loader

Vigtigste

Nethinden

Anomalier i opfattelsen af ​​semantisk information ved stammen under betingelser med haploskopisk syn

I forskellige eksperimenter udført ved hjælp af dioptisk teknik deltog 48 voksne, der stammede i en alder af 17-42 år (inklusive 32 mænd og 16 kvinder), som som nævnt ovenfor blev udvalgt af Yu. B. Nekrasova til psykoterapeutisk behandling eller allerede gennemført et sådant kursus (der var 6 prøver af emner i alt).

Den dioptriske teknik blev brugt i to versioner. Den første af dem blev brugt i arbejde med en prøve af sunde forsøgspersoner. Den anden mulighed adskilte sig fra den første, idet den kun bestod af en del, der stod over for perceptuelle processer og ikke havde en del, der stod over for sporingsprocesser. Derudover indeholdt denne version af metoden ikke 10, men 15 par dias. På samme tid var antallet af par med en overvejende styrke af venstre og højre dias eller par med samme slagstyrke det samme: 5 par - med et "stærkere" venstre dias, 5 par - med et "stærkere" højre dias og 5 par - med ækvivalente dias.

Det tilrådes at begynde præsentationen af ​​det eksperimentelle materiale ved at overveje de generelle gruppekarakteristika ved manifestationerne af asymmetri i opfattelsen af ​​meningsfuld information. Analysen af ​​disse data blev udført på samme måde som analysen af ​​dataene for raske forsøgspersoner, dvs. vi brugte en punktvurdering af individuelle manifestationer af asymmetri i visuel opfattelse af par af dias, der blev vist for første gang..

Ifølge resultaterne af eksperimenterne blev stammere opdelt, ligesom en prøve af raske forsøgspersoner, i 4 grupper: 2 - med en overvejende funktion af et af øjnene og 2 - med fravær af det forreste øje. Den første gruppe bestod af "højreøjne" emner, den anden - "venstreøjne" og den tredje og fjerde - den såkaldte symmetriske.

Husk, at selvom sidstnævnte grupper kaldes symmetriske (da emnerne i disse grupper har det samme antal point for opfattelsen af ​​dias med venstre og højre øjne), viser den kvalitative og komparative analyse af opfattelsens karakteristika, at der er signifikante forskelle mellem disse grupper. En specifik beskrivelse af særegenhederne i opfattelsen af ​​grupper af raske forsøgspersoner præsenteres i kapitel III, hvor det vises, at opfattelsen kun er virkelig symmetrisk i en gruppe med samtidig syn på 2 billeder eller deres elementer (binokulært overlay).

Gruppen af ​​emner, der opfatter et dias med en stærkere effekt, er præget af fraværet af et førende øje. Men afhængigt af de strukturelle træk ved det opfattede materiale kan emnerne i denne gruppe se enten "symmetriske" eller "asymmetriske" ("højre øjne" under betingelserne for præsentation af stærke lysbilleder til højre og "venstre øjne" med placeringen af ​​"stærke" lysbilleder til venstre).

I denne henseende betragtes gruppen af ​​emner med den type opfattelse, der er tilstrækkelig til slædenes påvirkningskraft (8 personer eller 16,6% af det samlede antal emner) af os særskilt og fra de generelle beregninger af forholdet mellem tilfælde af asymmetri og symmetri af opfattelsen af ​​meningsfuld visuel information er ekskluderet (svarende til hvordan det er blev udført med en prøve af raske forsøgspersoner).

Som et resultat blev de, der stammede med asymmetrisk og symmetrisk opfattelse i forhold til haploskopisk syn, opdelt i grupper som følger: 13 mennesker udgjorde gruppen "højre-øjet", 13 personer trådte ind i "venstre-øjet" -gruppen, og 14 personer endte i gruppen med symmetrisk opfattelse. Forholdet mellem personer med asymmetri og opfattelsessymmetri i prøverne af stammende og raske forsøgspersoner (i procent) er vist i tabellen.

r nAsymmetri og symmetri for opfattelsen af ​​plotbilleder i forhold til haploskopisk syn i stammende og raske forsøgspersoner (i% af det samlede antal tilfælde) r n

Venstresidet asymmetri

Symmetri

Personer med stammen (40 personer)

Sund (30 personer)

Dataene vist i tabellen viser; hvor meget prøven af ​​stammende motiver adskiller sig fra prøven af ​​sunde motiver ved de særlige egenskaber ved opfattelsen af ​​plotbilleder. Blandt stammen var der et absolut lige antal personer med højresidet og venstre sidet opfattelsesasymmetri og næsten lige - med i symmetri.

