loader

Vigtigste

Linser

Hævelse og hængende øjenlåg efter botox - hvordan man undgår komplikationer

Et rynket maske under øjnene, krage fødder, hudkrøller i øjnene er de vigtigste indikationer for botulinumbehandling. Manipulationen udføres inden i øjets cirkulære muskel. Hvis proceduren udføres korrekt, forsvinder mangler inden for 14 dage. Ellers kan der forekomme komplikationer - for eksempel hængende øjenlåg (blefaroptose) eller ødem. Overvej hovedårsagerne til bivirkninger, og find ud af, hvordan du undgår konsekvenserne.

  1. Ptosis efter botox
  2. Årsager til udseendet
  3. Sådan løses
  4. Hvor længe skal man vente på tilbagevenden
  • Hævelse efter botox
  • Årsager til udseendet
  • Sådan løses
    1. Årsager til bivirkninger
    2. Før og efter fotos
    3. Kosmetologers mening
    4. Patientanmeldelser
    5. Nyttige videoer

    Ptosis efter botox

    Ptosis af væv efter Botox er vanskeligt ikke at bemærke: vinklen på et eller to øjenlåg falder lavere, de hænger over øjet og indsnævrer den palpebrale revne. Når stoffet spreder sig til de omgivende muskler, kan der forekomme hængende øjenbryn eller diplopi..

    De første tegn kan påvises inden for 2-3 dage efter injektionen, men i nogle tilfælde vises bivirkningen kun den 10.-14. Dag..

    Følgende symptomer kan indikere et udviklingsproblem:

    • hurtig træthed i et eller to øjne (du skal gøre en betydelig indsats for at holde dine øjne åbne);

    Buyanov Sergey Yurievich (lægeekspert):

    Indsnævring af synsfeltet bidrager til udseendet af hurtig træthed. Der er et ubevidst ønske om at åbne øjet, og da muskelen, der løfter øjenlåget, ikke fungerer fuldt ud, er det nødvendigt at øge spændingen. Som et resultat bliver muskelen træt, øjenlåget falder endnu lavere, der vises en spændingshovedpine.

    • irritation, tørhed eller brændende fornemmelse i øjnene, der opbygges, når du forsøger at lukke dine øjenlåg helt;
    • ansigtets asymmetri i en ensidig proces;
    • strabismus, når stoffet spreder sig i okulomotorisk muskel
    • nedsat synsstyrke
    • lakrimation;
    • hovedpine;
    • århundredets overhæng;
    • udseendet af hævelse omkring øjnene som følge af dårlig cirkulation.

    Skel mellem ensidig og bilateral hængende øjenlåg. Den første observeres med forkert korrektion af naturlig asymmetri, når lægemidlet kun injiceres i den ene halvdel af ansigtet.

    De vigtigste former for blefaroptose:

    • delvis - falder til niveauet for den øverste tredjedel af pupillen;
    • ufuldstændig - et øjenlåg midt i pupillen;
    • fuld - helt lukket elev.

    Årsager til udseendet

    Der er kun to hovedårsager til blefaroptose: krænkelse af teknologien til lægemiddeladministration og dens indtræden i muskelen, der løfter det øvre øjenlåg.

    Også i en øget risikogruppe er personer med følgende mangler:

    • en historie med blefaroplastik - ukontrolleret diffusion af lægemidlet i de omgivende muskler kan observeres;
    • medfødt eller senil overskud af de øvre øjenlågs hud (falsk ptose udvikles, når lægemidlet injiceres i den øverste tredjedel af ansigtet);
    • tunge nok øjenlåg hængende over øjet.

    Sådan løses

    Opmærksomhed! Selvmedicinering i denne situation er uacceptabel. Når de første symptomer på ptose udvikler sig, skal du konsultere en specialist. Nogle gange kommer læger-neurologer og terapeuter til hjælp for kosmetologer.

    Grupper af lægemidler, der anvendes til terapi.

    • Alpha-2-adrenerge agonister i form af øjendråber. Lægemidlet får musklerne til at trække sig sammen, og øjenlåget stiger.
    • B-vitaminer i høje doser bruges til at genoprette neuromuskulær transmission.
    • Fysioterapeutiske metoder: myostimulation, darsonvalisering, procedurer ved hjælp af varme, elektroforese. Kurset er normalt foreskrevet 7-10 sessioner.
    • Neuromedin er en direkte modgift mod botox.

    For at fremskynde helbredelsen vises selvmassage, aktiv fysisk træning, at tage varme bade, besøge en sauna eller et bad fra 10-14 dage.

    Hvor længe skal man vente på tilbagevenden

    Ved delvis ptose giver kompleks behandling gode resultater allerede i den første uge.

    Komplet prolaps forsvinder ikke så hurtigt, langvarig terapi er påkrævet, hvis virkning først bliver synlig efter en måned.

    Restitutionsperioden er individuel for alle. Nogle patienter bemærker måske ikke engang, at deres øjenlåg er lidt hængende efter botox..

    Hvis de mærkbart faldt, og ordentlig hjælp ikke blev leveret, kan der opstå en fuld stigning om seks måneder, når stoffet helt ophører med at virke.

    Imidlertid venter klienter normalt ikke på en uafhængig løsning på problemet med alvorligt forestående øjenlåg, men henvender sig til specialister. Når alt kommer til alt ødelægger dette ikke kun udseendet, men forstyrrer også ofte den sædvanlige livsrytme..

    Hævelse efter botox

    Normalt bidrager muskelsammentrækning til normal blod- og lymfestrøm i små kar. Botulinumtoksininjektioner lammer muskelfibre, forstyrrer væskecirkulationen og fører til dens stagnation.

    Efter et stykke tid trænger den akkumulerede væske gennem karvæggen ind i vævet, og ødem udvikler sig. Ofte bliver hævelse mærkbar 3-5 dage efter manipulation.

    Buyanov Sergey Yurievich (lægeekspert):

    Hævelse af øjenlågene efter Botox adskiller sig ikke fra nyrerne. Ligeledes optræder de om morgenen og sent om aftenen og starter om eftermiddagen. Det er vigtigt at skelne, hvilken type ødem dukkede op, og hvordan man behandler det. For at gøre dette skal du kontakte en kosmetolog, der kender generel medicin og vil hjælpe dig med at forstå årsagen til ødem..

