loader

Vigtigste

Dråber

Astigmatisme

Astigmatisme er en af ​​de mest almindelige oftalmiske sygdomme. I løbet af sygdommen manifesterer patienten krænkelser af det optiske system i øjet, billedet er forkert fokuseret som følge heraf - dårlig syn, fuzzy konturer af objekter.

Det optiske system i øjet inkluderer både hornhinden og linsen, hvis deres krumning eller størrelse overtrædes, udvikler astigmatisme sig. Der er en generel form for sygdommen, når to organer i det optiske system påvirkes på én gang.

Korrekt fokus er vigtig for god billedklarhed. Normalt er alt lys, der kommer ind i øjet, fokuseret på et punkt, som er placeret på øjenhinden. Og ikke kun på nethinden, men i den makulære, centrale region. Med astigmatisme er normal fokus nedsat.

Astigmatisme i øjnene adskiller sig fra normal syn, idet hornhinden ikke transmitterer lys korrekt: den fokuserer bag nethinden, og inden den kommer lidt lys ind i selve nethinden, men fokus på nethinden er ikke nok til et klart billede.

  • Indledende konsultation - 3.500
  • Gentagen høring - 1 800
Lav en aftale

Astigmatisme: typer

Valget af behandling for astigmatisme afhænger ikke kun af typen, men også af typen. For nøjagtigt at bestemme sygdommens hovedmeridianer skal du bruge skalaen "TABO" fra 0 ° til 180 °.

Type astigmatismeFunktioner:Manifestationer
Direkte (mest almindelige)Den lodrette meridian i en vinkel på 90 ° har den største brydningskraft.Patienter ser lodrette linjer tydeligt.
Omvendt (sjældneste)Den vandrette meridian har den største brydningskraft. Det ligger på aksen fra 0 ° til 180 °.Patienter kan tydeligt se vandrette linjer. Et kraftigt fald i synet på kort tid.
Med skrå akserDe vigtigste meridianer er inden for sektorer fra 30 til 50 eller fra 120 til 150 °.Patienter har svært ved at se både lodrette og vandrette linjer.

Grader af astigmatisme

For at gøre det lettere for diagnostikere er der vedtaget en vis klassificering af astigmatisme i henhold til graden af ​​manifestation. Opdelingen i grader er baseret på lysets brydningsvinkel i hovedmeridianen (det "stærkeste" fokuspunkt).

Der er sådanne grader:

  • Svag. Denne vision er op til tre dioptrier. Det er denne grad, der diagnosticeres hos 80% af patienterne. En svag grad reagerer godt på behandlingen, både konservativt og kirurgisk. I øjeblikket ordineres oftest laseroperation.
  • Den gennemsnitlige grad er kendetegnet ved syn fra tre til seks dioptrier. Det er meget mindre almindeligt end en svag grad. Kan ikke rettes med briller. Behandlingsmetoder: slid på kontaktlinser, laserkorrektion eller mikrokirurgi.
  • Den højeste grad er seks dioptere eller mere. Denne form for sygdommen er kendetegnet ved dybe ændringer i det optiske system i øjet. Til behandling anvendes hele spektret af tilgængelige metoder: fra korrektion med stive linser til kirurgisk behandling og en laser.

Jo mere markante ændringer i hornhinden, jo sværere er det at finde en effektiv behandling og eliminere synsfejl.

Ud over at dividere med grader klassificeres astigmatisme i kombination med andre almindelige sygdomme - nærsynethed og hyperopi. Hvis astigmatisme ledsages af nærsynethed, kaldes det nærsynethed. Hvis ledsaget af hyperopi, så hyperopisk astigmatisme.

Årsagerne til sygdommens udvikling

Astigmatisme kan nedarves. Så hvis en af ​​forældrene har den såkaldte korrekte astigmatisme, er sandsynligheden for at overføre den til barnet 50%. Hvis astigmatisme nedarves, udvikler den sig normalt ikke og korrigeres let. Mild arvelig astigmatisme forstyrrer ikke det normale liv.

Der er også astigmatisme af synet, der udvikler sig som et resultat af sygdomme i det optiske system i øjet (herunder som et resultat af skader). Alvorligheden af ​​astigmatisme afhænger af omfanget af beskadigelse af hornhinden og linsen. Behandling ordineres individuelt.

Symptomer og virkninger af astigmatisme

Myopisk astigmatisme, som hyperopisk astigmatisme, manifesteres af temmelig levende karakteristiske symptomer. Det er let at diagnosticere det allerede ved den første undersøgelse. Uanset ledsagende sygdomme ser patienten dårligt både i det fjerne og i nærheden.

Hvis astigmatisme ikke diagnosticeres, og korrektionen ikke matches, kan den påvirke forløbet af akutte øjensygdomme: konjunktivitis, blefaritis. Alvorlige former for sygdommen kan forårsage hovedpine, svimmelhed.

Det er vigtigt at starte behandlingen til tiden, da astigmatisme kan føre til alvorlige komplikationer, amblyopi og strabismus. Amblyopi er en svækkelse af det ene øje, der gradvist holder op med at arbejde med fuld kapacitet. Som et resultat udfører det førende øje sine funktioner, og det andet udvikler strabismus. Det er især vigtigt at vælge en korrektion for børn, når risikoen for komplikationer er høj..

Med hensyn til forebyggelse er det vanskeligt at undgå astigmatisme, det afhænger ikke af synshygiejne og er enten en arvelig sygdom eller en konsekvens af skader på det optiske system i øjet.

Vores læger

  • Pris: 22.000 rubler.
  • Varighed: 1,5-2 timer
  • Hospitalisering: Ingen hospitalsindlæggelse krævet

Behandlingsmetoder

Korrektion af astigmatisme er en hel række metoder - fra den enkleste (som udnævnelse af iført linser og briller) til kompleks (som øjenmikrokirurgi). I øjeblikket anvendes tre hovedmetoder: specielle briller, kontaktlinser og laserkorrektion. Kirurgiske operationer blev udført tidligere, men denne praksis hører fortiden til på grund af lav effektivitet og høje risici for komplikationer..

Det er almindeligt at ordinere briller med cylindriske linser, som forbedrer fokus og lindrer de fleste af de ubehagelige symptomer. Briller ordineres kun til patienter med mild astigmatisme, for andre kan de forårsage svimmelhed, hovedpine og øjenbelastning. For at vælge de rigtige briller skal du gennemgå en omfattende diagnose. I recept på briller angiver lægen data om cylinderen og dens akse for at maksimere manifestationerne af sygdommen.

Selv med den rigtige pasform skal patienter ofte skifte briller efter forbedring eller nedsat syn eller efterhånden som sygdommen skrider frem. Ikke desto mindre er korrektion med briller for patienter, der lider af en mild form, nok til at leve et tilfredsstillende liv..

Kontaktlinser

Den mest almindelige behandling for astigmatisme er med kontaktlinser. Evnen til komfortabelt at bære linser til astigmatisme dukkede op for nylig - tidligere var der kun stive linser tilgængelige, hvilket medførte meget besvær, når man bruger dem. Nu tilbydes patienter toriske linser, der ikke påvirker hornhinden og er meget mere behagelige til daglig brug..

Det er vigtigt at huske, at efter ordination af linser er det også nødvendigt regelmæssigt at se en læge for rettidig udskiftning af linser med henblik på synsstyrke. Brug af uegnede linser og briller med for svag eller stærk korrektion kan fremkalde en accelereret progression af sygdommen.

Laserkorrektion

Laserkirurgi for astigmatisme er en præstation inden for moderne oftalmologi. Med fremkomsten af ​​laserbehandlingsmetoder er det blevet lettere at korrigere alvorlige sygdomme forbundet med driften af ​​det optiske system i øjet. En af de mest avancerede laserkorrektionsmetoder kaldes excimer laseroperation. Velegnet til behandling af patienter, der falder under 3 dioptrier.

Operationen giver dem mulighed for fuldstændigt at neutralisere manifestationerne af sygdommen. Hvis resultatet er vellykket, kræves der ingen yderligere korrektion. Teknikken til denne korrektion kaldes LASIK. Og fra et medicinsk synspunkt er dette ikke engang nøjagtigt en operation. Alle manipulationer tager ikke mere end 15 minutter. Anæstesi - lokal, dryp. Selve laseren påvirker øjet i ikke mere end et minut.

Øvelser

Behandling af astigmatisme derhjemme indebærer at udføre specifikke øjenøvelser. Dens regelmæssige og korrekte brug tillader:

  • at yde støtte til øjenmusklerne i god form
  • opnå god synsstyrke
  • slippe af med astigmatisme;
  • stimulere stofskiftet i øjets væv;
  • forbedre de adaptive funktioner i øjet, deres indkvartering.

