vandrende krop.

Isoplanatisme (lige så vildledende) - der er ingen koma i nærheden af ​​det optiske systems akse, men der er sfærisk aberration (billedet af forskellige punkter i objektet vil være lige så dårligt). Aplanatisme - der er ingen koma, ingen sfærisk aberration (billedet af forskellige punkter i objektet er ideelt). Aplanatisme kan kun udføres for en del af objektet, for eksempel i nærheden af ​​aksen.

Den mulige størrelse af koma kan bedømmes uden at forskyde punktet fra aksen, hvis vi kvantitativt vurderer neisoplanatisme. En sådan vurdering er mulig, hvis vi bruger betingelserne for aplanatisme og isoplanatisme.

Abbes lov om sines (aplanatisk tilstand):

(8.2.17)

Hvis denne betingelse er opfyldt for alle stråler, er der ingen koma eller sfærisk aberration. Hvis sfærisk aberration er til stede, anvendes en lignende tilstand i stedet for aplanatismens tilstand - i isoplanatismordet:

(8.2.18)

Figur 8.2.11 viser forskellen i at definere to betingelser - Abbe sinus tilstand og isoplanatism tilstand.


Fig. 8.2.11. Strålevinkler brugt i aplanatisme og isoplanatisme.

Hvis betingelsen for isoplanatisme er opfyldt, vil der ikke være koma i umiddelbar nærhed af centerpunktet. Den relative afvigelse fra isoplanatisme (det såkaldte koma-mål) bestemmes af følgende udtryk:

Tredje ordens tværgående komaafvigelse for et billedpunkt med en koordinat kan repræsenteres som følger:

8.2.4. Astigmatisme og billedkrumning

Astigmatisme vises, når objektets punkt forskydes markant fra aksen og føjes til alle andre afvigelser. Lad os flytte objektet fra aksen i en betydelig afstand (figur 8.2.12). Astigmatisme består i det faktum, at fokuspunkterne i de meridionale og sagittale planer ikke falder sammen, derfor stråler den uendeligt smalle stråle ikke sammen på et tidspunkt. Krumning betyder, at det bedste billede opnås på en buet overflade snarere end på et plan.


Fig. 8.2.12. Astigmatisme og billedkrumning.

Ekspansion i en række bølgeforstyrrelser (afsnit 8.2.1) i nærvær af astigmatisme af ordre 3 og 5:

(8.2.21)
eller

Kvantitativt er astigmatisme og krumning karakteriseret ved langsgående astigmatiske segmenter og. Den meridionale krumning bestemmes af et segment - dette er afstanden fra det paraksiale billedes plan til det meridionale fokus. Sagittal krumning er defineret af et segment - dette er afstanden fra det paraksiale billedes plan til det sagittale fokus.

Den gennemsnitlige krumning bestemmes af halvsummen af ​​de astigmatiske segmenter og indikerer placeringen af ​​det bedste billede for en given stråle:

Mål for astigmatisme i længdedimensionen bestemmes af forskellen i astigmatiske segmenter:

Til en første tilnærmelse er den gennemsnitlige krumning proportional med kvadratet for afstanden fra aksen. Afhængigheden af ​​krumning og astigmatisme over marken er vist ved hjælp af graferne over længdeafvigelser for bjælker uden for aksen (Figur 8.2.13).


a) langsgående aberrationer
(afhængighed af objektkoordinat)

b) langsgående aberrationer
(afhængighed af firkantet af objektkoordinaten)

c) tværgående aberrationer
i afsnittet meridional

d) tværgående aberrationer
i sagittal sektion

Fig. 8.2.13. 3. orden astigmatisme (langsgående og tværgående aberrationer).

Her er den relative objektkoordinat (ved kanten af ​​feltet, på aksen):

For højere ordrer (5 og højere) astigmatisme kan plotene se ud som figur 8.2.14:


Fig. 8.2.14. Langsgående aberrationer i 5. orden astigmatisme.

Afhængigt af placeringen af ​​billedplanet med astigmatisme kan spredningsstedet have form af ellipser, segmenter eller en cirkel (Figur 8.2.15). Det vandrette segment observeres, hvis billedplanet falder sammen med meridionalt fokus, og det lodrette segment, hvis det falder sammen med den sagittale. I midten mellem dem er spredningsstedet cirkulært. I andre positioner - elliptiske pletter.


Figur 8.2.15. Astigmatiske strålespredningspletter.

8.2.5. Forvrængning

Navnet kommer fra den latinske "forvrængning".

Hvis der bortset fra forvrængning ikke er andre afvigelser, vises punktet som et punkt (den homocentriske stråle forbliver homocentrisk), men dette punkt forskydes fra den ideelle (Figur 8.2.16).

Serieudvidelse af bølgeforstyrrelse (afsnit 8.2.1) i nærvær af forvrængning:

(8.2.25)
eller

Med forvrængning adskiller billedstørrelsen sig fra det ideelle:

Absolut forvrængning (udtrykt i de samme enheder som billedstørrelsen):

(8.2.27)
hvor er stigningen i systemet for et givet punkt på marken.

Relativ forvrængning:

(8.2.28)

Forvrængning er kendetegnet ved, at dens værdi ikke er lineært afhængig af objektets størrelse, dvs. stigningen er forskellig for forskellige punkter i marken. Absolut forvrængning af 3. orden bestemmes ved at differentiere udtryk (8.2.25) og multiplicere med firkantet af objektkoordinaten:

Grafen over den relative forvrængning af 3. orden er vist i fig. 8.2.17. Til sammenligning vises et omtrentligt forløb for den højere ordens forvrængningskurve..


Fig. 8.2.17. Forvrængning af 3 og højere ordrer.

Tilstedeværelsen af ​​forvrængning fører til forvrængning af lige linjer, der ikke passerer gennem aksen (Figur 8.2.18). Hvis en firkantet genstand er afbildet som en pude, er dette en positiv forvrængning. Hvis billedet af en firkant har konvekse sider (i form af en tønde), er dette en negativ forvrængning.


a) emne

b) billede

Tilladelig relativ forvrængning (dvs. forvrængning, som, når den opfattes af øjet, ikke giver det indtryk, at billedet er forvrænget) om. Korrektion af forvrængning er vigtig i måleinstrumenter (især i fotogrammetriske systemer), da tilstedeværelsen af ​​forvrængning fører til en ikke-lineær målefejl. For eksempel overgår tolerancen for absolut forvrængning i fotolitografi ikke 20 nm..

Laboratoriet arbejder "Undersøgelse af aksiale punktafvigelser" og "Undersøgelse af punktafvigelser uden for aksen" er afsat til undersøgelsen af ​​afvigelser i det optiske system..