    Årsager til udseendet

    Det er vanskeligt at forudsige kroppens individuelle reaktion på en specifik manipulation, derfor er det umuligt at undgå udvikling af hævelse. Oftest vises ødem, når du har følgende problemer:

    • brok i lacrimal sacs;
    • krænkelse af den hormonelle baggrund - skjoldbruskkirtelsygdom, krænkelse af udvekslingen af ​​kønshormoner;
    • vaskulær sygdom.

    Sådan løses

    Overskydende væske i vævene kan ikke ignoreres, da langvarigt ødem fører til strækning af huden, der dannes for tidlige rynker på det.

    Til at begynde med er det vigtigt at bestemme sværhedsgraden af ​​ødem og korrektionsmetoder.

    • Letvægts. Vises efter søvn og om aftenen forsvinder i løbet af dagen. Denne form er forbundet med omstrukturering af blodkar og betragtes som en fysiologisk reaktion i kroppen på indførelsen af ​​botulinumtoksin. Kræver ikke rettelse, ofte løses problemet alene inden for 7-10 dage.
    • Moderat sværhedsgrad. Området omkring øjnene svulmer hovedsageligt om morgenen, men i løbet af dagen forsvinder hævelsen ikke. Patienter med et sådant problem rådes til at begrænse væskeindtag samt udelukke salt fra kosten, i sjældne tilfælde er diuretika indiceret. En let massage ordineres for at normalisere udstrømningen af ​​lymfe og kontrastvask. Som regel forsvinder hævelsen helt inden for en måned..
    • Alvorlig grad. Det er sjældent, ofte en bivirkning af en forkert valgt dosis eller en krænkelse af teknologien til administration af lægemidlet. Behandlingen omfatter mikrostrømsterapi med op til 15 procedurer dagligt eller hver anden dag.

    Årsager til bivirkninger

    Hvis klienten bevidst skjuler tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer, ignorerer kosmetologens anbefalinger og heller ikke overholder begrænsningerne før og efter proceduren, øges risikoen for at udvikle blefaroptose eller ødem.

    Kosmetologen kan begå en af ​​følgende fejl:

    • ikke tage højde for de individuelle træk ved strukturen i patientens ansigts muskler;
    • fortynde stoffet for meget og injicere det i store doser, hvilket vil medføre øget diffusion af stoffet;
    • krænke injektionsteknikken
    • vælg de forkerte punkter til injektion
    • ikke finde ud af alle kontraindikationer.

    Det er meget lettere at undgå ubehagelige bivirkninger end at indgå i langvarig og undertiden dyr behandling i fremtiden. Derfor er det ekstremt vigtigt at tage en ansvarlig tilgang til valget af klinik og den læge, der vil injicere stoffet..

    Før og efter fotos

    Kosmetologers mening

    Blepharoptosis er en temmelig hyppig komplikation af botulinumterapi, som reagerer godt på kombineret behandling på kort tid. Du kan undgå problemer ved at vise årvågenhed, ansvar og disciplin i at vælge en specialist og følge alle hans anbefalinger..

    Nedstigning af øjenlåget efter botox-proceduren

    Botulinumtoksinets egenskaber til eliminering af muskelspasmer bruges med succes ikke kun i medicinsk praksis, men også i kosmetologi. Stofinjektioner indeholder et oprenset toksin af naturlig oprindelse i små doser og hjælper med at rette mindre hudændringer. Ifølge instruktionerne er den positive effekt baseret på proteinets virkning på muskelvæv: ved at blokere transmission af nerveimpulser afslappes ansigtsrynker.

    Lidt om botox

    Ved du, hvor hurtigt vores hud mister sin elasticitet? Ved 70 er dette forhold kun 30% sammenlignet med hendes tilstand i en ung alder. På tør hud vises rynker hurtigere og er mere synlige for andre. Botox, mere præcist, botulinumtoksin, genopretter sin elasticitet med 30%. Den maksimale effekt opnås to måneder efter kurset.

    Det anatomiske træk ved ansigtsrynker er deres fiksering og placering. De opstår under påvirkning af muskelsammentrækninger, når en person udtrykker følelser. Botulinumpræparat fjerner dem ikke kun, men har også en forebyggende virkning. Der er en gradvis udglatning af rynker og en synlig foryngelse af ansigtet. Botox holder huden smidig under hele dens aktivitet. Dets funktionsprincip er ikke forklædning. På grund af muskellammelse er deres overdreven mobilitet begrænset, hvilket forhindrer udseendet af nye folder.

    Bevist! Efter injektioner af lægemidlet er huden delvist modelleret. Botox påvirker selv de dybeste lag af huden.

    Før du udfører en kosmetisk procedure for at fjerne rynker i øjenområdet, er det nødvendigt at tage højde for risikoen for bivirkninger..

    Årsager til bivirkninger efter botox

    Som med enhver kosmetisk medicinsk procedure er der altid risiko for bivirkninger. For at minimere dem skal du omhyggeligt forberede dig, gøre lægen fortrolig med det særlige ved dit helbred (sørg for at rapportere kroniske infektioner) og undgå tvivlsomme klinikker. Resultatet kan blive påvirket af en øjenskade, brugen af ​​visse midler, en operation på synsorganet i fortiden. Hvad skal jeg gøre, hvis dine øjenlåg falder efter botox?

    Ptosis (ptosis) i det øvre øjenlåg efter proceduren kan være forårsaget af både fysiologiske årsager og resultatet af arbejdet hos en ukvalificeret specialist.

    "data-lang =" standard "data-override ="<"emptyTable":","info":","infoEmpty":","infoFiltered":","lengthMenu":","search":","zeroRecords":","exportLabel":","file":"default">"data-merged =" [] "data-responsive-mode =" 0 "data-from-history =" 0 ">
    NavnÅrsag til udseende
    OverdoseringPå grund af forkert fortynding opstår et overdreven fald i muskeltonus. Arbejde med høje doser af Botox
    Manglende overholdelse af lægens anbefalingerEfter proceduren overholder patienten ikke den hvileordning, som specialisten anbefaler
    Individuel reaktionDistribution af lægemidlet
    Stort antal sessionerDen kritiske indikator er 10 kurser inden for 3-4 år i fravær af en restitutionsperiode
    Punkt introduktionGennemførelse af et kursus uden at tage hensyn til anatomiens særegenheder fører til en forkert fordeling af protein, diffusion af lægemidlet i muskelen, der løfter det øvre øjenlåg

    Fordelingen af ​​toksinet i vævene sker i en vis afstand fra injektionsstedet; det er forskelligt for alle lægemidler. Jo større diffusionen er, desto større er sandsynligheden for, at ikke kun målmusklerne bliver lammet, men også de tilstødende, som ikke var planlagt til at blive "slukket".