Hver af disse grupper udgør en tredjedel af prøven. Og blandt raske forsøgspersoner er prøven grupperet; fordelt ujævnt: antallet af personer med højersidet opfattelsesasymmetri er mere end halvdelen af ​​prøven. Samtidig er antallet af personer med overvejende venstresidig asymmetri og symmetri hos raske mennesker mindre end hos dem, der stammer. En sådan fordeling af asymmetrien af ​​den visuelle opfattelse af grupper er i overensstemmelse med ovenstående fakta opnået på de samme stammere i eksperimenter ved hjælp af teknikkerne til dikotisk lytning, bestemmelse af reaktionstiden, visuel-motorisk koordinering osv. I overensstemmelse med disse data er utilstrækkeligheden af ​​højre side asymmetri og en forøgelse af symmetrien af ​​auditiv og motorfunktioner i voksen stammen synes at være ret naturlige.

En kvalitativ analyse af asymmetrien i opfattelsen af ​​plotbilleder i forhold til haploskopisk syn hjalp med at opdage regelmæssige afvigelser i binokulært syn ved stamming.

I dette afsnit, på eksemplet med højrehåndede forsøgspersoner med normal asymmetri af mentale funktioner, blev funktionerne i opfattelsen af ​​det tredje par dias i eksperimenterne udført i henhold til den første version af den dioptiske teknik overvejet i detaljer. Husk, at et specifikt træk ved dette par er målretningen af ​​begge mønstre til de tidsmæssige zoner i den centrale og perifere vision, hvilket resulterer i, at i stedet for deres perceptuelle billeder dukkede reproduktive, fantom op, hvis rumlige position skifter i den kontralaterale retning..

I en prøve af raske forsøgspersoner bestående af 30 personer havde 5 (16,7%) afvigelser i opfattelsen af ​​dette par dias, når kun en tegning blev opfattet, og den anden ikke blev opfattet. Ved stamming generelt på tværs af alle prøver, når man opfattede dette par dias, blev der observeret anomalier i 27,5% af tilfældene. Men det mest interessante er, hvordan disse tilfælde fordeles på raske og stammende patienter blandt grupper af forsøgspersoner. Hos raske forsøgspersoner fordeles 5 tilfælde af anomalier jævnt på tværs af alle grupper: i gruppen "højre øjne" produceres fantombilleder ikke i 2 ud af 12 tilfælde (det ene, når billedet projiceres til venstre tidszone og det andet til højre); i gruppen med "venstre øjne" i 2 ud af 5 (begge tilfælde når billedet projiceres i den højre tidszone); i gruppen af ​​"symmetriske" i en af ​​6; ingen abnormiteter i produktionen af ​​fantombilleder blev observeret i gruppen "tilstrækkelig" under stimulering af de tidsmæssige zoner.

Hos dem, der stammer, er alle tilfælde af anomalier koncentreret i grupper med "asymmetrisk" visuel opfattelse; i gruppen "symmetrisk" og "tilstrækkelig" var der ingen utilstrækkelighed i aktiviteten af ​​de tidsmæssige zoner. Og i grupperne "venstreøjne" og "højreøjne" har fordelingen af ​​denne mangel den modsatte betydning: i "venstreøjede" forårsager alle tilfælde af projektion af mønsteret i den venstre tidsmæssige zone produktion af et fantombillede, det vil sige, aktiviteten i den venstre tidsmæssige zone har ingen afvigelser her. Samtidig sikrer projektion af mønsteret i den rette tidsmæssige zone ikke fremkomsten af ​​et reproduktivt fantombillede i 7 tilfælde ud af 13, dvs. i 53,8% af tilfældene er den rigtige tidsmæssige zone utilstrækkelig. Et fuldstændigt lignende billede observeres i gruppen af ​​"retøjne" stammere. Tværtimod fungerer den højre tidszone normalt i denne gruppe normalt i alle forsøgspersoner, og når den venstre stimuleres, findes der i nogle tilfælde utilstrækkelig funktion: hos 4 af dem (30,8%) forårsager stimulering af den venstre tidsmæssige zone ikke produktionen af ​​fantombilleder.