Astigmatisme

Hvad er astigmatisme? Årsager, symptomer og behandlinger for astigmatisme

Mere end 90% af den information, en person modtager ved hjælp af synsorganerne. Øjnene giver os mulighed for at se mennesker tæt på os, vigtige livsstunder og opfatter verden i al dens farverighed og mangfoldighed. Forskellige øjensygdomme fratager os denne mulighed, hvilket reducerer livskvaliteten betydeligt. I den moderne verden er øjensygdomme ret almindelige. I miljøet er der mange irriterende stoffer, der forårsager uønskede synsforstyrrelser. En af de mest almindelige øjensygdomme er astigmatisme. Men heldigvis er moderne medicin i stand til at tilbyde forskellige former for behandling og forebyggelse af denne form for sygdom. Denne artikel hjælper dig med at forstå årsagerne til sygdomme, hvordan man behandler og forhindrer astigmatisme for at opretholde en sund vision..

Hvad er astigmatisme?

Astigmatisme er en visuel defekt, på grund af hvilken en person på grund af forvrængning af formen på linsen eller hornhinden i øjet mister evnen til at se et klart billede af forskellige objekter og fænomener i den omgivende verden. Som du ved, skal lysstråler for et godt syn fokuseres på et enkelt sted i centrum af nethinden. Med astigmatisme fokuseres disse stråler ikke på én, men på flere punkter foran eller bag nethinden, hvilket resulterer i, at en person får et sløret eller forvrænget billede. Deraf navnet "astigmatisme", som oversat fra græsk betyder "uden prik".

Den korrekte hornhindeform ligner en halv fodbold. I en sådan sfærisk form i alle dens meridianer brydes strålerne på et tidspunkt med samme kraft. Astigmatisme krænker denne sfæricitet, derfor strålerne brydes på forskellige måder i forskellige sektioner af en sådan hornhinde, hvilket fører til forkert fokusering af billedet på nethinden. For bedre at forstå, hvordan mennesker med astigmatisme ser verden, forestil dig et billede af et defokuseret kamera.

Typer af astigmatisme

Meget ofte kan astigmatisme manifestere sig sammen med nærsynethed (nærsynethed) og hypermitropi (langsynethed).

Derfor skelner øjenlæger adskillige typer:

  1. Myopisk astigmatisme. I en sådan sygdom er en del af strålerne fokuseret foran nethinden og den anden del på nethinden. Derfor observeres normal syn i den ene meridian af øjet og i den anden - nærsynethed. Denne sygdom er opdelt i enkel og kompleks.
  2. Hyperopisk astigmatisme. Øjne med denne type sygdom kombinerer emmetropi i den ene del og langsynethed i den anden. Det kan også være enkelt og komplekst.
  3. Blandet astigmatisme - kombinerer manifestationer af nærsynethed og hyperopi i forskellige meridianer i øjet.

Desuden er denne sygdom opdelt i astigmatisme med linse og hornhinde. Hornhinde er forårsaget af hornhindens krumning og har større effekt på synet. Linseformet - som et resultat af en ændring i linsens form og er mere sjælden.

Afhængig af arten af ​​sygdommens debut er det almindeligt at skelne mellem:

  • Medfødt astigmatisme - manifesterer sig efter fødslen eller i førskolealderen.
  • Erhvervet - opstår som et resultat af traumer, inflammatoriske sygdomme eller efter mislykkede kirurgiske indgreb.

Grader og identifikation af astigmatisme

Graden bestemmes ved at måle forskellen mellem den stærke øjenmeridian og den svage. Følgende klassificering betragtes som almindeligt accepteret:

  1. Svag grad - op til 3 dioptrier. Mest almindelige grad, der let kan behandles på enhver kendt måde.
  2. Gennemsnitlig grad - 3-6 dioptrier. Briller kan ikke korrigere synet. Kontaktlinser, laserbehandlinger eller kirurgi er mulige behandlinger.
  3. Høj grad - over 6 dioptrier. Korrigering af en sådan overtrædelse kun ved hårde kontaktlinser og kirurgi.

Årsager til øjet astigmatisme

Denne brydningsfejl i øjet kan påvirke både børn og voksne. I de fleste tilfælde er det medfødt, det vil sige det overføres genetisk og manifesterer sig enten umiddelbart efter fødslen af ​​et barn eller allerede i børnehaven og mere voksenalderen. I andre tilfælde er de mulige årsager til forekomsten cicatricial skade på hornhinden efter traume eller øjenoperation.

Sygdomsymptomer

Astigmatisme forstyrrer fokuseringen af ​​billedet, hvilket resulterer i nedsat syn. Men udover ubehag ledsages denne øjensygdom af en række andre ubehagelige symptomer. Astigmatisme i øjnene kan forårsage:

  1. Svimmelhed og hovedpine.
  2. Slørede eller forvrængede billeder.
  3. Øjenirritation.
  4. Rigelig lakrimation.
  5. Tidligt optræden af ​​efterligne rynker på grund af hyppig skævhed.
  6. Hurtig øjetræthed.

Sygdommen kan kun påvises ved en grundig computerundersøgelse af synssystemet. For at bestemme sygdommens grad og type korrekt skal du konsultere en læge for en komplet oftalmologisk undersøgelse.

Korrektionsmetoder

Enhver behandling for astigmatisme sigter mod at normalisere billedets fokus. I moderne medicin udføres korrektionen af ​​denne sygdom på tre mulige måder..

  1. Korrektion af astigmatisme med briller. Den nemmeste og mest almindelige måde at behandle sygdommen på. Dette er en smertefri metode, der ikke kræver kirurgiske indgreb, men kun optik fungerer. Til astigmatisme ordineres cylindriske briller. Recepter til astigmatiske briller indeholder Cyl og Ax. Cylinder - er den optiske effekt af brilleglas, og Ax er positionen for cylinderaksen, som er angivet i grader. Denne korrektionsmetode er ikke ideel, den kan korrigere op til 2 dtr astigmatisme. Den større cylinder af brillerne opfattes værre og forårsager svimmelhed og hovedpine. Derudover korrigerer kun briller synet, de hjælper ikke med at slippe af med problemet. Alligevel er cylindriske briller den enkleste, mest populære og billige måde at behandle astigmatisme på..
  2. Kontaktlinser er lige så populære, men mere praktiske behandlingsmetoder. Til astigmatisme ordineres hårde linser, bløde eller toriske kontaktlinser. Kontaktlinser giver bedre synkorrektion, da linsen med hornhinden danner et optisk system uden at begrænse synet. Toriske linser er i modsætning til almindelige sfæriske linser sikkert fastgjort på øjeæblet og observerer den korrekte position, hvor linsens hovedmeridianer falder sammen med øjet. Stive linser er gode, fordi de har en lang levetid og holder deres form sikkert på hornhinden, hvilket forbedrer synkorrektionen. Men de er præget af en temmelig lang periode med afhængighed. Bløde linser har en kortere tilpasningsperiode. En sådan optik omslutter hornhinden og følger nøjagtigt dens form, hvilket giver bedre korrektion og bærekomfort. Kontaktlinser er også en metode til at korrigere visuelle evner, der kun fungerer, når du bruger denne type optik..
  3. Laserkorrektion af astigmatisme er den mest moderne, effektive og progressive behandlingsmetode. Det er en sikker og smertefri procedure, der kan fjerne synsproblemer i lang tid..