Øvelserne skal udføres i den viste rækkefølge. Hvis du føler dig træt, kan nogle af dem udelukkes:

  • Øvelse 1. Sid behageligt i en stol, hold hovedet lige. Flyt dit blik diagonalt til højre ned og derefter til venstre op. Gentag syv gange.
  • Øvelse 2. Skrub dine øjne mod næsespidsen, og hold dem i denne position, indtil du føler dig træt. Drej dine øjne med og mod uret flere gange;
  • Øvelse 3. Sid komfortabelt i en stol, luk øjnene og masser dem forsigtigt med fingerspidserne i et minut. Blink derefter hurtigt i et par sekunder;
  • Øvelse 4. Fokuser dit blik på et mellemstort objekt i rummet, flyt det derefter til et objekt uden for vinduet og fokuser på det. Ret dit blik tilbage til objektet i rummet. Gentag hele cyklussen tre til fire gange.

Astigmatisme: forebyggelse

Forebyggende metoder til at udelukke udviklingen af ​​astigmatisme er ret enkle. De giver følgende:

  • korrekt fordeling af belastningen på øjnene, dens veksling med hvile eller øvelser for øjnene;
  • at sikre korrekt belysning af arbejdspladsen
  • fuld belysning af arbejdsområdet for at eliminere hurtig øjetræthed;
  • udelukkelse af øjenskader, udførelse af arbejde, der kan føre til dem i specielle beskyttelsesbriller;
  • regelmæssige besøg hos en øjenlæge for forebyggende undersøgelser.

Moderne behandlingsmetoder kan eliminere alle ubehagelige manifestationer og gendanne normal syn. Øjenlægerne på CELT-klinikken er klar til at tackle selv de sværeste tilfælde. Rig erfaring og høje kvalifikationer garanterer en vellykket behandling. Kontakt os!

Vores tjenester inden for oftalmologi

Administration af CELT JSC opdaterer regelmæssigt den prisliste, der er lagt ud på klinikens hjemmeside. For at undgå mulige misforståelser beder vi dig imidlertid om at afklare omkostningerne ved tjenester via telefon: +7 (495) 788 33 88

Astigmatisme - hvad er denne sygdom

Når der er en krænkelse af formen på hornhinden eller linsen, påvirker dette øjets evne til at se objekter. Astigmatisme er i enkle vendinger manglende evne til at se tydeligt på grund af den uregelmæssige form af brydningsstrukturer i øjet. Som et resultat ser en person alle objekter slørede eller strakte. Et klart billede opnås, når lys, der har passeret gennem optiske medier, opsamles på et tidspunkt, det vil sige det er fokuseret. Med brydningsfejl er strålerne, der passerer gennem nethinden og hornhinden, ikke fokuseret på et tidspunkt, og billedet bliver sløret.

Astigmatisme - hvad er det, hvorfor det er det samme hos børn og voksne

Jeg bliver ofte spurgt, hvordan denne sygdom udvikler sig? Med astigmatisme i øjet på grund af brydningens særegenheder i stedet for et punkt ser patienten et lineært billede, det vil sige en person ser et rundt billede som et ovalt.

Graden af ​​astigmatisme

  • Der er tre grader af astigmatisme:
  • Svag. Op til tre dioptrier (3 D). Med en mild grad af astigmatisme bemærker patienten muligvis ingen ændringer. Nogle patienter klager over træthed i øjet, især efter anstrengende arbejde, hovedpine og lejlighedsvis sløret syn (især under dårlige lysforhold). Til korrektion vælges specielle linser, der har en cylindrisk eller sfærocylindrisk form. Disse brilleglas eller kontaktlinser adskiller sig ikke fra konventionelle korrigerende linser, men de har en komponent, der kompenserer for den uregelmæssige form af hornhinden eller linsen..
  • Gennemsnit. Ved denne grad er astigmatisme 3 til 6 dioptrier. Denne grad af brydningsfejl går sjældent ubemærket hen. Synet uden korrektion er lavt, og patienten anmoder normalt selv om briller eller linser.
  • Stærk. Graden af ​​astigmatisme er 6 dioptere eller mere. Livskvaliteten med denne grad af astigmatisme i mangel af korrektion er meget lav. Børn med sådan astigmatisme har brug for omhyggeligt at vælge korrigerende optik og regelmæssigt undersøges af en øjenlæge. Som for voksne er muligheden for en kirurgisk operation ikke udelukket..

Når vi, læger, taler om astigmatisme og dens behandling hos voksne og børn, deler vi denne sygdom i to typer:

  • Korrekt astigmatisme. Dette er normalt en medfødt abnormitet, der kan korrigeres godt med valget af briller eller kontaktlinser..
  • Forkert astigmatisme. Denne type astigmatisme udvikler sig gennem hele livet. Traume, betændelse eller konsekvenserne af kirurgi i øjnene kan fremkalde en forringelse af synet. Med forkert astigmatisme er konventionelle synskorrektionsmetoder ineffektive. I nogle tilfælde kan lasersynkorrektion hjælpe..

Øjenlæger bruger også følgende klassifikation:

  • Hyperopisk astigmatisme hos børn og voksne, kendetegnet ved nedsat fokusering af strålerne. I dette tilfælde forekommer normal brydning af stråler i den ene meridian, og en svækket brydning observeres i den anden meridian. Som et resultat af hyperopisk astigmatisme stopper en del af strålerne, der kommer ind i øjet, ved et punkt placeret på nethinden, og den anden del af strålerne er fokuseret bag nethinden..
  • Kompleks hyperopisk astigmatisme er kendetegnet ved en svækkelse af brydningen allerede i to meridianer. I dette tilfælde sker dannelsen af ​​et billede uden for nethinden, nærmere bestemt bagfra. Som et resultat ser det ud til, at alle objekter er forvrængede..
  • Myopisk astigmatisme. I dette tilfælde forekommer den korrekte brydning i den ene meridian, og brydningen i den anden meridianen er for stærk. Som et resultat er den ene del af strålerne fokuseret på nethinden, og strålerne, der passerer gennem den astigmatiske meridian, samles foran nethinden, så billedet er uklart.
  • Kompleks nærsynethed astigmatisme. Med denne type astigmatisme forekommer for stærk brydning af strålerne i begge meridianer. I dette tilfælde er graden af ​​brydning forskellig. Billedet er dannet foran nethinden. Patienten ser ikke tydelige genstande, men kun slørede konturer.
  • Blandet astigmatisme. En af meridianerne har stærk brydning, mens i den anden er brydningen af ​​strålerne svækket. Dette fører til den delvise dannelse af billedet foran nethinden (disse er strålerne, der passerer gennem meridianen med stærk brydning), og den anden del af billedet dannes bag nethinden (strålerne passerer gennem meridianen med svag brydning). Patienter bemærker, at genstande er uklare og slørede.

Mkb-kode 10

I henhold til den internationale klassificering af sygdomme tildeles astigmatisme hos voksne koden H52.2.

  • Anvendelsen af ​​den internationale klassifikation bruges til at danne basis for sygdomme. Dette giver dig mulighed for at se et samlet billede af forekomsten efter region eller land..

Forfatter: øjenlæge Kuryanova Irina Valentinovna

Lægen diagnosticerede mig med astigmatisme - hvad er denne patologi, og hvordan man gendanner synet?

Astigmatisme er en anomali for brydning, hvor lysstråler, der passerer gennem øjet, ikke kan fokusere på et tidspunkt, hvilket skaber et billede på nethinden i form af en linje, cirkel eller plet. Som et resultat ser en person de omkringliggende objekter som sløret, utydeligt. Normalt har hornhinden i øjet form af en kugle, med astigmatisme er det som overfladen på en ujævn oval, på grund af hvilken nogle områder af billedet er fokuseret på nethinden, andre foran den eller bag den. Det er nødvendigt at gøre hornhindens brydningsevne den samme i forskellige sektioner ved at forbinde billedet i et område. Dette er essensen af ​​behandlingen.

Årsagerne til sygdommen

  1. Medfødt som et resultat af abnormiteter i struktur af hornhinden og linsen. Årsagen er oftest det ujævne tryk fra øjenlågene, kredsløbsknoglerne og musklerne på øjeæblet, deformation af tandprotesen.
  2. Erhvervet som et resultat af skader, sygdomme, forbrændinger, betændelser. En række skader, herunder kirurgiske indgreb, efterlader ar på hornhinden.