    Symptomer på sygdommen

    Overhæng af det øvre øjenlåg, hævelse kan mærkes med det blotte øje og forekommer oftere 1-2 dage efter injektioner, udvikler sig undertiden inden for to uger. Øjenlåget svulmer op og afhængigt af sværhedsgraden er der en delvis eller fuldstændig indsnævring af palpebral revne.

    Puffiness efter sted sker:

    • ensidig (typisk i de fleste tilfælde)
    • bilaterale.

    I henhold til sværhedsgraden skelnes der delvis (øjenlåg sænkes med 1/3), ufuldstændig og fuldstændig lukning af pupiller.

    Andre symptomer på hængende øvre øjenlåg:

    • asymmetri i ansigtet, øjenbryn;
    • krænkelse af den blinkende funktion
    • tyngde i frontalområdet
    • manglende evne til at lukke øjnene helt
    • hovedpine
    • konstant lakrimation.

    Enhver af de kliniske manifestationer kan fremkalde en række komplikationer: kronisk øjenirritation, strabismus og inflammatoriske organsygdomme.

    Sænkning af behandlinger

    De fleste af bivirkningerne efter proceduren er midlertidige. Hvor længe de varer afhænger af årsagen, der provokerede dem. Botulinumtoksin udskilles gradvist fra kroppen, efter et fald i koncentrationen forsvinder asymmetrien. I gennemsnit tager dette 2-3 uger. For at fjerne det øvre øjenlågs ptose på en anden måde skal du kontakte en kosmetolog. Behandlingsmetoder kan være medicin og fysioterapi.

    Narkotikabehandling

    Medicin til behandling af prolaps:

    1. Virkningen af ​​Neuromidin, Neuromultivitis sigter mod at normalisere transmission af nerveimpulser.
    2. Modtagelse af meso-cocktails giver dig mulighed for at fremskynde processen med opsving og muskelmobilitet.
    3. Øjedråber Apraclonidin, Lopidin hjælper med at hæve øjenlågets kant efter Botox op til 2 mm.

    Som et resultat af kompleks terapi styrkes vævsfibre, og patientens tilstand normaliseres..

    Støttende procedurer

    Gendannelse af lammede muskler letter også ved at udføre nogle fysioterapiprocedurer:

    • myostimulation;
    • massage;
    • mikrostrømsterapi.

    De hjælper med at lindre sværhedsgraden af ​​symptomer og normalisere blodcirkulationen i området med manipulation. Forskellige termiske procedurer forbedrer effekten af ​​behandlingen: saunaer, opvarmning. Dog bør temperaturen kontrolleres for at undgå overophedning. Det kan kun øge risikoen for vævsødem..

    Ekstra serum

    En anden måde at løfte øjenlågene i tilfælde af hævelse er at injicere protein i fibrene. Som et resultat af proceduren på grund af antagonistmusklerne øges palpebral revne.

    Hvis ptosis er mild, kan kosmetologen foreslå yderligere injektioner for at løfte øjenbryn. Ulempen ved denne løsning er effekten af ​​træthed i ansigtet. Men det æstetiske billede forbedres markant.

    Kirurgi

    Korrektion af ptose ved en radikal metode anvendes kun i tilfælde af fuldstændig lukning af øjenlåget. I dette tilfælde kan det nedre øjenlåg også svulme op, og øjenvipper klæber sammen. Uden at tage hurtig handling vil synet hurtigt falde. Typer af behandling:

    • Eversbush-operationen
    • Mote metode;
    • Hess operation.

    Selv i alvorlige tilfælde med lav effektivitet af lægemidlet og ikke-traditionelle behandlingsmetoder vender patientens tilstand tilbage til normal. Nogle gange for dette skal du vente på, at stoffet er fuldstændigt ophørt..

    Husk! Hyppig injektion fører til den modsatte virkning og forårsager en række bivirkninger. Giv ikke nye injektioner tidligere end et år senere. Hvorfor? Væv skal gendannes mellem behandlingerne.

    Forebyggelse og anbefalinger

    Botulinum-terapiproceduren er i høj efterspørgsel blandt kvinder på trods af risikoen for bivirkninger. For at forhindre forekomsten af ​​ptosis efter proceduren skal du overholde nogle regler..

    1. Vær forsigtig, når du vælger en kosmetologiklinik. Lægen skal være specialist i botulinumterapi. Kontakt en kompetent mester giver dig mulighed for at undgå forkert beregning af dosis og fejl i introduktionen af ​​midler.
    2. Gå ikke igennem foryngelseskomplekset i tilfælde af neurologiske sygdomme såvel som efter en hård dag. Ansigtet skal hvile, så musklerne tilstrækkeligt opfatter injektioner af stoffet.
    3. Følg din læges råd efter brug af Botox. Under ingen omstændigheder må du massere dit ansigt den første dag, undgå udsættelse for høje temperaturer. Dette hjælper med at forhindre, at stoffet spredes til fjerne fibre.

    Hvis du har ptosis, skal du ikke modløses. Søg lægehjælp, det kan være nødvendigt at reducere dosis ved næste injektion.

    Hvordan forlænges varigheden af ​​botox? For at effekten skal "dvæle", opgive dårlige vaner, undgå direkte sollys på ubeskyttet hud, tag vitaminkomplekser, fugter og mætter dit ansigt med glykolsyre.

    Patientanmeldelser

    Elena, 30 år, Voronezh:

    Jeg besluttede at tage Botox-injektioner for at ændre smilelinjen. I lang tid havde jeg et kompleks, fordi hele tyggegummiet åbner, når du griner. Jeg er tilfreds med resultatet. Selvfølgelig er proceduren ikke behagelig. Nu efter et stykke tid skal jeg slippe af med blå mærker og udtrykslinjer i øjenområdet på en lignende måde..

    Anna, 27 år, Saratov:

    Jeg fik udtalt rynker tidligt. Af natur er jeg en følelsesladet person, jeg gestikulerer konstant, og alle følelser er synlige på mit ansigt. Jeg var tilfreds med procedurens effekt, der er allerede gået seks måneder, og resultatet holder. Af minuserne - en følelse af let ubehag i de første dage. Men det er normalt. Naturligvis er en integreret tilgang til problemet vigtig, du skal sikre, at huden ikke tørrer ud (i mit tilfælde øgede antallet af rynker).