Vision har en enorm indflydelse på kvaliteten af ​​vores liv, så du skal altid passe på bevarelsen. Undgå dårlige vaner, der skader dit syn, og få regelmæssige undersøgelser for at beskytte dig mod sygdomme og deres konsekvenser. At se fuldt ud er at leve fuldt ud. Valget er altid dit!

Du kan også finde ud af, hvad Fisher Price børns silikone rammer er..

Astigmatisme-optik

Astigmatisme af det optiske system beskrives ofte grafisk - baseret på beregningen af ​​positionerne for de astigmatiske foci af elementære bjælker, der plotter vinklerne på hovedstrålene langs ordinataksen og afstanden af ​​astigmatiske foci fra det Gaussiske plan langs abscissa-aksen.

De opnåede kurver gør det muligt at bedømme formen på de astigmatiske brændflader og på baggrund af dette om nogle af funktionerne i det undersøgte system..

Så for eksempel svarer astigmatisme af et positivt tegn som regel til det tilfælde, hvor systemet også har billedoverfladens krumning (hvilket betyder sidstnævnte som overfladen placeret mellem begge overflader af de astigmatiske foci). I dette tilfælde vil spredningsformen for det flade objekts perifere punkt være en sløret oval. Samtidig fokusering på alle punkter i et fladt objekt til et sådant system vil være umuligt.

Væsentlig negativ astigmatisme gør det muligt for billedoverfladen at blive "justeret" med det Gaussiske plan. På grund af det faktum, at de flade objekters perifere punkter vises med utilstrækkeligt fokuserede bjælker, vil et skarpt billede af punkterne på en sådan genstand imidlertid kun være muligt i midten af ​​feltet..

Korrektion af astigmatisme

Da astigmatisme ikke kun er i vid, men også i tynde (elementære) stråler, påvirker membranen ikke dens værdi på nogen måde. Derfor korrigeres ligesom andre afvigelser astigmatisme ved at justere krumningen af ​​overflader og tykkelser af optiske komponenter såvel som luftspalter mellem dem..

Et eksempel på den enkleste linse med korrigeret astigmatisme ville være Walloston monokleobjektivet, hvor skrå stråler, der styres af en blændeåbning, møder overfladerne på menisk linse i små vinkler i forhold til det normale. Samtidig er den positive astigmatisme af den bageste (konvekse) overflade af menisken så lille, at den kan kompenseres af negativ astigmatisme af den forreste (konkave) overflade.

I dette tilfælde er krumningen af ​​billedoverfladen imidlertid stor, selv med fuldstændig eliminering af astigmatisme. Således garanterer korrigeret astigmatisme endnu ikke skarphed over hele billedfeltet..

Derfor anvendes mere komplekse løsninger til beregning af den såkaldte anastigmata, der gør det muligt inden for en bestemt vinkel at korrigere begge disse afvigelser. Desuden har selv den korrigerede astigmatisme som regel en lille negativ værdi, jo mindre jo bredere er synsvinklen på linsen..

Astigmatisme i et system uden central symmetri

For optiske systemer, der ikke har central symmetri, kan astigmatisme skyldes den ulige krumning af den brydende overflade i meridionale og sagittale sektioner.

Et specielt tilfælde af en astigmatisk stråle dannet af et sådant system er en stråle dannet af en positiv cylindrisk linse, hvoraf det ene billede er på et lige linjesegment og det andet ved uendelig.

Bemærkninger

  1. ↑ I henhold til den fjerde lov for geometrisk optik er forholdet mellem sinus af indfaldsvinklen og sinus for brydningsvinklen en konstant værdi og er lig med det inverse forhold mellem medias brydningsindeks.
  2. Optical I optiske systemer med central symmetri vil meridionalplanet være ethvert plan, som systemets optiske akse hører til. Så for eksempel er næsten alle billeder af optiske skemaer af fotografiske linser netop meridionale sektioner. I europæisk og amerikansk optisk litteratur omtales dette plan ofte som tangentielt..
    Sagittalplanet, for ethvert bundt stråler, der ligger i meridionalplanet, vil være det plan, der inkluderer hovedstrålen i dette bundt og er vinkelret på meridionplanet.
    I centralt symmetriske optiske systemer er denne opdeling meget vigtig for at evaluere egenskaberne for off-akse og / eller skrå bjælker, selvom det måske ikke giver mening for stråler placeret direkte på den optiske akse..

Litteratur

  • Runners B.N. Geometrisk optik. - M.: Forlag ved Moskva State University, 1966.
  • Volosov D.S. Fotografisk optik. - M.: Art, 1971.
  • Rusinov M.M. teknisk optik. - L.: Mekanik, 1979.
  • Slyusarev G. G. Beregning af optiske systemer. - L.: Maskinteknik, 1975.

Wikimedia Foundation. 2010.

  • Kim, Julius Chersanovich
  • Vertex brændvidde

Se hvad "Astigmatisme (aberration)" er i andre ordbøger:

astigmatisme - aberration Dictionary af russiske synonymer. astigmatisme n., antal synonymer: 3 • aberration (10) •... Ordliste over synonymer

astigmatisme (i fysisk optik) - astigmatisme Aberration, kendetegnet ved det faktum, at strålerne, der går tæt på hovedstrålen i meridionalplanet, samles i et punkt, og strålerne går i det sagittale plan - i et andet. [Samling af anbefalede vilkår. Nummer 79. …… Teknisk oversættelsesvejledning

Astigmatisme - (græsk en negation, stigmatiseringspunkt) forvrængning af billedet af det optiske system på grund af det faktum, at strålingenes refraktion (eller refleksion) i forskellige sektioner af den transmitterede lysstråle ikke er den samme. For flere detaljer, se artiklerne:...... Wikipedia

aberration - bedrag, kromatisme, forførelse, afvigelse, blindhed, fejl, selvbedrag, vildfarelse, selvbedrag, astigmatisme Ordbog over russiske synonymer. aberration se vildfarelse Ordbog over synonymer til det russiske sprog. Praktisk vejledning. M.: Russisk... Ordbog over synonymer