Insufficiens i produktionen af ​​fantombilleder blev kombineret i stamming med andre anomalier af binokulært syn påvist ved metoden til dioptisk visning.

Overvej f.eks. De data, der er opnået på en af ​​stammeprøverne, den mest grundigt og grundigt undersøgt af os (1976-gruppen). Denne prøve bestod af 13 personer - 4 kvinder og 9 mænd - mellem 17 og 42 år. I 12 af dem udviklede stammen sig i den tidlige barndom på grund af følelsesmæssigt traume (frygt, smerte), i en blev det fundet med udtalen af ​​de første ord. Syv forsøgspersoner i denne gruppe havde venstrehåndethed, strabismus eller stammen i familien; ingen havde en historie med øjensygdomme (undtagen nærsynethed) og klagede ikke over synshandicap.

Aniseikonia (uoverensstemmelse i størrelsen af ​​billederne af den samme stimulus projiceret i de tilsvarende områder af nethinden med to øjne) blev fundet under forsøg under anvendelse af den dioptiske teknik i 4 stammende fra denne gruppe. Dette fænomen blev fundet i den anden række eksperimenter, da et dias, der blev præsenteret i den første serie for det ene øje og opfattet af det, blev i den anden serie præsenteret for det andet øje og opfattet af dette øje. I en ud af fire forsøgspersoner blev aniseikonia bemærket i tre tilfælde ud af 10, det vil sige den var af en ustabil karakter. Motivet selv bemærkede denne uoverensstemmelse og skrev ned i eksperimentets protokol: "I den anden serie blev tegningerne, som jeg så i den første serie, afbildet i større målestok." Og da han beskrev individuelle diaspar, skrev han: "Dette billede er en del af det, som jeg allerede har set, men i en større plan" (par nr. 4); "Denne tegning er en del af den allerede viste tegning, der viser kampagnens scene, men i en større plan" (par nr. 5); "Denne tegning, det vil sige en del af den, har jeg allerede set, men tegningen er vist i et større skud sammenlignet med den forrige" (par nr. 7).

Det skal bemærkes, at aniseikonia i alle tre tilfælde opstod, når mønsteret blev opfattet af højre øje (i den første serie blev dette mønster opfattet af det venstre øje).

Det er interessant, at i de ovenfor beskrevne tilfælde i dette emne, ud over at ændre billedets størrelse, ændres også synsfeltets grænser. Hvis motivet i den første serie kun så den nederste del af billedet, så i den anden serie han hele billedet, i betragtning af at den øverste del af det er de nye komponenter i det, der allerede er set, hvilket indikerer en stigning i grænserne for synsfeltet for det højre øje.

I to andre emner (K. D., S. V.) opstår fænomenet aniseikonia ved opfattelsen af ​​et par dias nr. 3, hvis strukturelle træk bestemmer projektion af tegningerne i nethinden. I dette tilfælde var begge forsøgspersoner præget af den type opfattelse, der normalt blev observeret: de så billeder med kontralateral overførsel. Men i den anden serie opfattede begge Pushkins portræt som angivet i et større skud. ("Portrættet er større i størrelse end i den første serie.") Et af disse emner rapporterede om en ændring i billedets størrelse ved opfattelsen og par # 8: "Venstre side af billedet er mindre i størrelse end den tilsvarende del af billedet i den første serie." Dette fænomen fandt igen sted, når det opfattes af højre øje, men her handlede det ikke om en stigning i mønsteret, men om dets reduktion.

Et lignende fald i billedets størrelse, da projektionen blev flyttet fra venstre eksponering til højre, blev observeret i endnu et motiv (A. 3.). I dette tilfælde var der igen en ustabilitet af den aniseikoniske effekt, som kun blev observeret af dette emne i et tilfælde ud af 10..