Psykosomatikernes rolle

Psykologer forbinder ændringer i det visuelle apparat med en persons afvisning af at løse virkelighedens problemer. Intern falsk overbevisning om, at hvad jeg ikke ser ikke eksisterer, som et resultat, fører til et fald i synsstyrken. Ifølge eksperter fører manglende vilje til at se verden omkring dig til nærsynethed (jeg ser godt kun tæt på), og at bemærke ændringer i mig selv fører til hyperopi (jeg kan næppe se tæt på).

Årsagen til udviklingen af ​​astigmatisme anses for at være uoverensstemmelsen mellem ens eget livssyn og andres meninger. Forgreningen af ​​det visuelle billede i subjektive fornemmelser og objektive fakta fører til en vag reel vision. Psykoterapeuter anbefaler at lære at lytte til andre mennesker og respektere deres synspunkt.

Klassifikation

Hornhinde- og linsestigmatisme skelnes afhængigt af hvilken brydningsdel af øjet, der ikke gentager kuglens form. Linsedefekten er mindre almindelig, egner sig ikke til brillekorrektion og kan være forårsaget af ujævn spænding i ciliærmuskel såvel som grå stær.

Typer af astigmatisme

  1. Simpel nærsynethed. Brydning, hvor det ene fokus er på nethinden og det andet er foran det.
  2. Simpel hyperopisk. Brydning, hvor det ene fokus er på nethinden og det andet bag det.
  3. Kompleks nærsynethed. Brydning, hvor begge fokus er foran nethinden.
  4. Kompleks hyperopisk. Brydning. hvor begge fokus er bag nethinden.
  5. Blandet. Brydning, hvor lyset er fokuseret på to punkter, hvoraf den ene er placeret bag nethinden og den anden foran den.

Grader

Graden af ​​astigmatisme er forskellen mellem brydningerne fra de vigtigste meridianer.

  1. Svag grad: 0,25 til 3,00 dioptrier.
  2. Medium: 3,25 til 6,00 dioptrier.
  3. Høj grad: over 6,25 dioptrier.

Disse indikatorer gælder for både nærsynede og hyperopiske arter..

Sygdomsymptomer

Under undersøgelsen præsenterer patienter med klager:

  • bifurkation og multiplikation af objekter;
  • lige linjer ser buede ud;
  • konstant spænding, når man undersøger genstande
  • smerter i øjnene eller limbus
  • forvrængning af objekternes form i henhold til princippet om et skævt spejl;
  • træthed og rødme i øjnene mod slutningen af ​​dagen.

Er der et nederlag med det ene øje?

Tilstedeværelsen af ​​en ujævn overflade af hornhinden eller linsen kan enten være absolut symmetrisk i begge øjne eller kun i en af ​​dem. Oftest erhverves patologien i det ene øje og er forbundet med skader eller sygdomme.

Diagnostik

Synshandicap diagnosticeres ved udnævnelse af en øjenlæge ved hjælp af forskellige tests og værktøjer:

  • autorefraktometri, bestemmelse af afstandssynsstyrke;
  • en skiltprojektor med et sæt tests
  • tjek på en phoropter med udvalg af prøve linser;
  • bestemmelse af brydninger og graden af ​​ametropi;
  • keratotopografi til undersøgelse af hornhinden;
  • ultralydsbiomikroskopi;
  • pupildilatation med atropinopløsning og skiascopy.

Tabo skala

Tabos cirkulære gradskala nummererer retningen på hovedsektionerne. Det påføres en testramme og bruges af en øjenlæge til at bestemme graden af ​​cylinderen. Optællingen sker fra det indre hjørne af højre øje og fra det ydre hjørne af venstre, det vil sige, at mærket 180 grader altid er til højre, nul grader er til venstre og 90 er placeret lodret.

Sygdomsbegrænsninger

Med enhver øjensygdom ændres en persons livsstil, astigmatisme er ingen undtagelse. Med udviklingen af ​​patologi kan patienten pålægges et antal begrænsninger, der skal overholdes.

Er sport tilladt

Det er nyttigt at gå i sport, men du skal opgive vægtløftning (overdreven muskelspænding påvirker tilstanden af ​​fundus), holdsport med en høj grad af astigmatisk komponent (dårlig orientering i rummet), kontaktsport (risiko for at blive ramt og skade på øjet).

Med en relativt høj synsstyrke er svømning, atletik, gymnastik, skiløb og skøjteløb, badminton, tennis, volleyball tilladt. Dans og vandsport vises.

Hvordan går graviditeten

Gravide kvinder med synshandicap tages straks under særlig kontrol. Lægen vil overvåge nethindens tilstand og progressionen af ​​myopisk astigmatisme. En mulig ændring i synet er forbundet med hormonelle ændringer i kroppen og vævsødem.

For at eliminere risikoen for komplikationer skal du besøge en øjenlæge efter 10 ugers graviditet månedligt eller oftere, hvis du har klager over sløret syn, blinkende fluer foran øjnene, hovedpine.

Korrigering af syn i patologi hos voksne

Indikationer til korrektion af astigmatisme er:

  1. Astigmatisme af enhver grad ledsaget af amblyopi.
  2. I det tilfælde, hvor korrektionen med en cylindrisk linse overstiger synsstyrken betydeligt sammenlignet med sfæren.
  3. Hvis der i det ene øje er behov for cylindrisk korrektion, og i det andet ikke er det, så er en astigmatik inden for det fysiologiske.
  4. Progression af nærsynethed på baggrund af astigmatisme.
  5. Astenopi, som manifesteres af visuelt ubehag og træthed i øjet.

Brillekorrektion

Astigmatisme er med succes korrigeret med specielle cylindriske brilleglas. Sådanne linser er karakteriseret ved to værdier for optisk effekt og danner et billede på nethinden ikke i form af et punkt, men i form af en cylinder eller linjer. Opskriften skal angive cylindernes retningsakser, og i briller er aksernes retning indstillet, som om en vinkelmåler blev pålagt linserne.

Principper for valg af punkter:

  • primær korrektion af astigmatisme anbefales ikke til ældre patienter på grund af vanskeligheder ved tilvænning på grund af aldersrelaterede ændringer;
  • til det primære formål med kompleks optik er cylindre over 3,0 dioptere ikke tildelt;
  • i presbyopisk alder eller med progression af nærsynethed ændres den cylindriske komponent ikke; den har samme værdi i briller over alle afstande. For eksempel vil glas i afstand til afstand og i nærheden af ​​kuglen variere, men værdien af ​​cylinderen vil ikke.

Linsernes komplekse struktur fører til, at mange patienter har svært ved at vænne sig til nye briller eller nægte at bære dem. Denne tilpasningsproces er undertiden forsinket i 2-3 uger og kræver en vis indsats fra personens side..

Astigmatisme begrænser ikke valget af linsematerialer og belægninger. Producenter producerer aktivt tynde toriske (high index) linser samt flad asfærisk design.

Fordelen ved brillekorrektion er dens sikkerhed, tilgængelighed og lethed.

Læsning af en recept på briller

Brydningen af ​​linsens hovedsektion er skrevet under sph-tegnet, den astigmatiske forskel under cyl-tegnet, ax angiver sektionens retning.

Kontaktlinser

Toriske kontaktlinser er ordineret til:

  • anisometropia - forskellen i øjenbrydning i mere end en diopter;
  • værdien af ​​cylinderen er mere end to dioptrier, hvis det er umuligt at vænne sig til brillerne
  • som et alternativ til briller til en aktiv livsstil, idræt;
  • dem, der ikke ønsker at bære briller af æstetiske grunde.

Bløde kontaktlinser placeres direkte på hornhinden, deres synsstyrke og synsvinkel er højere end i briller. Med en moderat cylinderværdi på op til 1,0 dioptre kan korrektion med sfæriske linser opnås. Det er bedre at vælge linser med en kort slidperiode - dagligt eller to gange om ugen.

Brug af kontaktlinser forudsætter upåklagelig hygiejne, forbud mod overbelastning, tilsyn med en kontaktkorrektionslæge for at kontrollere hornhindens tilstand.

Nyttig video

Kontaktlinser til astigmatisme: fordele og ulemper, regler for valg af linser:

Fysioterapi

Fysioterapi forhindrer udviklingen af ​​øjensygdomme og stopper progressionen af ​​nærsynethed. Behandling af apparatsyn udføres på specielle enheder: magnetoterapi, laser oftalmisk, apparater til elektrisk stimulering. Fysioterapiprocedurer er smertefri, behagelig og effektiv.