FORFALT - (lat.aberratio, fra ab fra og fejlagtigt at vandre, for at unddrage sig). 1) Afvigelse af strålerne fra indsamlingsglasets fokus. 2) Et astronomisk fænomen, hvor himmellegemerne ikke ser ud til den del af himlen, hvor de virkelig er, men flere...... Ordbog med fremmede ord på det russiske sprog

ABERRATION - (lat. Aberratio unddragelse) 1) afvigelse fra normen2)] Aberration af optiske systemer, billedforvrængning forårsaget af ufuldkommenhed i det optiske system: billedet er ikke helt klart, svarer unøjagtigt til objektet eller er farvet. Distinguish...... Big Encyclopedic Dictionary

ABERRATION - (fra lat. Aberrare at gå vild, afvige), i biologi, enhver let afvigelse fra den normale struktur i kroppen; begrebet A. er vanskeligt at skelne fra begrebet "variation", og ofte blev ordet A. brugt som et synonym for små...... Big Medical Encyclopedia

aberration - og; g. [fra lat. aberratio afvigelse]. 1. Optisk Forvrængning af billeder givet af optiske enheder. Sfærisk A. Kromatisk a. 2. Astron. Den tilsyneladende forskydning af placeringen på den observerede luminars himmelsfære i forhold til dens sande... Encyclopedic Dictionary

Optisk systemafvigelse - Se andre definitioner for "Aberration". Optisk systemafvigelse er en fejl eller billedfejl i et optisk system forårsaget af afvigelsen af ​​en stråle fra den retning, den skal gå i en ideel optisk...... Wikipedia

Optisk systemafvigelse - Optiske systemafvigelser eller billedfejl i et optisk system forårsaget af afbøjning af en stråle fra den retning, den skal bevæge sig i et ideelt optisk system. Afvigelser karakteriserer forskellige typer...... Wikipedia

Behandling af astigmatisme

  • Glaukom
  • Katarakt
  • Nethindesygdomme
  • Katarakt og glaukom
  • Nærsynethed
  • Fremsynethed
  • Astigmatisme
    • Ikke-kirurgisk korrektion af astigmatisme
    • Kirurgisk behandling af astigmatisme
    • Behandling af astigmatisme
  • Keratoconus
  • Strabismus
  • Tørre øjne syndrom
  • Inflammatoriske øjensygdomme
  • Korrektion af lasersyn
  • Forskning og diagnosticering af øjenmiljøer
  • Optik salon
  • Børnesygdomme
  • Børns synsdiagnostik
  • Pædiatrisk øjenlæge konsultation
  • Børnesikringsskab til børn
  • Forberedelse til operationer
  • Valg af børns briller og kontaktlinser
  • Chaliazion
  • Øjenlæge aftale
Synundersøgelse og valg af komplekse briller (med kontor, progressive, prismatiske linser)1100
(voksne)
Korrektion af lasersyn i henhold til LASIK-metoden til IV-kompleksitetskategori35250
(voksne)
Kirurgi for brydningsfejl ved implantation af en importeret phakisk kunstig linse42000
(voksne)

Link til pris

Metoder til astigmatismebehandling

I dag er der tre måder at korrigere astigmatisme på: briller, kontaktlinser og laserøjekirurgi. Af disse tre metoder leveres behandling af astigmatisme kun gennem operationer. Briller og kontaktlinser korrigerer kun astigmatisme, dvs. giver et klart syn, men fjern ikke årsagen til astigmatisme.

Korrektion af astigmatisme med briller og kontaktlinser

Briller. Den mest almindelige metode til at korrigere astigmatisme, især relevant i barndommen. Til astigmatisme bruges briller med specielle cylindriske linser, positive eller negative, afhængigt af typen af ​​astigmatisme.

Toriske kontaktlinser. Bløde kontaktlinser bruges til at korrigere mild astigmatisme (op til 3 dioptrier). Stive kontaktlinser kan også korrigere astigmatisme af høj kvalitet. Til astigmatisme anvendes specielle toriske kontaktlinser, som skal vælges af en øjenlæge. Toric-linser har alle fordelene, begrænsningerne og ulemperne ved andre typer kontaktlinser..

Det er meget vigtigt, at patienten efter ordination af briller eller kontaktlinser konstant overvåges af en øjenlæge for at udskifte dem i tide med stærkere eller svagere..

På Glaz Microsurgery Clinic (Yekaterinburg) foretager kvalificerede øjenlæger en visuel undersøgelse for at diagnosticere typen af ​​astigmatisme og vælge et middel til at rette det, skrive en recept på briller og kontaktlinser til astigmatisme.

Klinikken har en optik salon, hvor du, baseret på resultaterne af synstest, straks kan bestille briller med toriske linser og kontaktlinser til korrektion af astigmatisme. I optikksalonen kan du bestille briller og kontaktlinser til astigmatisme af enhver kompleksitet. Der er et system med rabatter for patienter på klinikken, børn og pensionister.

Behandling af astigmatisme med operationer

Briller og kontaktlinser helbreder ikke astigmatisme, de giver kun visuel komfort og korrigerer syn (samler fokus på stråler på nethinden). Behandling, der fuldstændigt lindrer astigmatisme, udføres med kirurgi.

Korrektion af lasersyn

Refraktiv laserteknologi er i øjeblikket den vigtigste metode til at korrigere astigmatisme. Den mest berømte og populære af disse er excimer laser korrektion af astigmatisme. Den terapeutiske virkning opnås ved at tilpasse sig med en excimer-laser fra overfladen af ​​hornhinden.

Astigmatisme

Astigmatisme

Om strukturen af ​​det menneskelige øje, grundlæggende begreber og kliniske lidelser i dets optiske system - vi anbefaler det mere detaljerede materiale “Eye. Vision. Brydning. Ametropia ".

Brydningsfejl, dvs. lysbrydning af intraokulære optiske medier efterfulgt af projicering af det observerede billede på nethinden kaldes samlet ametropi. Nogle sorter af ametropia, såsom anisometropia eller aniseikonia, er primært kendt for smalle specialister. Andre er så udbredte, at man fra barndommen til moden alderdom omkring os (og til sidst til vores personlige adresse) kan høre ordene "nærsynethed" og / eller "hyperopi".