En interessant variant af en anomali af visuel opfattelse under dioptisk eksponering blev fundet hos emne KS. Otte gange ud af ti i den første serie og alle ti præsentationer i den anden serie så han begge præsenterede billeder samtidigt. I alle tilfælde var opfattelsen klar, stabil.,

passende til det faktiske rumlige arrangement af diasene. Først i de to første eksponeringer i den første serie af eksperimenter så dette emne en højre glide. Ved den næste, tredje eksponering af de ovenfor beskrevne dias, projicering af billederne i nethindens temporale zoner sikrede opfattelsen af ​​billederne, modsat deres aktuelle position, hvilket svarer til normen. På samme tid stimulerede projektionen af ​​stimuli i de tilsvarende navngivne (tidsmæssige) områder af nethinden tilsyneladende den variant af interhemisfærisk interaktion, hvor visuel information ankommer monokulært i begge halvkugler samtidigt, hvilket bestemmer den separate opfattelse af objekter uden binokulær overlapning og kamp af synsfelter. Efter projicering af billederne i nethindenes tidsmæssige zoner og separat kontralateral opfattelse af to dias blev alle efterfølgende præsentationer entydigt opfattet: til venstre - det venstre billede præsenteret for venstre øje, til højre - det højre billede præsenteret for det højre øje. Med andre ord, i denne stammen under betingelserne for dette eksperiment, fungerede begge øjne uafhængigt af hinanden, monokulært (samtidig syn). Lad os huske, at betingelsen for fremkomsten af ​​en sådan vision er aktualisering af de kontralaterale forbindelser af hvert øje med halvkuglerne, det vil sige typen af ​​nerveveje, der forbinder næsens områder af nethinden med hjernehalvkuglerne. I dette tilfælde kunne det antages, at det strukturelle træk ved den visuelle analysator for dette emne er det komplette skæringspunkt mellem de visuelle veje og fraværet af ipsilaterale forbindelser. Dette modsiges dog af opfattelsen af ​​det tredje par dias, som er typisk for normen, dvs. for mennesker, hvis tidsmæssige områder af nethinden fungerer normalt..

Således har den separate monokulære opfattelse af billeder, der er karakteristisk for et givet emne, tilsyneladende ikke organisk, men funktionel konditionering. Opfattelsesfunktioner, der kan betragtes som symptomer på nedsat forhold mellem det ipsilaterale og kontralaterale (eller "reproduktive" og "perceptuelle") system, blev også observeret hos andre forsøgspersoner i denne gruppe..

Emne X. L. i den første serie eksperimenter stabilt i 9 tilfælde ud af 10 så kun et billede af de to præsenterede - det venstre. Og på samme tid så hun inden for rammerne af et billede, projiceret i det ene øje, billedets sammensætning spejlet forvandlet: den venstre del til højre og den højre del til venstre, det vil sige som det sker normalt, når stimuli projiceres i de temporale zoner i nethinden på to øjne samtidigt.

Konstansen af ​​aktiviteten af ​​kun et af venstre øje hos emnet X. L. antydede ideen om den organiske insufficiens i hendes højre øje. Opfattelse med højre øje viste sig imidlertid at være mulig for dette emne: det fandt sted i den anden serie af eksperimenter, men først efter at billedet var blevet præsenteret for venstre øje i den første serie, opfattet og realiseret af emnet. I den anden serie eksperimenter var der imidlertid ingen tilfælde af isoleret opfattelse af kun det rigtige billede uden dets kombination med det venstre. Det rigtige billede blev kun opfattet tre gange, men selv da kun fragmentarisk på baggrund af en mere komplet og detaljeret opfattelse af det venstre billede. Desuden var det inkluderingen af ​​højre øje, der beordrede opfattelsen af ​​venstre - i disse tre tilfælde blev venstre ramme opfattet korrekt uden spejltransformation af dele af billedet, som det var tilfældet med opfattelsen af ​​et venstre billede.