De kræver ikke begrænsning af aktiviteter, og besøg på et synsbeskyttelseskontor er nyttigt ikke kun for børn, men også for voksne, helst i løbet af 10-20 procedurer og mindst to gange om året. Fysioterapi ordineres af en læge under hensyntagen til kontraindikationer.

Øvelser

Gymnastik har til formål at reducere spændingen i øjenmusklerne, forbedre stofskifte og iltforsyning til væv. Giver en effekt, hvis den udføres systematisk dagligt. Øvelser er nyttige for voksne og kan udføres for børn i fravær af kontraindikationer:

  • jævn rotation af øjnene med uret og mod uret;
  • overførsel af blik fra et tæt objekt til et fjernt og tilbage;
  • hyppige blinkende skiftevis med lukning af øjenlågene
  • hurtig undersøgelse af et volumetrisk objekt
  • skiftevis blik op-ned, højre-venstre, diagonalt.

Excimer laser korrektion

Korrektion af astigmatisme op til fem dioptrier er kun mulig ved hjælp af excimer-laserkorrektion. Under proceduren på 15 minutter åbner et specielt apparat - et mikrokeratom - adgang til laserstrålen til de dybe lag af hornhinden. Laseren fordamper en del af den, derefter placeres overfladelagene på plads og fastgøres med kollagen, hornhindens eget stof.

Fordelene ved laseroperationer er fraværet af sømme, hurtig heling og gendannelse af synet inden for en uge. Aldersbegrænsninger (18-40 år gamle) er forbundet med manglen på dannelse af øjenapparatet hos børn og begyndelsen af ​​presbyopi efter 40 år.

Hvorfor er patologi farlig??

Faren ved patologi er, at sygdommen uden rettidig behandling omdannes til mere alvorlige patologier, som er sværere at behandle og undertiden endda umulige..

Komplikationer

I mangel af behandling og korrektion kan synet forringes i en sådan grad, at enhver ikke-kirurgisk korrektion bliver umulig..

Amblyopi

Synstab uden synlig øjensygdom. Læger kalder det amblyopiske øje doven; af en række årsager kan dårligt syn ikke korrigeres. Ofte begynder afvigelsen at udvikle sig i barndommen, når barnets dårlige syn forbliver ubemærket i lang tid. Det ene øje, det førende, giver visuel adfærd, og det andet holder op med at arbejde, det er ikke nødvendigt. Forebyggelse af amblyopi består i rettidig påvisning af patologi og konstant brug af briller.

Strabismus

Astigmatisme kan forårsage strabismus, især hos børn på grund af svage øjenmuskler. Ignorering af briller og vane med at se på genstande fra en bestemt vinkel fremkalder muskelstivhed. Med strabismus kan binokulært syn blive nedsat, så behandlingen bør begynde så tidligt som muligt.

Tilbagefald efter operationen

Enhver operation medfører risiko for komplikationer og tilbagefald:

  • utilstrækkelig eller overdreven korrektion af den oprindelige tilstand
  • tørt øjensyndrom
  • infektion i øjenmediet;
  • mikrokar på hornhinden, hvilket forværrer dens ujævnhed.

Tager de sygdommen i hæren?

Artikel 34 i sygdomsplanen forklarer:

  • en værnepligtig er undtaget fra militærtjeneste i nærvær af enhver form for astigmatisme i ethvert øje med en brydningsforskel på de to hovedmeridianer på mere end 6,0 ​​diopter;
  • forskellen i brydninger af de to hovedmeridianer på ethvert øje fra 4,0 dioptrier til 6,0 dioptrier betyder en begrænset egnethedskategori, det kaldes ikke op i fredstid;
  • en værnepligtig med en forskel i brydning af de to hovedmeridianer i begge øjne fra 2,0 dioptere til 4,0 dioptere er underlagt værnepligt for en begrænset kategori af fitness.

Er der patologi hos børn?

Astigmatisme udvikler sig ofte i en tidlig alder kombineret med nærsynethed eller hyperopi. Selv en lille afvigelse fra brydningen fra normen kræver korrektion med briller, der giver dig mulighed for at få et klart billede på nethinden og forbedre barnets livskvalitet.

Ofte er det medfødt i naturen, forudbestemt af arvelighed. Forældre bør se en læge, når de første symptomer opstår:

  • for at se en direkte placeret genstand vipper barnet hovedet eller vender det til siden og ser fra siden;
  • babyen skæver øjnene og prøver at se genstande i det fjerne;
  • kan ikke arbejde tæt på i lang tid, bliver træt, når man ser på billeder i en bog, har svært ved at tegne eller skrive.

Forebyggelse

Forebyggelse af øjensygdomme er meget lettere end at behandle dem. Den første undersøgelse udføres straks efter barnets fødsel, og derefter kræves regelmæssig, mindst en gang om året, besøg hos øjenlægen. Du skal være opmærksom på følgende punkter:

  • god ernæring, en tilstrækkelig mængde vitaminer og mineraler i kosten;
  • går i det fri
  • fysisk træning og sport;
  • regulering af visuelle belastninger, begrænsning af brugen af ​​gadgets;
  • korrekt organiseret arbejdsplads, tilstrækkelig belysning
  • regelmæssige besøg hos en øjenlæge, implementering af alle anbefalinger.

Konklusion

Moderne midler til forebyggelse, diagnose og behandling af øjensygdomme gør det muligt fra tidlig barndom at kontrollere synskift, rettidigt rette mangler, herunder astigmatisme.

Astigmatisme

Astigmatisme er en type brydningsfejl i øjet, som er kendetegnet ved forskellig styrke for brydning af stråler langs de to hovedmeridianer. Hos en patient bliver syn sløret som et resultat af hornhindens krumning, mindre ofte af linsen. Hornhinden er ikke perfekt sfærisk. Det er forvrænget. Derfor ser en person det forkerte billede af objekter..

Årsager til astigmatisme

Efter oprindelse skelnes medfødt astigmatisme og erhvervet astigmatisme. De fleste patienter er født med en afvigende hornhinde. Mindre ofte erhverves patologi i løbet af livet. Hornhinden kan deformeres på grund af:

  • dets traumatiske skader med den efterfølgende dannelse af ar;
  • inflammatoriske sygdomme;
  • komplikationer af kirurgiske operationer;
  • keratoconus (ikke-inflammatorisk hornhindedystrofi).

Astigmatisme i øjet sker:

  • hornhinde - forbundet med hornhindens krumning
  • linseformet - på grund af linsens ujævne krumning.

I praksis er det hornhindestigmatisme, der er vigtigere. Fordi linsen normalt kompenseres. Derudover diagnosticeres det sjældent - ikke mere end 1-2% af tilfældene af det samlede antal patienter.

Med astigmatisme ændres brydningskraften i forskellige øjenmaridianer. For det første er det værd at forklare, hvad meridianer er. For at forstå dette skal du trække et øje og sætte et kryds på det. Den ene linje er den lodrette meridian, den anden vandret. Problemet med astigmatisme er, at disse "linjer" er ujævne. Som et resultat lider synsstyrken.

Der er sådanne typer astigmatisme:

  • simpelt - kun den ene meridian er ujævn, og den anden har den rigtige form;
  • kompleks astigmatisme med samme navn - begge er buede, men har et tegn (plus eller minus);
  • blandet - plus i en meridian, minus i den anden.

Enkel eller kompleks astigmatisme med samme navn er nærsynet eller hyperopisk, baseret på hvilket tegn en eller begge meridianer har.

Der er også direkte og omvendt astigmatisme. I den første har den lodrette meridian en større brydningsstyrke, i den anden - den vandrette. Dette påvirker korrektionens effektivitet. Med direkte astigmatisme ser en person normalt godt, hvis briller eller linser er valgt korrekt. Men det modsatte er ikke altid genstand for fuld korrektion..

Astigmatisme er opdelt i:

  • regelmæssig - når brydningen er den samme i hele meridianen;
  • uregelmæssig - brydningsændringer langs meridianen.

Hos nogle patienter afviger meridianaksen fra normal med mere end 30 grader. Derefter diagnosticeres astigmatisme med skrå akser.

Der er følgende grader af astigmatisme: mild - op til 2 D, moderat - op til 3 D, svær - op til 4 D.

Øjenlæge aftale i vores klinikker

Dunaiskiy-udsigten, 47

Udarnikov Avenue, 19

St. Marskal Zakharov, bygning 20

Vyborgskoe motorvej, 17

Astigmatism symptomer

Hornhinden har sjældent form af en perfekt halvkugle. Derfor er astigmatisme i en eller anden grad til stede hos mange mennesker. Men hvis det er mindre end 75 D, betragtes det som fysiologisk, fordi det er fuldt kompenseret og ikke signifikant påvirker kvaliteten af ​​synet. Symptomer opstår kun, når astigmatisme opstår over 1 diopter.