Hvis vi gennemsnitliggør alle de epidemiologiske estimater, der er offentliggjort i verdens speciallitteratur for individuelle typer ametropi, og derefter tilføjer disse estimater, er det sandsynligt, at den samlede andel langt overstiger 100% af verdens befolkning (i matematik er dette naturligvis umuligt, men i det virkelige liv, vi forstår, at alt sker, især ved valg). Årsagen er, at mange mennesker lider af kombinerede former for ametropi, og forekomsten afhænger i høj grad af bopælsregionen, alder, erhverv, genetik, etnicitet og mange andre faktorer, derudover ofte indbyrdes forbundne. Derfor påvirker alle disse faktorer resultaterne af medicinske og statistiske undersøgelser, selve undersøgelserne er meget vanskelige og på verdensplan er næppe gennemførlige - i det mindste i dag er det vanskeligt at forestille sig en verdensomspændende screening med tilstrækkelig repræsentativitet og pålidelighed af resultaterne..

Astigmatisme er en type ametropi. Desuden er dette den mest almindelige variant af det, som menes at forekomme meget oftere end nærsynethed og hyperopi tilsammen. Imidlertid kan essensen af ​​denne krænkelse af intraokulær brydning ikke formuleres så simpelt som i hyperopi ("Jeg ser dårligt nær") eller nærsynethed ("Jeg ser dårligt i det fjerne"). Astigmatisme er "Jeg ser slet ikke dårligt".

På det antikke græske sprog var ordet "stigma" tvetydigt og blev brugt afhængigt af sammenhængen: dette kunne kaldes et stigma, prik, plet osv. Denne rod er også mangesidet i moderne videnskab. I socialpsykiatri, siger udtrykket ”stigmatisering”, henviser til den kollektivt ubevidste fordømmende afvisning af en person med den eneste begrundelse, at han bærer en ”etiket” for psykiatrisk diagnose; i industriel optik forstås astigmatisme som en af ​​de forvrængende effekter af linsen osv..

Astigmatisme i oftalmologisk betydning er den grundlæggende manglende evne for det optiske system i øjet til klart at fokusere det observerede billede på nethinden, og genstande ses som slørede, uanset hvor langt de er fra øjnene. I dette tilfælde kan "astigmatisme" således oversættes som "mangel på (brændpunkt) punkt".

Klarheden ved visuel opfattelse er først og fremmest klarheden i grænser. Hvis vi for eksempel forestiller os en sort firkant på et snehvidt ark, så ser grænsen mellem baggrunden og hver side af pladsen med en sund vision ud som en tynd lige linje, og jo tyndere denne linje er, jo skarpere er billedet, som fotografer siger. Med ametropi ophører grænsen i vores eksempel med at være en linje og opfattes som en gradient, en glat overgang mellem sort og hvid. Men med astigmatisme er situationen endnu mere kompliceret: nogle områder ses mere eller mindre tydeligt, mens andre er vage. For eksempel er de vandrette sider af skæreskæringen slørede; eller f.eks. øverste venstre og nederste højre hjørne er slørede.

Astigmatisme beskrives almindeligvis som "et misforhold i brydningsstyrke i forskellige tværgående vinkelrette planer." Men hvad betyder dette, og hvorfor sker dette? Husk: på øjeæblets diagrammer er hornhinden og linsen i sektion afbildet som ideelle under kompassene buer med en strengt konstant radius. I virkeligheden kan radius dog afvige et eller andet sted, dvs. i et område er overfladen noget tykkere end i resten. For at sige det enkelt er astigmatisme et syn på verden gennem en linse med en bølget overflade: ikke kun bryder den, den bryder også ujævnt i forskellige akser og meridianer på forskellige måder, og i stedet for et fokusplan projiceres flere på nethinden - deraf uklarheden i den endelige visuelt billede.

De fleste undersøgelser udført i forskellige lande indikerer forekomsten af ​​astigmatisme i intervallet fra 30% til 60% af den voksne befolkning (vi taler kun om klinisk signifikant astigmatisme, da visse udsving i form af intraokulære optiske strukturer, der ikke påvirker synsstyrken, findes i næsten alle mennesker). Der er en direkte afhængighed af hyppigheden af ​​forekomsten af ​​gennemsnitsalderen for den undersøgte prøve (jo ældre, jo mere astigmatisme), men denne tendens er ikke absolut: astigmatisme, herunder svær og kompliceret, kan påvises i alle aldre.

Årsager

Af alle de påståede årsager til astigmatisk deformitet er der ingen tvivl, måske kun en bestemt (men igen langt fra absolut) indflydelse af den arvelige faktor. Andre etiopathogenetiske faktorer forbliver genstand for intensiv undersøgelse, diskussion og diskussion. Især kalder de fleste af Wikipedia-sider, der er lokaliseret på forskellige sprog, årsagerne til astigmatisme "uklar" eller "ukendt".

Erhvervet astigmatisme er oftest forbundet med traumer (inklusive oftalmisk kirurgi, hvor astigmatisme kan være en postoperativ komplikation), kikatriciale ændringer i hornhinden på grund af forbrændinger, infektiøs-inflammatorisk og degenerativ-dystrofisk proces såvel som med keratoconus og andre sygdomme af denne art.

Symptomer

Der er flere klassifikationer af astigmatisme baseret på forskellige kriterier. Så der er linse, hornhinde (hornhinde) og kombinerede former, direkte og omvendt astigmatisme, medfødt og erhvervet; i henhold til sværhedsgraden skelnes der mellem en svag grad (op til 3 dioptrier), medium (fra 3 til 6) og stærk (over 6 dioptrier). I mange tilfælde er astigmatisme kombineret med nærsynethed eller hyperopi..
Som vist ovenfor er der muligvis ikke synlige og subjektivt ubehagelige synshandicap med mild astigmatisme. Denne situation er dog stadig farlig, især i den tidlige barndom og skolealder: hovedpine, astenopi ("svaghed i øjet", dvs. træthed, smertefuld reaktion på synsbelastning osv.), Sværhedsgrad eller " sandede "smerter i øjnene. I nogle tilfælde bemærkes diplopi (dobbeltsyn), i andre er evnen til nøjagtigt at vurdere afstanden til objekter svækket, der er en tendens til nyctalopi ("natblindhed"), denne eller den anden grad af fotofobi, vanen med at skæve eller vippe hovedet i en bestemt vinkel for at se bedre.

Alvorlig astigmatisme, især dens kombinerede former, i fravær af korrektion er fyldt med de samme alvorlige konsekvenser som andre typer ametropi: på grund af konstant overspænding, amblyopi, strabismus, nedsat gennemsigtighed af optiske medier, lidelser i drænsystemet af den glaukomatiske type, degeneration og retinal løsrivelse på grund af mangel på blodforsyning - i sidste ende kan nogen af ​​de anførte komplikationer føre til total blindhed.

Diagnostik

Astigmatisme kræver omhyggelig ophthalmoskopisk og oftalmometrisk undersøgelse. Visometri udføres (nøjagtig vurdering af synsstyrken ved hjælp af sæt udskiftelige linser, Sivtsev-Golovin-borde osv.), Refraktometri, skiascopy; efter behov ordineres edb-keratotopografi (kortlægning af hornhindeoverfladen), ultralyd og andre undersøgelser, nødvendige og passende i dette særlige tilfælde.