Dybe dysfunktioner af binokulært syn i forhold til dioptisk præsentation af plotbilleder blev også observeret i emne N.V. Det skal bemærkes, at dette emne havde en klart udtrykt pyramideforstyrrelse (han kunne ikke vilkårligt kontrollere ansigtsudtryk).

Præsentationen af ​​det første par dias gjorde det muligt at opdage disse overtrædelser. Husk, at det første par består af billeder, der er ulige i styrke: det "svagere" venstre ("Efterår") og det mere fængende højre ("Nordlys"). I dette par opfatter motivet ikke det "stærke" højre dias, men det "svagere" - venstre. Samtidig ser han billedet "Efterår" duplikeret. ”I højre hjørne er der et efterårslandskab, i venstre er der noget lignende, men gråt og omvendt 90 °,” skrev han..

Den samme opfattelsesfejl observeres i dette emne under opfattelsen af ​​det tredje par dias, hvor kun det venstre billede blev opfattet igen og igen i duplikeret form: ”På billedet er der to store børn og et lille i øverste højre hjørne; på venstre side er der en anden sammensætning, men gråere, med en 90 ° rotation ”. Startende fra det fjerde par dias havde dette emne en tilstrækkelig opfattelse af det venstre dias, mens den helt ignorerede den rigtige. Fænomenet med duplikering af det, der blev opfattet i den akromatiske version med en 90 ° rotation, viste sig således at være karakteristisk for det..

Opfattelsen af ​​et dobbeltbillede, der er drejet 90 °, kan indikere en delvis mangel på kompensation for torsionen af ​​nervevejene i den optiske kanal. Det skal bemærkes, at motivet ikke klagede over mangler i kikkertens syn. Dette betød i det væsentlige, at de ovennævnte ulemper ved binokulært syn under reelle forhold kompenseres.

Følelsen af, at billedet eller en del af det blev vendt på hovedet med 90-180 °, blev bemærket i yderligere to forsøgspersoner i denne gruppe (emner G. Ye., M. V.). Men de var mindre udtalt og blev ikke ledsaget af duplikering af billeder i den akromatiske version..

Det skal bemærkes, at når der opfattes meningsfuld information under betingelser med haploskopisk syn, blev der fundet en række typiske afvigelser i stammen. Desuden fandt de hovedsageligt sted hos patienter, der var kendetegnet ved venstre-sidet sensorisk asymmetri, dvs. tegn på venstrehåndethed i det sensoriske system. Den første og fremmeste af disse afvigelser vedrører reproduktionssystemernes funktion, som manifesterer sig, når det tredje par dias opfattes..

Blandt de mange andre afvigelser er det nødvendigt at udpege som den mest almindelige aniseikonia, det vil sige forskellen mellem størrelsen på billederne af venstre og højre øjne. Af særlig interesse er overtrædelsen af ​​funktionerne i de tidsmæssige zoner, da det er dette, der kan indikere ændringer i det bilaterale system i den visuelle analysator af stamming. Derfor blev funktionerne i de enkelte zoner yderligere undersøgt i stammende patienter ved hjælp af en fusionsteknik, hvilket gør det muligt for en mere detaljeret og differentieret analyse..

Patologi af objektopfattelse

Patologi af objektopfattelse

Hvis en persons opfattelse har en så kompleks struktur og udgør en så kompleks vej til funktionel udvikling, er det helt klart, at det under patologiske forhold kan forstyrres på forskellige måder..

Under forskellige patologiske tilstande i hjernen kan denne proces forstyrres i forskellige links:

• i nogle tilfælde krænkes det som et resultat af, at sensorisk information ikke når cortex eller forårsager utilstrækkelig stærke og utilstrækkeligt begrænsede ophidselser;

• i andre ophører de ophidselser, der har nået cortex, korrekt kombineres i systemer og kodes;

• i tredje tilfælde forstyrres den aktive forbindelse til perceptuel aktivitet, og patienten starter overhovedet ikke aktiv søgeaktivitet med det formål at fremhæve de mest informative punkter eller forsinker ikke den endelige "beslutningstagning" om, hvilket objekt der er foran ham, og træffer en for tidlig beslutning, der kun fortsætter fra et privat fragment af det opfattede billede.