    Marina, 33 år, Aksay:

    Jeg har allerede ansøgt om Botox to gange. Jeg udglattede rynker på panden, jeg har haft dem siden min ungdom og i området med det ydre øjenlåg. Jeg kan lide alt. Det vigtigste er at finde en kompetent læge og ikke overdrive det. Forfølg ikke mode, ikke eksperimenter med dig selv - dette bør være en bevidst beslutning.

    Svar på spørgsmål

    Hvad er forskellen mellem Botox og Dysport?

    Disse er analoge stoffer. Dysport er kendetegnet ved en stor evne til at diffundere, på grund af hvilken den kan trænge ind i nærliggende muskler. Ifølge kundevurderinger kommer effekten af ​​injektioner hurtigere, derfor bruges den, hvis det er nødvendigt at opnå et resultat på kort tid. Prismæssigt er Dysport tre gange billigere. Imidlertid er koncentrationen af ​​det aktive stof i botox 3 gange højere, så der kræves mindre. Der er ingen grundlæggende forskelle mellem stofferne.

    Hvem er skyld i ptosis?

    Hvis patienten fulgte alle lægens anbefalinger, er øjenlågets hængende resultat af kosmetologens uprofessionalisme.

    I hvilken alder kan der gives injektioner?

    Ekspressionsrynker vises i en ung alder, der er ingen kontraindikationer for brugen af ​​det, selv hos børn (til terapeutiske indikationer). Hvor tidligt de vises afhænger af den arvelige faktor, hudens tilstand.

    Kan botox fjernes?

    Nej, men du kan stimulere processen til eliminering. Hvis proceduren ikke bragte det forventede resultat, skal du regelmæssigt udøve ansigtsmuskler for at fremskynde frigivelsen af ​​toksinet..

    Opsummering

    Før du giver Botox-injektioner, skal du overveje din beslutning og det resultat, du vil opnå. Hvis dine øjenlåg falder efter Botox, skal du søge hjælp fra en velrenommeret læge. Der er ikke noget universelt behandlingskort, fordi hver sag er forskellig.

    Efterlad en anmeldelse baseret på din egen erfaring med proceduren, fortæl os, hvilket lægemiddel der blev brugt, og om resultatet opfyldte dine forventninger.

    Hvordan man løser problemet med ptose i det øvre øjenlåg efter administration af botulinumtoksinpræparater

    I æstetisk medicin bruges botulinumtoksin til at løse en række problemer. En af de mulige bivirkninger ved indgivelse af botulinumtoksin er ptose i det øvre øjenlåg som et resultat af lægemidlets penetration i den muskel, der løfter det øvre øjenlåg. Denne bivirkning forekommer i ca. 1% af tilfældene og kan forekomme inden for to uger efter injektion på grund af forkert administration af lægemidlet eller patientens anatomiske træk. Desuden kan ptosis efter botuslotoxin vare i op til 3 måneder. Hvordan man løser dette problem, siger Dr.Zahida Butt (kirurg og øjenlæge ved dronning Elizabeth Hospital i King's Lynn, England).

    Iopidin til eliminering af ptosis i det øvre øjenlåg efter botox-injektioner

    I nogle tilfælde anvendes 0,5% - 1% apraclonidin (Iopidin) til behandling af ptose i det øvre øjenlåg efter administration af botulinumtoksin: 1-2 dråber 3 gange om dagen, indtil blepharoptose elimineres.

    Iopidin er en adrenerg agonist, der selektivt løfter det øvre øjenlåg, når den muskel, der løfter det øvre øjenlåg, er dysfunktionel som et resultat af botulinum xin-præparater. Iopidin virker på adrenerge alfa-2-receptorer i glat muskel, hvilket resulterer i Mueller muskelsammentrækning. Denne muskel forbinder med den muskel, der løfter det øverste øjenlåg, og når det er trukket sammen, giver det dig mulighed for at hæve øjenlåget med 1-3 mm.

    Behandling af ptose i det øvre øjenlåg efter injektion af botulinumtoksin: 1-2 dråber 3 gange om dagen, indtil ptosen elimineres.

    Det er meget vigtigt at skelne mellem øjenbrynets ptose forbundet med injektionen af ​​for meget botulinumtoksin i frontmusklen og ptosen i det øvre øjenlåg (se video):

    Ptosis i det øvre øjenlåg

    I tilfælde af anvendelse af apraclonidin til eliminering af øjenlågets ptose efter botox er det nødvendigt at overveje:

    • bivirkninger af lægemidlet
    • mulige kontraindikationer.

    Iopidin bivirkninger

    Ud over det ønskede resultat - eliminering af ptosis efter injektioner med botulinumtoksin, kan Iopidin også forårsage bivirkninger. I tilfælde af anvendelse af en 1% opløsning oplever ca. 20% af patienterne overfølsomhed, herunder:

    • følelse af ubehag
    • hyperæmi;
    • kløe
    • lakrimation;
    • tørre øjne
    • tør mund;
    • rødme i øjenlågene og bindehinden
    • arytmi.

    En undersøgelse, der involverede 40 patienter, viste, at når der blev brugt Iopidin i 90 dage, opstod allergiske reaktioner hovedsageligt 30-60 dage efter start af brugen og forsvandt, efter at lægemidlet var stoppet.

    I mindre end 1% af tilfældene blev følgende bivirkninger observeret: skorpedannelse ved øjenlågets kant, konjunktival folliculitis, synshandicap, keratitis, blefaritis, lysfølsomhed, irritation osv..

    Nogle patienter (mindre end 3%) kan have arytmi, perifert ødem og uregelmæssig hjerterytme, manglende koordination, svimmelhed, hovedpine, træthed, kontaktdermatitis, parosmi, dysgeusi.

    Kontraindikationer for brugen af ​​Iopidin til eliminering af ptosis efter Botox-injektioner

    Alvorlige bivirkninger efter brug af lægemidlet er yderst sjældne, men for at undgå dem er det bydende nødvendigt at undersøge patientens sygehistorie, før Iopidin ordineres og være forsigtig, hvis:

    • Nyresvigt;
    • depression;
    • nylige hjerteanfald
    • højt blodtryk;
    • hjertefejl;
    • hjertekrampe;
    • vasovagal krise.

    Iopidin ordineres med forsigtighed, når du tager monoaminoxidasehæmmere og tricykliske antidepressiva, i tilfælde af overfølsomhed eller allergi over for visse ingredienser i lægemidlet.