Behandling

Den optiske korrektion af astigmatisme (i almindelig sprogbrug - "briller med cylindre") såvel som dens oftalmiske behandling bør være afsat til separate artikler, da dette område på grund af kompleksiteten af ​​selve patologien i øjeblikket aktivt udvikles af forskningssektoren inden for verdensmedicin og branchens ledere til produktion af medicinske produkter.

De vigtigste områder med astigmatisme-korrektion (hvilket næsten altid er ekstremt vigtigt og bør gøres så tidligt som muligt) forbliver briller og kontaktlinser med en cylindrisk komponent i overfladekrumningen. En sådan optik skal fremstilles strengt efter individuelle indikationer opnået under den mest grundige diagnostik og har ofte en meget kompleks topologi - som ikke desto mindre ikke altid kompenserer fuldstændigt for brydningsfejl. For at undgå uberettigede forventninger og krav til læger skal det forstås: i tilfælde af en udtalt kombineret brydningsanomali, inklusive en astigmatisk komponent, er det undertiden fysisk umuligt at give en klar og klar vision på nogen afstand på denne måde. Derudover kan passiv korrektion hverken eliminere årsagerne til astigmatisme eller bremse dens progression..

Etiopathogenetisk behandling er korrektion af krumningsradierne og den generelle form af overfladen på hornhinden og / eller linsen - hvor det er muligt, er det vist og prognosticeret. Til dette formål udføres enten en "traditionel" mikrokirurgisk operation (for eksempel astigmatomi, skleroplastik osv.), Eller der implanteres en intraokulær linse, eller der udføres lasersynkorrektion, som er blevet udbredt og anerkendt over hele verden..
Valget af briller og valget af den optimale model af kontaktlinser (som adskiller sig væsentligt i kvalitet, formål, indledende teoretisk grundlag for deres udvikling, fremstillingsmateriale, strategi og brugstaktik, regler for pleje og hygiejne, omkostninger, holdbarhed og mange andre parametre) og planlægning af en radikal interventioner - hvis en sådan beslutning træffes sammen med patienten - alt dette er, gentager vi og understreger, en udelukkende individuel terapeutisk og diagnostisk proces. Ikke en eneste metode, ikke en eneste korrektionsmetode kan i princippet stå "on stream" og anbefales til alle uden undtagelse.

Derfor er patientens første og hovedopgave, hvis der opstår problemer med synsstyrken (eller indirekte tegn på latent patologi i dette område), at kontakte en øjenlæge hurtigst muligt uden at spilde tid og risikere at miste synet, når man prøver tilfældigt med briller, der er købt med selvmedicinering ved hjælp af nogle brochurer eller "tip fra Internettet", når man indstiller eller gnider i øjnene, vides det ikke, hvilke stoffer. Astigmatisme behandles, men behandles af læger.

Synstest for astigmatisme

Astigmatisme er et træk ved øjenstrukturen, hvor brydningsstyrken i forskellige øjenmiljøer ikke tillader strålerne at fokusere på et tidspunkt. Dette er grunden til, at billedet altid er sløret med astigmatisme. Årsagen ligger oftest i den uregelmæssige form af hornhinden, mindre ofte i den unormale form af linsen: hornhinden eller linsen har en elliptisk snarere end sfærisk overflade.

Øjenlæger siger, at det menneskelige øje som helhed ikke er perfekt. Og den astigmatiske form, i en eller anden grad, kan være til stede i enhver person, der ser ganske klart. Vi er nødt til at tale om korrektion, når astigmatisme er af en sådan størrelse, at den interfererer med at se objekter godt og kræver brug af korrektionsmidler - specielle briller og kontaktlinser.

Hvordan det hele starter?

Oftest er astigmatisme en medfødt synshandicap. Øjenlæger kan diagnosticere astigmatisme i den tidlige barndom. Jo tidligere korrektionen udføres, briller eller kontaktlinser ordineres, jo mere sandsynligt er den fulde udvikling af synsstyrken. I førskolealderen forstår et barn ikke, at der er en eller anden form for synsproblemer, fordi hans hjerne altid har modtaget information i en let ændret form og ikke "ved", at hans andre jævnaldrende har et meget klarere billede. Hvis forældre ikke er opmærksomme på nogle af barnets funktioner, for eksempel ved at vippe hovedet, kigge det ene øje, kan astigmatisme muligvis ikke opdages i tide.

Med begyndelsen af ​​skolegangen begynder barnet at klage over hurtig visuel træthed, hovedpine under lektionerne. Læreren kan henlede forældrenes opmærksomhed på den langsomme hastighed til assimilering af information, uopmærksomhed, dårlig håndskrift.

I en ældre alder kan andre symptomer på denne sygdom forekomme:

  • ud over et sløret billede kan nogle farver være forvrængede;
  • ofte under visuel stress er der ubehagelige brændende fornemmelser, "sand" i øjnene;
  • med langvarig øjenspænding og fravær af astigmatisme-korrektion begynder billedet at fordobles;
  • et af tegnene på astigmatisme er spændingshovedpine.

I alle disse tilfælde er det nødvendigt at kontrollere visionen hos en specialist så hurtigt som muligt..

Astigmatisme - korrektionsmetoder

Lev, du sørger ikke, se lidt skæv på verden, og pludselig får du at vide, at du har astigmatisme. Astigmatisme er optikken i øjet med forkert fokus, når der ikke er nogen klarhed på nethinden på grund af forvrængninger i hornhinden eller øjenlinsen. En sådan diagnose kan ikke stilles alene - den opdages af en øjenlæge. Og spørgsmålet opstår - hvad skal man gøre med det? Sæt briller eller kontaktlinser på, træne fra morgen til aften, som Internettet anbefaler, eller overgiv dig selv til kirurgens hænder for at "finjustere" synet?

Og en anden mulighed er at gøre noget, fortsætte med at leve som før, intet gør ondt.

En vigtig regel er at forstå, hvilken del af øjet dette optiske problem er forbundet med. Metoden til korrektion eller behandling af astigmatisme afhænger af dette..

Den anden vigtige regel er at forstå, hvordan det ændrer sig over tid, da astigmatisme kan være et af symptomerne på øjensygdomme, der kræver behandling..

Den tredje vigtige regel er i hvilken alder den blev opdaget, og hvad dens størrelse er. Hos børn kræver det konstant korrektion med briller fra en meget tidlig alder og ganske ofte yderligere træning på enheder. Hvis dette ikke gøres, bliver øjet "dovent", amblyopi vises - et fald i synet, der ikke kan korrigeres med nogen form for korrektion i en ældre alder.