• endelig kan der også være sådanne former for patologi, hvor patienten ikke er i stand til at adskille fremmede påvirkninger fra det pågældende objekts hovedegenskaber og begynder at begå fejl, idet han tager det forventede for reelle eller utilsigtede irritationer for ægte objekter.

En sådan patologi af opfattelse kan observeres både med lokale hjernelæsioner og i klinikken for psykisk sygdom..

Vi giver kun de mest basale data, der giver os mulighed for at besvare dette spørgsmål..

Nederlaget for de occipitale dele af hjernen (de primære dele af den visuelle cortex) eliminerer evnen til at opfatte det visuelle objekt, da excitationer, der kommer fra nethinden, ikke når hjernebarken i dette tilfælde. Hvis denne læsion er delvis og fører til tab af et begrænset område af synsfeltet, kan motivet kompensere for denne defekt ved aktiv øjenbevægelse. Der er tilfælde, hvor en patient med en meget stor indsnævring af synsfeltet med succes kunne klare en arkivists arbejde, undersøge manuskriptet og sekventielt undersøge komplekse tegninger.

Signifikant alvorlige forstyrrelser i opfattelsen af ​​komplekse objekter og billeder opstår, når de sekundære dele af cortex forstyrres (felt 18, 19. Brodmann). I disse tilfælde fortsætter patienten med at opfatte objektets individuelle detaljer eller dets billede godt, men er ude af stand til at syntetisere dem til en enkelt helhed, derfor opfatter han ikke hele objektet og er tvunget til at gætte betydningen af ​​billedet ved hjælp af individuelle tegn. Så sådanne patienter, der undersøger billedet af briller, kan sige: “… hvad er dette?... en cirkel og en anden cirkel... og en tværstang... sandsynligvis en cykel? Eh... "eller når du ser på billedet af en hane, siger:"... ja, hvad er det?... her er lyst... rødt... grønt... sandsynligvis flammer? " De aktive øjenbevægelser, der er inkluderet i betragtningsprocessen af ​​disse patienter, hjælper dem ofte ikke med at genkende et komplekst billede, netop fordi syntese af individuelle træk i et helt billede forstyrres her..

En ejendommelig form for nedsat visuel opfattelse opstår, når de parietale - occipitale dele af hjernen påvirkes, hvilket fører til fænomenerne i den såkaldte "samtidige agnosia" (AR Luria). I disse tilfælde er patienten i stand til at genkende individuelle objekter eller deres billeder, men volumenet af visuel opfattelse på grund af den patologiske tilstand i den visuelle cortex er så indsnævret, at patienten kun er i stand til at håndtere et ophidset punkt ad gangen, mens resten som det er hæmmet... Derfor kan sådanne patienter kun opfatte en af ​​de to figurer, der vises for dem på samme tid, og efter en række hurtige skærme (for eksempel en trekant og en cirkel) erklærer de: "Når alt kommer til alt ved jeg, at der er to figurer - en trekant og en cirkel, men jeg ser kun en hver gang..." at størrelsen af ​​den opfattede figur i disse tilfælde ikke betyder noget for dens opfattelse, og patienten kan opfatte en nål eller en hest med lige stor succes, men er ikke i stand til at opfatte to eller flere billeder på én gang. Naturligvis kan en sådan patient ikke komme ind i midten af ​​cirklen med en blyant, da han samtidig ser enten spidsen af ​​blyanten eller cirklen og derfor laver karakteristiske fejl. Af samme grund kan han ikke cirkulere omridset, der er givet ham, eller ikke gå ud over linjen, når han skriver. Øjenbevægelser hos en sådan patient er uorganiserede, og let at spore et bevægelsespunkt kan han ikke flytte øjnene fra et punkt til et andet. Denne kendsgerning er forståelig: for at bevæge øjet fra et punkt til et andet er det nødvendigt at bevare evnen til straks at opfatte to punkter: den ene, som personen kigger på, og den anden, der er placeret i periferien af ​​synsfeltet, og hvortil øjet skal overføres. Når den visuelle opfattelse indsnævres, og den er begrænset til et tilgængeligt fokus for excitation, elimineres denne tilstand, og en organiseret overførsel af øjne fra et objekt til et andet bliver umuligt..