    Alvorlige bivirkninger efter brug af lægemidlet er yderst sjældne, men for at undgå dem er det bydende nødvendigt at studere patientens sygehistorie, før Iopidin ordineres og være forsigtig..

    Efter brug af Iopidin opstår sløret syn ofte, i hvilket tilfælde patienter rådes til ikke at køre bil eller arbejde med udstyr, indtil en sådan bivirkning er elimineret.

    Lægen bør også advare patienten om sandsynligheden for svimmelhed, træthed og øgede bivirkninger i tilfælde af alkoholforbrug..

    Ptose i det øvre øjenlåg efter administration af Botox forsvinder af sig selv, selv uden behandling, i ca. 2-4 måneder. Behandling af ptosis efter botox med 0,5% - 1% Iopidin-opløsning kan reducere sværhedsgraden af ​​ptosis signifikant og fremskynde eliminering af en sådan bivirkning ved administration af botulinumtoksin.

    Blefaroptose

    Blefaroptose eller ptose i øjenlåget er et fald i det øvre øjenlåg.

    Denne komplikation af botulinumterapi opstår, når BoNT-A injiceres i m.orbicularis oculi, m.corrugator supercilii eller m.procerus.

    Ptosis klassificering

    Blepharoptosis er et ret heterogent koncept, og den mest nøjagtige og komplette klassificering af forskellige typer ptosis til dato præsenteres af Vasily Viktorovich Atamanov.

    Klassificering af ptosis i det øvre øjenlåg (Atamanov V.V. 2000):

    • ptose i det øvre øjenlåg, ensidig;
    • ptose i det øvre øjenlåg, bilateralt;
    • delvis ptose i det øvre øjenlåg
    • lille grad 1-2 mm;
    • medium 3-4 mm;
    • svær grad 5-7 mm;
    • fuldstændig ptose i det øvre øjenlåg (manglende funktion af den øverste øjenlågs levator).

    Erhvervet ptose i det øvre øjenlåg - traumatisk ptosis i det øvre øjenlåg - hængende i det øvre øjenlåg som følge af ydre påvirkninger, hvilket resulterer i, at muskelen, der løfter det øvre øjenlåg, blev beskadiget mekanisk.

    Neurogen ptose i det øvre øjenlåg - ptosis i det øvre øjenlåg efter traumatisk hjerneskade, bakteriel eller viral eksponering, hvilket resulterer i, at enten den oculomotoriske nerve eller den store cellekerne af den oculomotoriske nerve er beskadiget.

    Ptosis i det øvre øjenlåg induceres - hængende i det øvre øjenlåg på grund af virkningen af ​​botulinumtoksin-typerne "A" eller "B". Muligvis til medicinske formål med midlertidig eliminering af lagophthalmos eller som en bivirkning af botulinumtoksin typer "A" eller "B".

    Myasthenisk ptose i det øvre øjenlåg - hængende i det øvre øjenlåg på grund af beskadigelse af myoneural synaps af muskelen, der løfter det øvre øjenlåg - en oftalmisk form af myasthenia gravis. Onkogen ptose i det øvre øjenlåg - hængende i det øvre øjenlåg på grund af udviklingen af ​​en neoplasma i det øverste segment eller tragten af ​​kredsløbet.

    Cicatricial ptosis i det øvre øjenlåg - hængende i det øvre øjenlåg på grund af dannelsen af ​​arvæv i området af tarsalpladen, ydre eller indre vedhæftning af øjenlågene med arretningen nedad uden skade på muskelen, der løfter det øvre øjenlåg.

    Mekanisk ptose i det øvre øjenlåg - hængende i det øvre øjenlåg med overskydende hud i det øvre øjenlåg eller på grund af et mekanisk tryk i øjenbrynens væv med lammelse af den forreste gren af ​​ansigtsnerven.

    Postoperativ ptose - hængende i det øvre øjenlåg på grund af tidligere øjenoperationer for glaukom eller grå stær uden at påvirke den muskel, der løfter det øvre øjenlåg. Denne tilstand kan være både stabil og forbigående med positiv dynamik inden for 3-4 måneder..

    Senil ptosis i det øvre øjenlåg - ensartet og symmetrisk hængende i det øvre øjenlåg på grund af generel muskelsvaghed hos ældre patienter uden tegn på myasthenisk syndrom.

    Pseudoptose. Forfatningsmæssig ptosis i det øvre øjenlåg er bilateral, symmetrisk, i en ung alder, bemærket fra fødslen, uden tegn på myasthenia gravis og med en normal udflugt i det øvre øjenlåg. Den såkaldte - "blik med træk".

    I kosmetisk praksis forekommer iatrogen induceret ptose i det øvre øjenlåg efter injektionen af ​​botulinumtoksin og migrationen af ​​lægemidlet i de ikke-målmuskler og deres afslapning. Oftest er det den øverste øjenlågslevator, meget mindre ofte den dybt placerede Muller-muskel.

    Der er en risikogruppe af patienter for udvikling af denne komplikation efter botulinumbehandling, blandt dem:

    • Patienter efter blefaroplastik i de øvre øjenlåg, hvor integriteten af ​​orbital septum kan blive kompromitteret, og det er det, der undertiden forårsager ukontrolleret diffusion af toksin.
    • Patienter, der allerede har overskydende hud i de øvre øjenlåg (blepharochalasis), hvilket skaber en høj risiko for at udvikle falsk ptose under botulinumbehandling af den øverste tredjedel af ansigtet (Yutskovskaya Ya.A., Dvoryaninova I.E., Taran M.G.).

    Emnet for komplikationer er altid meget akut, og patienter er interesserede i spørgsmålet om, hvad de skal gøre, og læger - hvordan dette kan ske.

    En række faktorer er involveret i diffusionen af ​​lægemidlet i ikke-målmuskler:

    • betydeligt overskud af den anbefalede dosis
    • stærk fortynding af lægemidlet og introduktion af store mængder;
    • krænkelse af injektionsteknikken
    • brug af farlige injektionssteder
    • utilstrækkelig historie.

    Nye toksiner vises på markedet, og læger er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt udviklingen af ​​komplikationer kan være forbundet med brugen af ​​et bestemt toksin..

    Dr. Daniel CASSUTO besvarer dette spørgsmål forbløffende: ”Vi har ikke brug for det perfekte botulinumtoksin, vi har det allerede. Vi har brug for den perfekte læge, der ved præcis, hvordan den skal bruges. ” (Citeret med tilladelse fra E. Shagov Æstetisk Consilium).