Kirurgisk behandling er meget af en voksen over 18 år. Hvis hornhinden er sund og simpelthen "skæv" - velkommen til lasersynkorrektion. Hvis hornhinden er tynd og syg, behandler, styrker og korrigerer vi med andre metoder.

Hvordan man vælger briller til astigmatisme

Hvis astigmatisme forårsager sløret syn, bliver øjnene hurtigt trætte, objekternes konturer sløres eller fordobles, der er tørhed og smerter i øjnene med mindre visuel stress, synet forværres ved skumring - du har brug for astigmatiske briller.
Astigmatiske briller kaldes også cylindriske briller, dette er den enkleste, relativt økonomiske og effektive metode til korrektion.

Dette valg er en flertrinsproces med at undersøge det optiske system i øjet. Specificiteten af ​​astigmatiske linser er, at de skal korrigere synet med det samme både lodret og vandret med forskellige optiske kræfter hos linserne. Derfor har astigmatiske linser en ujævn krumning, der ligner en oval eller en strakt kugle..

I begyndelsen skal en undersøgelse af øjet optik udføres på flere enheder, herunder et autorefraktometer, et aberrometer, et keratometer, en hornhinde-topograf, et spaltemikroskop
Jeg skrev om, hvordan dette sker her (fordi diagnosen for briller og en laser er den samme): "Vi kom til bivirkningerne af lasersynkorrektion - og endda før diagnosen."

Efter at have modtaget en primær idé om graden, typen og typen af ​​astigmatisme, kontrollerer optometrist synsstyrken uden korrektion og med maksimal korrektion med hvert øje separat, derefter med to øjne. Glasindstillingen er valgt, der giver den bedste klarhed i synet. Derefter skal tilpasningsstadiet til de valgte linser følges..

Hvis udvælgelsen af ​​astigmatika udføres for første gang, især hos voksne eller ældre, er det meget vigtigt at tage højde for den maksimale tolerable størrelse af astigmatiske linser. Ellers vil der opstå svimmelhed, visuelt ubehag og manglende evne til at bevæge sig i rummet under brug. Ofte ordineres patienter i disse tilfælde midlertidige mellembriller med ufuldstændig korrektion og styrkes derefter gradvist efter afslutningen af ​​tilpasningsperioden..

Med høje grader af nærsynethed og hyperopi kombineret med astigmatisme er det sværere at vælge briller, perioden med at vænne sig til dem kan blive forsinket. Øjenlægen bør advare dig om dette på forhånd..

Skema til indikering af placeringen af ​​akserne på korrigerende briller til astigmatisme

Nå, sådanne briller er ikke uden ulemper - såvel som almindelige med alle briller (ændring i en persons udseende, tåge af linser, behovet for periodisk udskiftning, begrænsning af synsfeltet osv.) Og specifikke ulemper.

Astigmatiske briller er svære at montere, prisen på cylindriske linser er høj, det tager tid at tilpasse sig, og i nogle tilfælde er de helt intolerante.

Hvad er bedre for astigmatisme - briller eller linser?

Fra et æstetisk synspunkt påvirker linser ikke udseendet og begrænser ikke udsigten, derfor har de mange aktive brugere. Derudover er der et par åbenlyse medicinske fordele:

  • For det første kan deres styrke ændres, hvis nærsynethed skrider frem..
  • For det andet er synsstyrken i en kontaktlinse ofte højere, da linserne placeres direkte på hornhinden, og der er en afstand mellem brilleglasene og hornhinden.
  • For det tredje er korrektion mulig med linser med en stor forskel i optikken i de to øjne, fordi størrelsen på billedet på nethinden vil være den samme.
  • Og endelig med moderat astigmatisme op til 1,5 dioptre er det let at opnå korrektion med almindelige sfæriske linser ved at udjævne overfladen med en tåre.

Hvad der er galt med linser, er at de er på overfladen af ​​hornhinden hver dag..
Jeg skrev om alle de problemer, som kontaktlinsebrugere kan støde på i det sidste indlæg: Hvad er farligere: iført kontaktlinser eller laserkorrektion?

Meget i dette tilfælde afhænger af din pedantri, renlighed og rigdom. Daglige kontaktlinser er bedre end genanvendelige linser, men de er dyrere. Men på lang sigt er der enhver chance for at få en smitsom, traumatisk eller dystrofisk øjenlidelse..

Når du vælger typen af ​​kontaktlinser med astigmatisme, anbefaler øjenlæger ofte bløde toriske. Korrektion af den stærke meridian med sådanne linser kombineres med korrektion af nærsynethed eller hyperopi. Linsernes specielle geometri holder produktet i en stabil position, hvilket gør det uafhængigt af øjenbevægelser. Derfor påvirker det kun den ønskede meridian..

Astigmatisk linskonfiguration

Hvis forsøg på konservativ korrektion er ineffektive, anbefales kirurgi ved hjælp af en laser.

Lasersynkorrektion for astigmatisme

Laserøjenkirurgi for astigmatisme er en fantastisk måde at slippe af med briller eller kontaktlinser af medicinske årsager. Jeg henleder mine patients opmærksomhed på, at astigmatisme ikke gør det muligt at se tydeligt hverken tæt eller på afstand, og det er en anden grund til at dele med dette problem for evigt.

Hvordan korrektionen skal udføres, skal besluttes afhængigt af øjets anatomi og fysiologi efter en omfattende diagnostisk undersøgelse.

Korrektion er mulig med alle eksisterende metoder: ReLex SMILE, FLEX, FemtoLASIK, LASIK eller PRK. Funktionerne ved disse typer rettelser er beskrevet detaljeret i en række tidligere indlæg:

Hvad du absolut skal være opmærksom på - "syge" hornhinde er en kontraindikation for enhver form for laseroperation, inklusive den mest moderne og blide ReLex SMILE. Og astigmatisme er et af symptomerne på en "syg" hornhinde i en eksplicit eller latent tilstand (keratoconus). Derfor er målrettet diagnostik under alle omstændigheder vigtig. Hvis hornhinden ikke tillader lasersynkorrektion, kan problemet i dette tilfælde løses ved hjælp af phakisk linseimplantation..

Intraokulær kontaktlinse til astigmatisme korrektion

Når nærsynethed eller langsynethed føjes til astigmatisme, er der en anden kirurgisk metode som en alternativ mulighed - at placere en intraokulær kontaktlinse på sin egen linse, som ikke er synlig eksternt og ikke behøver at fjernes. Denne mulighed er velegnet til de tilfælde, hvor tykkelsen af ​​hornhinden enten er utilstrækkelig eller ikke kan manipuleres med. Således kan en enkel procedure løse problemet med både høj nærsynethed og astigmatisme..