Det vigtigste kliniske tegn er nedsat synsstyrke. En person kan se dårligt nær eller langt, afhængigt af om det er nærsynet astigmatisme eller hyperopisk.

Nogle gange er objekter kun forvrængede eller dårligt synlige i visse områder af synsfelterne. For eksempel, når man ser på et billede af en almindelig figur med mange linjer af samme tykkelse, kan nogle af dem virke tynde eller krydsede. I alvorlig astigmatisme ser patienter objekter forvrænget, som i et skævt spejl.

Astigmatisme fører til træthed i øjnene. Det er ikke altid muligt fuldt ud at kompensere for det med brille- eller kontaktkorrektion. Derfor klager patienter med denne sygdom ofte over:

  • tørre øjne
  • deres træthed
  • Dobbelt syn;
  • følelse af grus i øjnene
  • rødme
  • manglende evne til at fokusere blikket
  • generel træthed.

Diagnostik

Det er ikke svært at fastslå selve tilstedeværelsen af ​​astigmatisme. Men implementeringen af ​​diagnostiske procedurer kræves primært for at afklare arten af ​​forvrængning af hornhindens form, for at bestemme typen af ​​astigmatisme og vælge den optimale måde at rette eller behandle sygdommen på..

Følgende diagnostiske metoder anvendes:

Skiascopy. Et andet navn er skyggetest. Bruges til at bestemme typen af ​​brydningsfejl og graden af ​​astigmatisme. En lysstråle ledes ind i øjet, reflekteret fra et spejl. Hvis der er mistanke om astigmatisme, anvendes cylindroskopi eller banded skiascopy.

Refraktometri. Dette er en objektiv metode til at studere brydning ved hjælp af en speciel enhed - et refraktometer. Den består af en belysningsdel, et optisk system og en måleskala. I dag bruges automatisk (computer) refraktometre hovedsageligt..

Keratotopografi. Ikke-invasiv teknik til at vurdere krumning af hornhindens overflade. Lyse ringe projiceres på overfladen. Dataene læses af et digitalt kamera, og computeren danner et topografisk kort over hornhinden baseret på de modtagne oplysninger..

Korrektion og behandling

I øjeblikket er der metoder, der tillader bogstaveligt på 5 minutter at slippe af med astigmatisme for evigt og erhverve hundrede procent vision. På trods af dette bruger ifølge statistikker 80% af patienterne med denne brydningsfejl briller eller kontaktlinser til at korrigere astigmatisme hele deres liv, men ty ikke til radikal behandling.

Det kan være svært at finde briller; kun en erfaren læge kan klare denne opgave. Fordi du skal kompensere ikke kun for langsynethed eller nærsynethed. Brillerne indeholder også cylindre for at kompensere for afvigelserne i øjenmeridianerne. Hvis de ikke vælges korrekt, forårsager det træthed i øjnene, hovedpine og endda sløret syn..

Der anvendes også linser med en torisk overflade. De har nogle fordele i forhold til briller, fordi:

  • effektiv til svær astigmatisme;
  • der er ingen signifikant begrænsning af synsfelter;
  • har ikke optiske forvrængninger, der er typiske for briller.

Kontaktlinser har dog ulemper. Med astigmatisme er de tykkere. Dette øger tiden til at vænne sig til dem. Inflammatoriske sygdomme kan forekomme i den første periode, hvor linsen bruges. Og ved langvarig brug er det muligt at ændre hornhindens topografi.

Der er to hovedmåder til behandling af astigmatisme:

  1. Laseroperationer. Laseren omformer hornhinden. Operationen anbefales til patienter under 45 år. Det er simpelt, smertefrit, og udførelsestiden på det ene øje er i gennemsnit 5 minutter. Inden for to timer får en person et godt syn.
  2. Udskiftning af objektiv. Dette er den bedste løsning for mennesker over 45 år med en høj grad af astigmatisme. Fordelen ved operationen er samtidig helbredelse af andre sygdomme: grå stær og presbyopi (aldersrelateret hyperopi). Hvis der ikke er nogen grå stær, vil udskiftning af linsen gøre dens udvikling umulig i fremtiden, hvilket også er en ret betydelig fordel. Når alt kommer til alt udvikler denne sygdom sig i en eller anden grad hos langt de fleste ældre..

Komplikationer

Som et resultat af langvarig ukompenseret astigmatisme kan følgende komplikationer forekomme:

Amblyopi. Denne tilstand kaldes lazy eye syndrom. Synet forringes som følge af omstrukturering af nervestrukturen i den visuelle analysator. Risikoen for patologi stiger, hvis de to øjne har forskellige grader af astigmatisme. På grund af amblyopi kan dårligt syn fortsætte, selv efter operationen. For at undgå denne komplikation bør sygdommen behandles så tidligt som muligt..

Strabismus. Hvis patienten ser dårligt i lang tid og ikke bruger briller, kigger han konstant, reducerer øjnene eller griber til andre tricks for at undersøge genstanden af ​​interesse, læse teksten osv. Over tid fører dette undertiden til strabismus. Det forsvinder ikke, selv efter kirurgisk gendannelse af normal brydning, og patienten får en høj synsstyrke.

Hvis du ikke kan se godt, skal du ikke ignorere problemet. Lav en aftale med en øjenlæge på "CM-Clinic" for at kontrollere dit syn.

Hvad er astigmatisme: årsager, klassificering, diagnose og behandling

God vision og sundhed i øjet er drømmen for nogen af ​​os. Desværre kan ikke alle mennesker prale af en klar og klar vision i dag. Næsten enhver af os lider af en eller anden oftalmisk patologi. Ikke det sidste sted er besat af astigmatisme, som vi vil tale om detaljeret i denne artikel..

I denne artikel

  • Hvad er astigmatisme?
  • Er der astigmatisme i det ene øje?
  • Årsager til astigmatisme
  • Hvad er typerne af astigmatisme?
  • Hvordan er diagnosen af ​​sygdommen?
  • Taboskala og hjemmediagnostik
  • Briller som en type astigmatisme korrektion
  • Kontaktlinser og astigmatisme
  • Udskiftning af objektiv i patologi
  • Gymnastik til øjnene med astigmatisme
  • Er der astigmatisme hos børn?
  • Tager de med astigmatisme ind i hæren??

Ifølge grove skøn lider hver fjerde indbygger på vores planet af astigmatisme i varierende grad. Som øjenlægerne selv indrømmer, er det ret vanskeligt at føre nogen statistik over denne synshandicap..

For det første bemærker patienten i de tidlige stadier af sygdommen ingen specielle ændringer og har derfor ikke travlt med at lave en aftale med en specialist. For det andet, selv når man er opmærksom på visse vanskeligheder, der opstår med syn, tror ikke alle, at dette er astigmatisme, men skyder som regel skylden for overtrædelsen af ​​synligheden for langvarigt arbejde ved computeren, forkert daglig rutine, hovedpine og som følge heraf generelt overanstrengelse af kroppen... Imidlertid er prognoserne fra eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen meget skuffende. Efter deres mening lider mere end 45% af befolkningen på vores planet i dag af sådanne krænkelser af brydning af øjet som nærsynethed, hyperopi og astigmatisme, som i mangel af kompetent behandling kan føre til et hurtigt fald i synet..

Hvad er astigmatisme?

Astigmatisme er en specifik brydningsforstyrrelse, der forstyrrer linsens eller hornhindens naturlige form. Dette er fyldt med det faktum, at det medfører en forkert spredning af lysstråler og danner et forvrænget billede på nethinden. Mennesker, der lider af astigmatisme i en eller anden grad, ser genstandene omkring dem, på enhver afstand, lidt slørede. For eksempel kan de strækkes lodret eller vandret. Læger forklarer sådanne tilfælde ved, at lysstråler, der passerer gennem øjeæblet, fratages evnen til at fokusere på et bestemt punkt..


For en komplet forståelse af hvad der er astigmatisme og dens klassificering, som vi vil tale om lidt senere, lad os dykke lidt dybere ned i teorien om oftalmologi. En perfekt regelmæssig sfærisk overflade findes praktisk talt ikke i naturen. I nogle af os har hornhinden i øjet en mere afrundet form, i andre er den oval. Jo mere det ligner en oval visuelt, jo mere markante er tegn på astigmatisme..