    Forebyggende foranstaltninger mod blefaroptose

    • lav fortynding af botulinumtoksin for at reducere risikoen for lægemiddeldiffusion
    • fingerpres på injektionsstedet i 40-60 sekunder, når man arbejder med m.corrugator supercilii (forebyggelse af blødning og derfor diffusion af lægemidlet);
    • injicér ikke dybt i halen på corrugator supercilii; det tilrådes at injicere toksinet bogstaveligt talt intradermalt;
    • ikke injicere på dette tidspunkt uden klare indikationer for dette;
    • være forsigtig, når du injicerer neutrotoxin i m.frontalis langs midter pupillærlinjen, især risikabelt er injektion af neutrotoxin under m.frontalis;
    • væsentlig forebyggelse af ptose er en forklarende samtale med patienten og en anbefaling til ham om at undgå yderligere manipulationer, massage i dette område, at forblive i oprejst position i 3-4 timer efter botulinumbehandling.

    Behandling af den udviklede komplikation

    I dette afsnit har vi samlet den kumulative erfaring fra førende specialister, eksperter inden for botulinumterapi, praktiserende undervisere med mange års erfaring..

    I tilfælde af øjenlågsptose er effektiv terapi:

    Ordningen foreslået af Evgeny Shagov, overlæge ved Shagov Æstetisk Medicin og videnskabelig rådgiver ved E3-topmødet - Kongres:

    • ved anvendelse af øjendråber indeholdende 5% apraclonidin (f.eks. Iopidine, Alcon Laboratories, Forth Worth, TX). Apraclonidin er en alfa-2-adrenerg agonist, der får Müllerian-musklen til at trække sig sammen og løfter det øvre øjenlåg som et resultat. Du skal indgyde 1-2 dråber tre gange om dagen, indtil ptosen er løst. Det er vigtigt at bemærke, at kontaktdermatitis er en potentiel komplikation af apraclonidin..

    Handlingsplanen foreslået af Alena Saromytskaya:

    • Clonidin 0,125% -0,25% opløsninger (øjendråber) 1-3 dråber om dagen;
    • vitaminer i gruppe B (milgamma - fordoblet dosis);
    • fysioterapi (myostimulation, darsonval, termiske procedurer), elektroforese med nikotinsyre 7-10 sessioner dagligt eller 14 sessioner hver anden dag;
    • Cytoflavin med procaine papulært i området af de mobile og immobile øjenlåg;
    • antibotox-system - Dmae papulært med procaine eller Iozon Dmae-gel ved hjælp af dermophorese på Cryolift-apparatet.

    Ordningen, der blev foreslået af Elena Rumyantseva, en specialist i programmer for moderne biorevitaliseringsteknikker, kandidat til medicinsk videnskab, pristageren af ​​Golden Lancet-prisen i Potential og Perspective-nomineringen i 2009:

    • Ipidacrine (kommercielt navn - Neuromedin) lokalt og intramuskulært hver anden dag inden virkningens begyndelse.

    Hvis en skuespiller er stoppet med at bekymre sig, inden han går på scenen, er dette et dårligt tegn. Spænding under en læges arbejde er ikke den bedste assistent, men enhver læge, både en nybegynder og en meget vellykket fortsat læge, skal huske risikoen for at udvikle uønskede fænomener..

    Botulinum-terapi er en af ​​de mest undersøgte og sikre procedurer, men det kræver koncentration, viden om anatomi og en klar handlingsplan fra lægen i tilfælde af et uønsket fænomen..

    Når alt kommer til alt ved alle: advaret - beskyttet.

    Efter botox faldt øjenlågene: grunde, hvordan man retter det, råd fra kosmetologer

    På grund af botulinumtoksinets egenskaber til eliminering af muskelspasmer bruges dette lægemiddel både i medicinsk praksis og i kosmetologi. Injektionerne indeholder små doser af naturligt renset toksin og hjælper med at rette mindre hudændringer. Protein virker på muskelvæv og blokerer transmission af nerveimpulser, som et resultat slapper ansigtsrynker af. Men det sker således, at der opstår problemer. Oftest sker det, at øjenlågene faldt efter Botox, og lægen skal fortælle dig, hvad du skal gøre..

    Ifølge statistikker oplever 16-18% af patienterne efter Botox-proceduren ptose eller hængende øjenlåg. Ingen er immune over for denne bivirkning, da den i mange tilfælde udvikler sig af grunde, som kosmetologen ikke kan kontrollere. Og så vil det første spørgsmål være, hvis øjenlågene faldt efter Botox - hvad skal man gøre??

    Symptomer

    For ikke at forveksle ptose efter injektioner med andre patologier, skal du være opmærksom på symptomerne. Øjenlåget kan gå ned både på den tredje dag og efter et par uger. Dette er meget slående. Eksplicit asymmetri giver ansigtet et ubehageligt træt udtryk og udseendet - tyngde. På samme tid forstyrres blinkende, som et resultat mister øjeæblet næsten fugt og rensning, også:

    • øjnene begynder at gøre ondt
    • blodcirkulationen er forstyrret
    • hovedpine, skævhed og lacrimation vises.

    Efter placering er hævelse oftest ensidig, men der findes også bilateral. Således kan der opstå en situation, hvor øjenlågene af en eller anden grund efter Botox faldt. Hvad skal man gøre? Fotos og anmeldelser af andre patienter, lægernes mening - alt dette interesserer, men det vigtigste er ikke at gå i panik.

    Former for øjenlågets ptose

    Der er 3 former for øjenlågsptose:

    • øjet er dækket af øjenlåget med et tredje - delvis;
    • halv ufuldstændig
    • helt lukket af øjenlåget - fuld.

    For eksempel, hvis du ser på billedet, faldt det ikke for meget efter Botox fra øjenlåget, det generer ikke en person, men det påvirker udseendet. Det skal huskes, at det undertiden er vanskeligt at korrigere ptose efter botulinumbehandling..

    Primære årsager

    Før der udføres en kosmetisk procedure, der sigter mod at fjerne rynker i øjenområdet, skal der tages højde for risikoen for bivirkninger.