Disse implantater er skabt af biokompatible materialer, der kan leve inde i øjet i ti år, indtil der er nok plads eller grå stær vises. Sådanne linser "dyrkes" individuelt med specificerede parametre, for eksempel "minus" og med den nødvendige astigmatiske komponent og implanteres i øjet i en bestemt position.

Den optiske diameter af linsen er fra 5,5 mm til 4,65 mm, afhængigt af størrelsen af ​​nærsynethed - jo større minus, jo mindre er den optiske zone for ikke at "tykke" linsen for meget.
Længden af ​​den understøttende (haptiske) del kan være 115 mm, 120 mm, 125 mm, 130 mm - dette beregnes individuelt baseret på målinger af eksterne landemærker og interne rum. Korrektion af astigmatisme er mulig fra 1 til 6 dioptrier, og samtidig opnås en meget høj kvalitet af synet.

Detaljerne om phakic lens augmentation er beskrevet i indlægget tidligere:

Forresten kræver implantation (som faktisk beregningen) af denne type linser færdigheder og dygtighed. I hele mit liv var jeg nødt til at fjerne en andens phakiske linser, placeret "bagud" eller "på hovedet".

I moderne modeller af phakiske linser er der et hul i midten til fri bevægelighed for intraokulær væske:

Tangentiel keratotomi - korrektion i en "forenklet" version

I 1980'erne. Akademiker Svyatoslav Fedorov og medforfattere udviklede en matematisk model af hornhindedeformation efter at have udført målte keratotomi-snit på den forreste del af hornhinden. Ifølge denne model optrådte operationen - anterior radial keratotomy - og fik verdensomspændende berømmelse. korrektion af synet med snit på hornhinden.

Principperne for anterior afmålt keratotomi er blevet brugt til at korrigere forskellige former for astigmatisme. For at korrigere enkel myopisk astigmatisme blev den såkaldte tangentielle keratotomi udviklet - svækkelse af refraktion i en sektion vinkelret på snitretningen, og radial-tangentiel keratotomi blev brugt til at korrigere kompleks myopisk astigmatisme.

Det så skematisk sådan ud - som en tærte skåret i stykker:

Dette blev gjort manuelt med en knivdel til en afmålt dybde - derfor var resultaterne ganske omtrentlige.

I dag, med fremkomsten af ​​femtosekundteknologier (ultrakort laserimpulser) uden opvarmning og beskadigelse af det omgivende væv ved hjælp af et antal ekspanderende kavitationsbobler, kan vi lave et vævssnit (femtodissektion) som en universel "skalpel". Ved hjælp af en femtosekundlaser øger vi den kliniske nøjagtighed, sikkerhed og effektivitet af denne metode til korrektion af hornhindestigmatisme sammenlignet med den "traditionelle" keratotomi.

I dag kan vi bruge denne alternative metode i kliniske situationer, hvor det er næsten umuligt at udføre den krævede brille- eller kontaktkorrektion på grund af hornhindens udprægede uregelmæssighed samt at udføre linsekstraktion eller excimer-laser-brydningskirurgi på grund af utilstrækkelig tykkelse af hornhindestroma til at korrigere myopisk astigmatisme. Denne metode er den mest "budgetmæssige" korrektionsmulighed.

Astigmatiske linser - implantater med cylindrisk optik

Alt det, jeg skrev om ovenfor, vedrørte kun at ændre formen på en del af øjet eller tilføje noget til det. Men der er en måde at rette øjet på ved at fjerne noget og erstatte det med et implantat med yderligere gavnlige egenskaber..

Så fjern din egen linse og udskift den med en kunstig astigmatisk. De kaldes også cylindriske eller toriske.

Hvordan er operationen for at fjerne linsen, og i hvilke tilfælde den er nødvendig, skrev jeg her:

Forresten, hvis patienten har linsestigmatisme, forsvinder den efter fjernelse af sin egen linse..

Men hvis hornhinden er ujævn, kan i dette tilfælde en kunstig linse-linse hjælpe, hvis optiske del har et cylindrisk additiv som en linse til briller til astigmatisme - en torisk intraokulær linse (IOL).

Det ser sådan ud:

Er der andre muligheder:

Bundlinjen er, at toriske IOL'er ud over bikonvekse sfæriske optikker har en torisk komponent på bagsiden, og den stærke akse er markeret med to koaksiale mærker til positionering af linsen i slutningen af ​​operationen.

Således opnår vi en et-trins korrektion af aphakia og hornhinde astigmatisme ved hjælp af toriske IOL'er, hvis anvendelse muliggør undgåelse af yderligere brydningsoperationer på hornhinden med resterende astigmatisme..

De vigtigste krav til sådanne linser er ikke kun neutralisering af hornhindeastigmatisme umiddelbart efter operationen, men også behovet for en stabil position af IOL i kapselposen i lang tid. Rotationsinstabilitet af toriske IOL-modeller forårsager et signifikant fald i synet i den postoperative periode. Den mest almindelige årsag til IOL-rotations ustabilitet er rynkerne i kapselsækken på grund af udviklingen af ​​den fibrotiske proces, hvilket resulterer i, at linserne "roterer" rundt om deres akse med uret.

I avancerede driftsmikroskoper projiceres et billede af den ønskede akse til orientering af linsen på billedet i mikroskopet. Sådan her:

Mikroskopbillede med fremspring af mærker i den ønskede meridian

Tværbinding og hornhinderinge - effekter på astigmatisme

Operationer som tværbinding og implantation af intracorneal segment påvirker også øjet. De fører til styrkelse af hornhindestrukturen, til modellering af en mere regelmæssig og regelmæssig hornhinde, hvilket reducerer dens krumning.

Der er nomogrammer og forskellige formler, der hjælper kirurgen med at beregne den krævede længde, tykkelse og geometri af segmenter, men nøjagtigheden af ​​sådanne beregninger er ikke så høj som ved laserkorrektion eller linseimplantation. Hovedmålet i dette tilfælde er helbredelse, og forbedring af optik er en bonus for det..

Resultatet vil være flere konklusioner:

  1. Jo tidligere den afslørede astigmatisme er korrigeret, jo mindre er sandsynligheden for komplikationer, herunder en skarp forringelse af synet, udviklingen af ​​et "doven" øje, dannelsen af ​​skæve.
  2. Der er mange metoder til at korrigere astigmatisme, og valget er altid individuelt..
  3. For at få det rigtige valg skal du bruge lidt kræfter og tid.
  4. Tidlig korrektion med briller er nøglen til øjenhygiejne. Du skal regelmæssigt besøge en øjenlæge for at overvåge din vision.