For at få en mere detaljeret idé om, hvordan mennesker med astigmatisme ser, forestil dig et billede, hvor der er både klare og slørede områder. Vagt er det vigtigste symptom på denne patologi. Det vil sige, dette er ikke et "plus" eller "minus", velkendt for mange mennesker, der lider af nærsynethed eller hyperopi, nemlig en forvrængning af billedet.

På grund af det faktum, at vores synsorganer er i konstant stress, bliver de trætte meget hurtigere. Hvis du arbejder ved computeren i mere end 8 timer om dagen, kan øjnene opleve brændende fornemmelser, tryk, kløe, og en person kan også lide af hovedpine eller tryk i det tidsmæssige område. Problemet er, at de fleste ikke overvejer disse symptomer på astigmatisme og derfor foretrækker at drikke smertestillende midler i håb om, at ubehaget forsvinder om morgenen. Ganske ofte klager folk, der lider af en sådan lidelse som astigmatisme, til deres øjenlæger, at de er blevet meget værre ved skumring. De kan også miste evnen til at skelne farver korrekt under dårlige lysforhold. Førere skal være særlig opmærksomme på dette, da kørsel i denne tilstand kan være fyldt med triste konsekvenser..

Mange mennesker tror, ​​at øjensygdomme er astigmatisme, og nærsynethed og hyperopi, som er endnu mere almindelige i disse dage, er brydningsfejl. Denne konklusion er dog grundlæggende forkert. Alle tre af de ovennævnte visuelle ændringer repræsenterer en gruppe ametropier, det vil sige tilstande, der er kendetegnet ved en krænkelse af optiske funktions brydningsevne og som en konsekvens en forvrængning af øjenets bageste fokus. Forresten, oversat fra latin lyder astigmatisme som "mangel på et knudepunkt." Måske er dette en af ​​de bedste definitioner af denne synshandicap, som gør det muligt for en person langt fra en verden af ​​oftalmologi at danne en primær forståelse af denne patologi..

Er der astigmatisme i det ene øje?

”Kan det være, at astigmatisme kun forekommer i det ene øje?” - dette er det spørgsmål, som patienter ofte stiller deres læger. Øjenlæger indrømmer, at en sådan visuel afvigelse ikke er ualmindelig i disse dage og kan forekomme af forskellige årsager. Uanset hvad de er, er det stadig nødvendigt at korrigere denne tilstand. Forekomsten af ​​astigmatisme på det ene øje kan manifestere sig på grund af en række meget forskellige omstændigheder, blandt årsagerne:

  • tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer på hornhinden, hvor den mest almindelige er konjunktivitis, keratitis, blefaritis og andre oftalmiske patologier af en infektiøs form;
  • krænkelse af strukturen i øjenhinden. I de fleste tilfælde er denne mangel medfødt og er som regel arvelig. Diagnosen udføres i en tidlig alder for første gang på et barselshospital. Dybest set når barnet gennemgår en undersøgelse inden det går i børnehaven;
  • konsekvenserne af tidligere kirurgiske indgreb på et af øjenkuglerne samt alle former for traumatiske skader, der medfører dannelse af ar på hornhinden i øjet;
  • den sidste årsag er en krænkelse af kæbe- eller tænderstrukturen, men det er ret sjældent. For eksempel kan synshandicap forekomme med en åben bid, når de øvre og nedre tænder ikke kan sammenføjes, når kæberne er lukket..

Af ovenstående grunde er en person tvunget til at skæve øjnene eller vippe hovedet til siden for klart at overveje et bestemt objekt. Selvfølgelig medfører dette visse ulemper. Når du opdager de første tegn på astigmatisme, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt..

Årsager til astigmatisme

Årsagerne til udviklingen af ​​astigmatisme er enten medfødt eller erhvervet. Hvis vi taler om medfødt - dem, der som regel kan nedarves, forklares krænkelsen af ​​brydningssystemet i øjet ved visse lidelser i fostrets linse eller hornhinde under moderens graviditet. Dette sker normalt fra 3 til 7 ugers svangerskab, når mange kvinder ofte ikke engang er klar over deres situation. En sådan variation som medfødt astigmatisme forekommer oftest i moderne medicinsk praksis. Årsagen til dette fænomen er visse mangler i det ufødte barns genetiske apparat, som han arvede fra en af ​​forældrene. Hvordan det ufødte barns visuelle organer udvikler sig, afhænger af aktiviteten af ​​tusinder af gener, der ikke kun påvirker øjnens farve, men også formen på linsen og hornhinden. I øjeblikket af undfangelsen er de fremtidige forældres gener sammenkoblet, og som et resultat arver babyen genetisk information fra begge forældre. Hvis generne, der er ansvarlige for udviklingen af ​​synsorganerne, er blevet beskadiget i en af ​​dem, er der stor sandsynlighed for, at dette også vil påvirke tilstanden i babyens øjne. Og astigmatisme kan blive en af ​​formerne for krænkelse..


Hvad angår den erhvervede form, opstår den under påvirkning af eksterne faktorer. De mest almindelige årsager til astigmatisme er skader på hornhinden eller linsen. For eksempel hvis de er blevet beskadiget af skarpe genstande. Dette sker ofte med gennemtrængende øjesår såvel som med subluxation af linsen, hvilket fører til et brud på ledbåndsapparatet. En anden meget almindelig årsag kan være inflammatoriske patologier i hornhinden, for eksempel keratitis eller blefaritis. De kan udvikle sig af forskellige årsager. For eksempel på grund af en infektion i øjenens slimhinde, når den udsættes for forskellige kemikalier eller reagenser, hvis for eksempel en person arbejder i farlige industrier. Ofte ledsager astigmatisme en sygdom som keratoconus - hornhindens patologi, der fremkalder dens udtynding, på grund af hvilken den gradvist begynder at få en spids form, der ligner en kegle.

Hvis patienten tidligere skulle observeres på et hospital, og han blev opereret på øjeæblet, kan dette også blive en af ​​grundene til udviklingen af ​​astigmatisme. I de fleste tilfælde drejer det sig om ukorrekt suturering af medicinsk personale eller manglende overholdelse af anbefalingerne om pleje i den postoperative periode. Formen på hornhinden ændres i dette tilfælde på grund af for stærk syning, det vil sige stramning af sårets kanter eller omvendt deres uoverensstemmelse.

Hvad er typerne af astigmatisme?

I dag skelner eksperter inden for optometri fem typer astigmatisme. At håndtere dem er ret simpelt. Mange i dag ved, at det menneskelige øje kan være anderledes:

  • normale visuelle funktioner. Dette fænomen kaldes emmetropia;
  • nærsynethed, hvor en person ikke tydeligt kan se genstande placeret i det fjerne
  • langsynethed - det modsatte af ovenstående tilstand, hvor en person ikke ser genstande godt nær.

Astigmatisme kan enten være en separat lidelse eller kombineres med nærsynethed eller hyperopi. Afhængigt af dette er der:

  • enkel, hvor en af ​​meridianerne er kendetegnet ved nærsynethed eller langsynethed og for den anden - normal vision;
  • kompleks, der opstår i to meridianer på samme tid med en foreløbig diagnose af en af ​​brydningsfejlene: nærsynethed eller hyperopi;
  • blandet, hvor nærsynethed er registreret i den ene meridian og langsynethed i den anden.

Baseret på disse data skelnes der mellem fem typer af denne patologi, nemlig:

  • Enkel hyperopisk astigmatisme, udpeget af læger med bogstavet H og repræsenterer en kombination af langsynethed i hovedmeridianen og emmetropi i den anden;
  • Enkel nærsynet astigmatisme, betegnet af øjenlæger med bogstavet M og består i en kombination af nærsynethed i den ene hovedmeridian med emmetropi i den anden;
  • Kompleks hyperopisk astigmatisme, betegnet med bogstaverne HH, er en kombination af hyperopi, normalt i høje grader, i hovedmeridianerne;
  • Kompleks nærsynet astigmatisme, betegnet med bogstaverne MM og består i en kombination af høj eller varierende grad af nærsynethed i de to hovedmeridianer;
  • Blandet astigmatisme betegnet med bogstaverne NM eller MN, som er en kombination af hyperopi i den ene hovedmeridian med nærsynethed i den anden.

Hvad er graderne af astigmatisme?