    Hvis øjenlågene faldt efter Botox, kan dette ske af to grunde. Fysiologisk, som betragtes som primær, skyldes mekanismerne for interaktion mellem botulinumtoksin og muskelfibre. En af dem er fuldstændig eller delvis denervering af lægemidlet i den muskel, der løfter det øvre øjenlåg. Med andre ord er hendes forbindelser med nervesystemet afbrudt, og hun er ude af stand til at trække sig sammen. Hvis dette kun skete med en del af muskelen, er den resterende aktive ikke i stand til at holde øjenlåget helt, så det falder lidt. Hvis alt er denerveret, lukker øjet helt..

    Den anden årsag er et fald i aktiviteten af ​​øens cirkulære muskel og den, der, når den er trukket sammen, fjerner lymfeknuder. Som et resultat akkumuleres vævsvæske og blod i dem, ødem vises, der spreder sig til øjenlåget. Det bliver tungere og synker.

    Sekundære årsager

    Svaret på spørgsmålet om, hvorfor øjenlågene faldt, efter at Botox plager alle, der er stødt på dette problem. Sekundære årsager skyldes detaljerne i udførelsen af ​​selve proceduren og rehabilitering efter den. Selvom lægemidlets virkningsprincip er det samme for alle patienter, fortsætter nogle af interventionerne sikkert, mens andre har uønskede virkninger..

    Hængende øjenlåg efter injektioner med botulinumtoksin kan føre til:

    • Individuel reaktion på det injicerede lægemiddel.
    • Administration af lægemidlet til den muskel, der løfter øjenlåget, når afstanden til øens cirkulære muskel, hvori injektionen foretages for at slippe af med de såkaldte kråkefødder, beregnes forkert.
    • Ujævn fordeling af lægemidlet over injektionsstederne.
    • Ignorerer anatomiske træk som et asymmetrisk ansigt og en smal pande.

    Også en for høj dosis kan føre til dette resultat. I dette tilfælde er dette en konsekvens af unøjagtige injektioner eller forkert fortynding af opløsningen. Overdosering forekommer ofte blandt læger, der efter en ny tendens injicerer botulinumtoksin i store doser. Selvom 10 enheder af lægemidlet sædvanligvis er tilstrækkelige til en udtalt effekt, indgives de fra 35 til 50. Høje doser, ud over at gøre foryngelsesproceduren dyrere, øger også risikoen for forskellige komplikationer. Denne tilgang er absolut ikke berettiget, for hvis effekten af ​​10-15 enheder virker for lille, kan den manglende mængde altid genopfyldes lidt senere..

    Hvis der i begyndelsen er tegn på ptose i ansigtet, er det først og fremmest nødvendigt at helbrede det og derefter udføre proceduren, for i første omgang er muskeltonen ikke normal.

    Hvor lang tid at vente på en naturlig omvendt løftning?

    Selvfølgelig er kvinder i en sådan situation interesseret i, om øjenlågene er faldet efter Botox, når ulykken løber. Botulinumtoksin fjernes gradvist fra kroppen, så snart dets koncentration begynder at falde, forsvinder asymmetrien, derfor er tiden en af ​​de bedste lægemidler. Gendannelsesprocessen slutter om to uger og kan tage flere måneder. Det afhænger af:

    • graden af ​​hængende øjenlåg - delvis eller komplet;
    • individuelle træk ved ansigtets struktur
    • muskel tone;
    • klarheden i implementeringen af ​​lægens recepter og anbefalinger.

    Måder at eliminere ptosis efter botox

    Efter Botox-injektioner faldt øjenlågene, hvad de skal gøre, de, der har en sådan komplikation, vil vide det. Det første skridt er at kontakte en kosmetolog. Efter inspektion opretter han en række handlinger for at løse problemet. Ptosis er en reversibel proces, men behandlingens varighed er vanskelig at bestemme. Til rådighed for læger er der flere behandlingsmetoder, hvor det er muligt at bringe den generelle gendannelse af energi tættere på de lammede muskler og forbedre ansigtets udseende..

    Introduktion til en anden dosis botulinumtoksin

    Hvis de øverste øjenlåg er faldet efter Botox, kan kosmetologen beslutte at injicere en anden dosis af stoffet i fibrene, der sænker det øvre problematiske øjenlåg. Denne metode hjælper med at afbalancere muskelstyrken, hvorefter øjet åbner normalt..

    Der er en anden mulighed, der kan bruges til mild ptose. Kosmetologen punkterer musklerne, der hæver øjenbrynet på den modsatte side. Efter denne procedure vil den falde en smule, størrelsen af ​​øjnene bliver næsten den samme, og asymmetrien vil være lidt usynlig.

    Narkotikabehandling

    Moderne metoder til at korrigere situationen, når øjenlågene faldt efter Botox, inkluderer brugen af ​​medicin, der hjælper med at fremskynde gendannelsen af ​​mobilitet af problemmuskler og styrke nærliggende fibre..

    Til disse formål ordineres de ofte:

    • vitaminkompleks til oral administration "Neuromidin";
    • Prozerin-injektioner;
    • øjendråber "Apraclonidin";
    • mesoterapi-cocktails med aktive stoffer, der fremskynder gendannelsen af ​​muskeltonus og mobilitet.

    Kursusbrug af "Apraclonidine" giver dig mulighed for at hæve øjenlågets kant med ca. 1-2 mm. Dette er tilstrækkeligt til mild til moderat ptose, men ved svær ptosis er denne metode kun egnet som en del af kompleks terapi..

    Fysioterapi procedurer

    Hvis øjenlågene faldt efter Botox, skulle en af ​​behandlingsmetoderne være fysioterapi. Deres hovedopgave er at genoprette den tabte aktivitet af muskelfibre på kortest mulig tid. De mest effektive er myostimulation og mikrostrømme. Procedurerne er ret dyre, men de kan hurtigt slippe af med ødem og klare ptosis..

    Alle typer massage giver et godt resultat, dette gælder også for selv-æltning af problemområdet med fingrene.

    Traditionelle metoder

    Hvis det således sker, at øjenlågene faldt efter Botox, kan du prøve at behandle derhjemme og bruge specielle procedurer, nemlig at lave varme komprimeringer, inhalationer ved hjælp af medicinske urter..

    Et positivt resultat gives af et kogt æg, en pose med opvarmet korn eller salt, der påføres i 15-20 minutter på pandeområdet eller mellem øjenbrynene. Proceduren skal udføres hver dag. Men det skal huskes, at denne termiske metode kan bruges, hvis der ikke er ødem..