Naturligvis er overvejelsen af ​​komplekse plotbilleder hos disse patienter meget vanskelig. De ophører med at "forstå" hele billedet, opfatter kun dets individuelle fragmenter og finder sig tvunget til at "gætte" om dets indhold, hvor en normal person opfatter det.

En særlig form for synshandicap opstår med ensidig (oftest ret) skade på hjernens occipital-parietale regioner. I disse tilfælde kan du observere en slags fænomen, der har fået navnet i klinikken "ensidig optisk agnosi". Det består i, at patienten ophører med at opfatte den ene (normalt venstre) side af billedet eller det komplekse billede, der præsenteres for ham. Særlige egenskaber ved denne form er, at i modsætning til ensidig forstyrrelse af det primære synsfelt, der forårsager hemianopsi, ignorerer disse patienter, uden at modtage signaler fra den tilsvarende side af det opfattede felt, det; derfor kan de ikke tælle tallene vist på billedet af figuren, og i de mest alvorlige tilfælde ignorerer de endda venstre side af et objekt. Det er karakteristisk, at forskellige lidelser følgelig manifesteres i sådanne patients øjenbevægelser: at rette den højre side af det pågældende objekt og foretage en fuld øjenbevægelse i forhold til dets højre side, sådanne patienter ser ikke over venstre side af billedet, hvilket indikerer en slags "deafferentation" af venstre halvdel vision hos disse patienter.

Et helt andet billede af forstyrrelsen forekommer hos patienter med massive læsioner af hjernens frontflader. Selve opfattelsen af ​​individuelle detaljer og helbilleder forbliver intakt hos disse patienter. Aktive øjenbevægelser, der søger efter de mest informative detaljer, forstyrres imidlertid groft her, nogle gange mangler de fuldstændigt; patienten holder op med at se på billedet, prøver ikke at navigere i det; han kan komme med en hypotese om dets indhold uden at teste det uden at sammenligne individuelle detaljer i billedet, og fejl i hans opfattelse er ikke forbundet med mangler i den visuelle syntese, men med mangler i hans aktive søgeaktivitet. Alt dette afspejles i det faktum, at hans øjenbevægelser er passive, kaotiske og i det faktum, at forskellige instruktioner, der gives til patienten, ikke ændrer retning og karakter af disse øjenbevægelser..

En af de væsentligste faktorer, der ligger til grund for patologien for visuel opfattelse hos patienter med læsioner af hjernens frontflader er patologisk inerti, som manifesterer sig både i vurderingen af ​​visuelle objekter og i bevægelsen af ​​disse patients øjne..

En anden kilde til nedsat synsopfattelse af komplekse genstande hos patienter med læsioner af hjernens frontflader er en krænkelse af processen med at sammenligne reel information med en hypotese, som var et fragment af opfattet materiale. Årsagen til nedsat opfattelse i disse tilfælde er et defekt forløb af perceptuel aktivitet og en dyb krænkelse af mekanismen for "handlingsacceptor".

Overtrædelser af den visuelle opfattelse kan også forekomme i patologiske aktivitetstilstande forårsaget af en generel læsion i hjernebarken eller af de funktionelle ændringer, der er forbundet med en generel patologi i strukturen af ​​mental aktivitet.

Så hos patienter med mental retardation og organisk demens kan man observere underudvikling eller nedbrydning af analysen af ​​en kompleks situation med en nedbrydning af den visuelle opfattelse af plotbilledet, før de enkelte objekter opregnes; derfor er oplevelsen med analysen af ​​plotbilledet blevet et af de vigtigste referencepunkter i diagnosen mental retardation.

Der kan observeres betydelige overtrædelser i psykoseklinikken, især i skizofreni..