For at gøre det lettere for øjenlæger ikke kun at bestemme tegn på en lidelse, er der en vis klassifikation. Det afhænger af, hvor stærkt lysstrålerne brydes i hovedmeridianerne i øjet hos en patient med astigmatisme. Det er almindeligt at skelne mellem følgende grader af okular astigmatisme:

  • svag, ikke overstiger 3 dioptrier;
  • medium - fra 3 til 6 dioptrier;
  • høj - mere end 6 dioptrier;

Når det bliver klart, jo højere grad af forringelse, jo sværere er det at rette det, og jo mere besværlig bliver processen med at skabe optiske produkter, der bruges til synkorrektion..

Hvordan er diagnosen af ​​sygdommen?

Hvis du bemærker tegn på astigmatisme hos dig selv, skal du aftale en øjenlæge hurtigst muligt, da lidelsen aktivt vil udvikle sig. Den første ting, en specialist skal gøre, er at indsamle en anamnese: at præcisere, hvor og af hvem du arbejder, hvor meget tid du i gennemsnit bruger på en computer eller andre gadgets, hvilke sygdomme du lider af. Hvis dine svar "fører" øjenlægen til en sådan diagnose som okular astigmatisme, vil lægen udføre følgende procedurer:

  • refraktometri er en af ​​de mest kendte metoder til at analysere øjenets brydningsstyrke, med andre ord, kontrollere om en patient har en eller anden brydningsfejl
  • visometri - en test af synsstyrke. Hvis der er mistanke om denne overtrædelse, udføres proceduren både uden korrektion og med korrektion. Patienten sættes på en ramme, hvor det ene øje er helt lukket, og cylindriske linser placeres foran det andet, der er kendetegnet ved deres brydningsevne;
  • skiascopy, eller som denne forskningsmetode også kaldes - skyggetestmetoden. Det udføres ved hjælp af sfæriske og cylindriske linser. Mens patienten "prøver" dem, observerer lægen omhyggeligt bevægelserne af skyggerne i pupilområdet og belyser dette område med en lysstråle reflekteret fra spejlet.

Efter at have modtaget resultaterne af disse undersøgelsesmetoder skal øjenlægen bestemme, hvad der nøjagtigt forårsagede astigmatisme. Til dette formål udføres biomikroskopi af øjet - en grundig undersøgelse af øjeæblet ved hjælp af en speciel enhed - en spaltelampe, der er en kombination af en lyskilde og en membran. Denne undersøgelse udføres i et mørkt rum, hvilket giver dig mulighed for at opnå en vis kontrast mellem oplyste og uoplyste områder af øjet..


En anden undersøgelsesmetode er oftalmometri, der udføres ved hjælp af et oftalmometer. Det giver dig mulighed for at bestemme hornhindens brydningsstyrke og afsløre hornhindens form for astigmatisme. Den mest moderne og pålidelige undersøgelsesmetode er beregnet keratotopografi. Det udføres ved hjælp af en laser og en computer. Laseren scanner hornhinden, og efter afslutningen af ​​behandlingen ved hjælp af en computer modtager specialisten detaljeret information om hornhindens form, dens brydningsevne såvel som om alle de mangler, der er til stede i hovedmeridianerne.

Taboskala og hjemmediagnostik

I moderne oftalmologi er der en skala kaldet Tabo. Det bruges af specialister til nøjagtigt at bestemme aksen for astigmatisme, mere specifikt dens vigtigste meridianer. Det er en cirkel, langs den omkreds, hvor en bestemt skala er placeret, opdelt i grader, og nedtællingen begynder mod hånduret. Hvis hovedmeridianerne er placeret med en stærkere lodret vinkel, betragtes sådan astigmatisme som lige. Hvis patienten har hovedmeridianen, som er kendetegnet ved en stærkere brydning, er placeret vandret langs aksen, er det almindeligt at tale om omvendt astigmatisme. Placeringen af ​​hovedmeridianerne på Thabo-skalaen i en afstand på 30 til 50 eller 120 til 150 grader kaldes skrå astigmatisme. Hvis patienten har en mistanke om progressiv astigmatisme, vil midten af ​​skolecirklen virke for vag for ham, og selve cirklen vil have form af en ellipse. Objektivt set anvendes Thabo-skalaen praktisk talt ikke i dag i oftalmologi, men det er et fremragende værktøj til at kontrollere synet derhjemme.

Er astigmatisme behandlet??

Mange tror fejlagtigt, at det er umuligt at slippe af med astigmatisme. At det sidestilles med en kronisk sygdom og kun kan udvikle sig. Dette er dog ikke tilfældet - astigmatisme behandles. For at rette op på denne synshandicap bruger øjenlæger metoder som:

  • iført specielle briller;
  • brug af toriske linser;
  • korrektion af lasersyn;
  • mikrokirurgi i øjnene.

Hvilken af ​​ovenstående metoder, der vil blive brugt i et bestemt tilfælde, afgøres kun af en øjenlæge baseret på resultaterne af en tidligere undersøgelse. I de fleste tilfælde, med lave grader af svækkelse, ordineres korrektion af synsfunktioner ved hjælp af briller eller kontaktlinser. Hvis ændringerne i det visuelle apparat er ret alvorlige, vil lægen sandsynligvis anbefale en operation eller lasersynkorrektion.

Briller som en type astigmatisme korrektion

I mange år forblev briller den enkleste og mest overkommelige måde for brugerne at korrigere astigmatisme på. Sådanne modeller blev kaldt cylindriske. Selvfølgelig havde de ingen terapeutisk effekt, det vil sige, de hæmmede ikke udviklingen af ​​astigmatisme, men leverede kun deres ejer lyse og kontrasterende visioner. Kun en øjenlæge bør vælge disse optiske produkter, da det er næsten umuligt at vælge de korrekte korrigerende linser uden hans undersøgelse. Før lægen ordinerer en recept til en bestemt model, skal den:

  • at bestemme den ledsagende brydning: nærsynethed eller hyperopi;
  • afklare den nøjagtige retning af øjenmeridianerne
  • afgøre, hvilken af ​​de typer astigmatisme du har, og dens grad.

Hvad er forskellen mellem funktionsprincippet for cylindriske brilleglas fra almindelige? Faktum er, at de adskiller sig i deres evne til at bryde lysstråler, der passerer i retningen vinkelret på cylinderaksen. Dette gør det muligt ikke at bryde stråler, der passerer parallelt med den cylindriske akse. Øjenlæger ordinerer lignende modeller til simpel myopisk eller hyperopisk astigmatisme. Dette skyldes det faktum, at effekten fra brillerne gør det muligt at rette manglen i den berørte meridian uden at påvirke den anden.


En anden sort er sfæriske linser. Deres største forskel er, at de har lige brydningsstyrke i alle meridianer. I moderne praksis anvendes sådanne metoder til kontaktkorrektion sjældent. Dette skyldes, at de kun er i stand til at udøve en effekt i de indledende faser af astigmatisme. Der er tidspunkter, hvor øjenlæger ordinerer dem ud over cylindriske linser. Dette sker normalt, når det kommer til komplekse former for lidelse, for eksempel blandet astigmatisme. Det er meget vigtigt, at brydningskraften hos de anvendte brilleglas matcher den diagnosticerede grad af astigmatisme så tæt som muligt..

Kontaktlinser og astigmatisme

Ifølge de fleste øjenlæger og patienterne selv er kontaktlinser de mest praktiske og effektive til at korrigere astigmatisme. På trods af at de er valgt næsten i henhold til det samme system som cylindrisk, har de præsenterede modeller en række betydelige fordele i forhold til briller.

  • For det første giver de mere effektiv synkorrektion, da der ikke er nogen afstand mellem hornhinden i sig selv og linsen, mens den når man bruger briller er ca. 10 mm.
  • For det andet giver linserne ikke kun centralt, men også perifert syn, som giver dig mulighed for tydeligt at se genstande placeret på siderne;
  • For det tredje kan linserne bæres i al slags vejr, de tåger ikke under regn eller sne og henleder heller ikke opmærksomhed på dine synshandicap.

For at rette op på denne lidelse kan begge linser udviklet på basis af bløde polymerer og på basis af hårde anvendes. Som regel laves sidstnævnte typer udelukkende på bestilling. At finde dem i det offentlige område er næsten umuligt. Blandt bløde kontaktlinser er modeller som:

  • Air Optix til astigmatisme;
  • 1-dages Acuvue-fugt til astigmatisme;
  • Acuvue Oasys til astigmatisme med Hydraclear Plus;
  • Biomedicinsk Toric;
  • Biofinity Toric;
  • PremiO Toric.

Producenter lægger stor vægt på metoden til fiksering på hornhinden, når de opretter toriske linser. Den mest almindelige er brugen af ​​ballast, hvis essens ligger i det faktum, at en bestemt forsegling dannes i et bestemt område af det optiske produkt. Under tyngdekraftens indflydelse vil den trække denne kant ned, hvilket resulterer i, at linsen konstant vil være i samme position.