    Du kan lave en lille massage selv derhjemme. Oprindeligt anbefales det at anvende en løftecreme på området omkring øjnene og øjenlågene for at skabe yderligere hydrering og forbedre effekten. Derefter er det nødvendigt at udføre cirkulære streger, let prikken og klappe med uret. Takket være massagebevægelser begynder stoffet hurtigere at blive fjernet fra cellerne.

    Ansigt inhalationer udført over afkog af urter, såsom:

    • salvie;
    • morgenfrue;
    • kamille.

    Til denne procedure skal en af ​​de anførte urter koges med kogende vand, hældes i en gryde, hvor du skal bøje dig over og inhalere aromaen i 5-10 minutter.

    Paraffin øjenmasker kan hjælpe i denne vanskelige situation. For at gøre dette skal du smelte paraffinen, tilsæt 2 dråber lavendelolie. Dyp servietter i den resulterende blanding, læg dem på øjnene, rør ikke ved øjenvipperne. Når sammensætningen er hærdet, skal du fjerne den.

    Sådan forlænges effekten af ​​behandlingen?

    Hvis patienten nøje følger alle anbefalinger og forskrifter fra kosmetologen vedrørende behandling af de hængende i de øvre øjenlåg, forsvinder som følge heraf denne komplikation gradvist. For at konsolidere resultatet anbefales det at følge enkle råd. En af dem vedrører det faktum, at du skal fortsætte med at massere for at holde musklerne i god form. Læger anbefaler at begynde at lave gymnastik specielt designet til ansigtet - ansigtsopbygning. Det hjælper med at træne muskelfibre. Det er nødvendigt at anvende en løftende øjencreme hver dag om morgenen og aftenen. En maske med gelatine er en god hjælp. Bland 1 spsk. l. gelatine og mælk. Når den er opløst, skal du tilføje vitamin A og E til den samme kapsel, anvende blandingen på øjenlågene. Når det er tørt, skal du vaske det af med varmt vand.

    Hvad skal man gøre for at forhindre hængende øjenlåg?

    Fra en sådan situation, hvor øjenlågene faldt efter Botox i panden, er ingen immun. Dette kan dog minimeres. Først og fremmest anbefaler eksperter at anvende udelukkende til kosmetologer, der har omfattende erfaring med botulinumtoksin og et fremragende ry for at udføre foryngelsesprocedurer ved hjælp af injektioner. Du skal indsamle detaljerede oplysninger om den kosmetolog, som du skal gå til proceduren til. En erfaren læge med et væld af viden vil ikke injicere en overdreven dosis af lægemidlet og vil ikke lave tekniske fejl. Og hvis der alligevel opstår uheldige konsekvenser, vil han være i stand til at fjerne dem på den sikreste og mest effektive måde..

    Klienten skal vide, at proceduren skal udsættes, hvis der er mindre neurologiske symptomer i form af et vanæret eller ældet ansigt, med andre ord et markant fald i tone med træthed, let asymmetri efter en travl dag. Ellers vil overbelastede muskelfibre reagere på injektioner på en helt uforudsigelig måde..

    Det er bydende nødvendigt at følge alle anbefalingerne, hvoraf nogle netop er rettet mod at forhindre udeladelse. De første 24 timer efter injektionerne bør ansigtet ikke masseres og gnides. Dette er nødvendigt, så stoffet ikke begynder at sprede sig ud over de forarbejdede muskelfibre, du kan heller ikke gå i saunaen, badet, dyrke sport og gøre noget, der vil føre til en stigning i kropstemperaturen. Hvis du ikke lytter til dette, vil hævelsen blive intensiveret, som et resultat vil der være en midlertidig ptose i århundredet..

    Hvis øjenlåget er faldet efter Botox, vil anmeldelserne som forventet være negative. Ptosis er et ubehageligt fænomen, det ødelægger det samlede indtryk af injektionen, selvom der er en glatning af rynker, og ansigtet bliver meget yngre. Du bør ikke vente, indtil denne komplikation går forbi af sig selv, du skal bruge alle de råd, som kosmetologen vil give.

    Apraclonidin efter botox

    Forum for Khabarovsk-forældre HubMama

    • Links
    • Ubesvarede emner
    • Aktive emner
    • Søg
    • vores hold
      Generelle forumregler
    • JV regler
    • PV-regler
    • Hjælp (FAQ)
      Mine Ordrer
    • SP-assistance
    • Nuværende joint ventures
    • "Praktisk shopping" -kort
    • Søg
    • input
    • registrering
    • Hubmarked
    • Mine Ordrer
    • PortalListe over foraRådgivningsspecialisterRådgivningsarkivRådgivning om kosmetologi og trikologi
    • Søg
    • Det er i øjeblikket 01 jul 2020 06:03
    • Tidszone: UTC + 10: 00

    SOS! komplikation fra botox, dysport: reversibilitet

    • udskriftsversion

    SOS! komplikation fra botox, dysport: reversibilitet

    • Citere

    Indlæg af mariannar »22. oktober 2012 10:29

    Re: SOS! komplikation fra botox, dysport: reversibilitet

    • Citere

    Indlæg Svetik "22. oktober 2012, 17:20

    Re: SOS! komplikation fra botox, dysport: reversibilitet

    • Citere

    Indlæg af mariannar den 10. december 2012 09:22

    Re: SOS! komplikation fra botox, dysport: reversibilitet

    • Citere

    Indlæg Svetik »10. december 2012, 10:06

    SOS! komplikation fra botox, dysport: reversibilitet

    • Citere

    Indlæg af mariannar den 11. december 2012 09:31

    Re: SOS! komplikation fra botox, dysport: reversibilitet

    • Citere

    Indlæg Svetik »11. december 2012, 11:20

    SOS! komplikation fra botox, dysport: reversibilitet

    • Citere

    Indsendt af Sofia1983 "9. december 2013, 21:23

    Re: SOS! komplikation fra botox, dysport: reversibilitet

    • Citere

    Besked Svetik »9. dec 2013, 21:39

    SOS! komplikation fra botox, dysport: reversibilitet

    • Citere

    Indsendt af Sofia1983 den 18. december 2013, 02:53

    Re: SOS! komplikation fra botox, dysport: reversibilitet

    • Citere

    Besked Svetik "18. december 2013, 08:00

    SOS! komplikation fra botox, dysport: reversibilitet

    • Citere

    Indlæg af Sofia1983 »14. januar 2014, 02:01

    Re: SOS! komplikation fra botox, dysport: reversibilitet

    • Citere

    Besked Svetik "14. jan 2014, 18:25