En anden, lige så populær metode er at skære kanten af ​​linsen af. Som regel - bunden. Denne metode er dog langt fra ideel og bruges praktisk talt ikke af moderne fremstillingsvirksomheder. Dette skyldes, at selve linsen let kan løsnes under blink og gå tabt, både i selve øjet og uden for det..
Den mest pålidelige metode er periballast, en mere avanceret konventionel ballastteknologi. I dette tilfælde skabes små bump samtidigt i kontaktlinsens øvre og nedre kanter, hvilket øger niveauet af dets stabilitet i øjet. Husk, at optiske produkter kun skal vælges af en kvalificeret specialist, og derfor ikke selvmedicinere, når du køber linser efter råd fra venner eller bekendte.

Udskiftning af objektiv i patologi

Denne metode til kirurgisk intervention betragtes i dag som den mest praktiske og optimale måde at behandle astigmatisme i situationer, hvor årsagen til udviklingen af ​​patologi i fremtiden var traume, deformation eller nedsat udvikling af selve linsen. Ifølge nogle øjenlæger kan denne korrektionsmetode imidlertid i sjældne tilfælde bruges til at korrigere hornhindeformen af ​​ametropi..
Hvad er essensen af ​​denne proces? Efter en detaljeret undersøgelse af patienten og bestemmelse af typen og graden af ​​astigmatisme fremstiller specialister intraokulære eller intraokulære kontaktlinser. De kan være både sfæriske og toriske. Efter omhyggelig kontrol implanteres disse optiske produkter direkte i øjeæblet og erstatter den beskadigede linse. Operationen udføres under lokalbedøvelse.

Efter operationen sys snittet over hornhinden omhyggeligt, og efter blot et par timer kan patienten gå hjem. Det er vigtigt at huske, at efter udskiftning af linsen skal du overholde et blidt regime for øjnene: prøv at udelukke arbejde ved computeren, se mindre tv, brug solbriller med polariserede linser osv..
På trods af de mange fordele ved denne metode nægter nogle patienter blankt at udføre den. Risikoen for komplikationer er ret sjælden, men kan stadig ikke udelukkes fuldstændigt. Det kan manifestere sig både i rødme i øjnene eller øget lakrimation og i mere alvorlige konsekvenser, for eksempel i divergens af sømme, øjeninfektion, intraokulær blødning osv..

Er laserkorrektion mulig?

Den "gyldne standard" i behandlingen af ​​astigmatisme i dag er lasersynkorrektion. Det giver med maksimal nøjagtighed og vigtigst af alt sikkerhed for patienten at udføre de nødvendige manipulationer med øjnene. Essensen af ​​denne metode er, at øjenlæger ved hjælp af en speciel laser udfører keratotomi - fjernelse af den berørte del af hornhinden og et fald i dens brydningsevne. I tilfælde, hvor det er nødvendigt at korrigere myopisk astigmatisme, kan lægen ordinere termokeratoplastik - kauterisering af hornhindekanterne og øge dens brydningsevne.


Begge typer procedurer udføres under lokalbedøvelse, og derfor oplever patienten ikke noget ubehag. I den postoperative periode er en brændende fornemmelse i øjnene ikke udelukket, hvilket er direkte relateret til helingsprocessen af ​​den beskadigede hornhinde. Der er også visse kontraindikationer for lasersynkorrektion. Disse inkluderer: perioden med graviditet og amning, alvorlige former for diabetes mellitus, retinal skade osv..

Gymnastik til øjnene med astigmatisme

Gymnastik til øjnene med astigmatisme er også meget vigtig. Det er selvfølgelig umuligt at opfatte et kompleks af visse fysiske øvelser som et ideelt universalmiddel, da det ikke er muligt at kurere denne patologi på denne måde. Imidlertid kan regelmæssig motion hjælpe med at lindre astigmatisme. Dette skyldes det faktum, at der med denne synshandicap er en spænding i øjenkvarteringen, med andre ord, linsens brydningsevne ændres, hvilket gør det umuligt for en person at tydeligt se objekterne omkring ham. I denne henseende øges træthed i de visuelle organer, især hvis du skal bruge meget tid på computeren, der er smerter i øjnene eller templerne.


Specialister har udviklet specielle træningsprogrammer, der hjælper med at reducere visuel stress. Deres effektivitet ligger i, at øjenmusklerne hviler og slapper af, når de udfører disse øvelser, hvilket giver det nødvendige niveau af linsen. Derudover forbedres blodcirkulationen, og metaboliske processer normaliseres. Øjenlæger anbefaler, at deres patienter foretager øjenøvelser mindst tre gange om dagen, og hvis dit arbejde er forbundet med en computer, så mindst hver time.

Hvilke øvelser anbefales af eksperter i denne situation?

  • Luk øjnene så tæt som muligt i mindst fem sekunder. Dette forbedrer blodgennemstrømningen til øjnene og accelererer således stofskiftet i de involverede muskler i synsorganerne..
  • Gå til vinduet og fokuser på glasset, find derefter det punkt, der er på den maksimale afstand, og prøv at se på det i ca. 30 sekunder. Dette vil slappe af de ciliære muskler..
  • I et langsomt tempo skal du rulle øjnene med uret og i den modsatte retning i cirka 20 sekunder. Det hjælper med at aktivere de okulomotoriske muskler.

Er der astigmatisme hos børn?

Desværre forekommer astigmatisme ikke kun hos voksne, men også hos børn. I de fleste tilfælde er det genetisk bestemt, men det kan også erhverves. Hvis vi taler om høje svækkelsesgrader, ledsages de ofte af albinisme, medfødt retinitis pigmentosa såvel som føtal alkoholsyndrom - beskadigelse af synsorganerne på grund af moderens regelmæssige brug af alkohol under graviditeten.
Hvis vi taler om den erhvervede form for astigmatisme, sker det normalt i forbindelse med øjenskader, subluxation af linsen, som ofte ledsages af et brud på zinnbåndet. Ofte kan det udvikle sig i forbindelse med patologier i kæbesystemet, hvilket fremkalder deformation af kredsløbets vægge. I sådanne situationer ledsages astigmatisme ofte af keratoconus, medfødt nystagmus, øjenlågets ptose såvel som optisk nerves hypoplasi..


Normalt diagnosticeres denne patologi hos babyer i det andet leveår. Hvis det i løbet af denne tidsperiode ikke blev opdaget, kan det identificeres af en øjenlæge, når han bestod en medicinsk kommission, før de går i børnehaven. Diagnose af astigmatisme hos børn er ikke meget forskellig fra undersøgelsen af ​​en voksen og inkluderer

  • visometri;
  • biomikroskopi;
  • oftalmoskopi,
  • skiascopy.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med en ultralydsscanning af øjenkuglerne. Det er meget vigtigt at kontrollere børns syn for udviklingen af ​​astigmatisme, da dets konsekvenser kan være meget dystre. Hvis overtrædelsen ikke opdages i tide, kan det føre til amblyopi, det såkaldte dovne øjesyndrom, hvor et af de visuelle organer ophører med at deltage i synsprocessen, hvilket resulterer i, at binokulært syn går tabt og strabismus kan udvikle sig.

Tager de med astigmatisme ind i hæren??

Unge, hvis tur er kommet til at betale deres gæld til deres hjemland, er meget ofte bekymrede over spørgsmålet om, hvorvidt astigmatisme i øjnene er en hindring for at tjene i hæren. Det er umuligt at utvetydigt besvare dette spørgsmål, da det hele afhænger af, hvilken grad af forringelse der er diagnosticeret i en bestemt værnepligtig. Som regel falder unge mennesker med en mild form for astigmatisme ind i kategori B. Der er dog nogle nuancer her. Kun syn fra 2 til 4 dioptrier tages i betragtning. Med denne vision er den værnepligtige forpligtet til at tjene, men i visse tropper.

Hvis graden af ​​overtrædelse har en mild form, så er en sådan ung mand egnet til at tjene i hæren, men de har ret til kun at kalde ham fit under militære operationer. Men selv her er det ikke så simpelt. Der kræves en lægeundersøgelse hvert tredje år. Hvis lægeudvalget i løbet af denne tid finder ud af, at værnepligtens visuelle funktioner er forbedret, vil han modtage kategori B og gå til at tjene. De vil ikke tage de unge ind i hæren, hvis vision er fra plus eller minus 6 dioptrier og derover.