Typiske træk ved opfattelsen er, at indflydelsen fra tidligere erfaringer på analysen af ​​et billede med flere værdier kan forstyrres betydeligt her, og hvis analysen af ​​billedet i en normal person fortsætter med den regulerende indflydelse fra tidligere erfaringer, på grund af hvilke usandsynlige forbindelser kasseres, og meget sandsynlige forbindelser bestemmer vurderingen af ​​billedets betydning, så i af en patient med skizofreni forsvinder denne indflydelse, patienten kan evaluere betydningen af ​​billedet ved hjælp af de øjeblikkelige detaljer, uden at være i stand til at kontrollere de usandsynlige hypoteser, der dukker op i ham.

Psykologisk undersøgelse af nedsat opfattelse under patologiske tilstande i hjernen er meget vigtig både for den praktiske diagnose af cerebrale læsioner og for den tætteste undersøgelse af strukturen af ​​en normal persons perceptuelle aktivitet..

Denne tekst er et indledende fragment.

7 medfødt og erhvervet patologi i synsorganerne

Typer af synshandicap hos børn

De mest almindelige typer synshandicap hos børn:

nærsynethed (ægte og falske former for patologi);

Årsagerne til deres udseende kan erhverves eller medfødt..

Nærsynethed - sygdommen kan være enten medfødt eller erhvervet. Mekanismen for udvikling af forstyrrelsen er forlængelsen af ​​øjenkuglerne. Hvis et nærsynet barn går i børnehaven, er det nødvendigt at kontrollere de betingelser, hvorunder holdene holdes (rummet skal være godt oplyst).

Falsk nærsynethed - patologi er karakteriseret ved konstant spænding i øjenmuskelen, det vil sige, at dens afslapning ikke forekommer i de øjeblikke, hvor øjnene er i ro. Børn med et sådant handicap har dårligt syn på objekter, der ligger langt fra dem. Samtidige symptomer er hovedpine i frontalområdet, hurtig øjetræthed. Et barn, der lider af falsk nærsynethed, skal sidde ved de første skriveborde. Speciel behandling er også nødvendig, ellers bliver sygdommen til ægte nærsynethed..

Fremsynethed er en patologi, der er kendetegnet ved en krænkelse af den anatomiske struktur i øjnene. En overtrædelse kan opdages ved følgende tegn: under læsning skubber barnet bogen væk fra sig. I processen med visuel stress vises smerter, øjnene bliver røde, og der udvikles hurtig træthed.

Strabismus - kan overføres på genetisk niveau, hvis et familiemedlem har lignende problemer, men oftest indikerer det tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme. Med strabismus afviger øjeæblet fra den centrale akse til venstre eller højre side, sjældnere i lodret retning.

Astigmatisme er en medfødt sygdom forårsaget af den uregelmæssige form (krumning) af hornhinden i øjet. Med en sådan overtrædelse er det svært for et barn at skelne genstande, både tæt og langt fra ham, der er hurtig træthed, hans øjne begynder at gøre ondt, når de læser eller ved computeren. Børn med dette handicap skal deltage i en kompenserende have.

Amblyopi eller "dovne øje" - en egenskab ved denne sygdom er forskellen mellem billederne opnået fra højre og venstre øjne, som ikke tillader at forbinde alle elementerne sammen. Gradvist begynder barnet kun at se med det ene øje, og det andet holder op med at udføre sine funktioner. Samtidige symptomer er: hovedpine, ubehag i øjnene, hurtig træthed. Korrektion af denne patologi skal starte i en tidlig alder..

Børn med synshandicap, især små børn, kan ikke forklare voksne nøjagtigt, hvad slags ubehag de føler, så forældre bør lytte til eventuelle klager fra barnet og ikke forsømme forebyggende undersøgelser af en specialist.

Øjenlågspatologier

Øjenlåg er folder af huden omkring øjnene. Beskrivelse af øjenlågssygdomme, tegn og behandling:

Blefaritis

Blefaritis er en betændelse i øjenlågets kant. På grund af forekomsten er der:

  • bakteriel,
  • viral,
  • svampe (demodicosis),
  • allergisk.

Symptomer: kløe, rødme, skrælning af øjenlågets kant, klæbning af øjenvipper med pus, vandige øjne. Terapi med blefaritis: dråber (antiviral, antibakteriel, svampedræbende). Til allergisk blefaritis - antihistaminer.

Chaliazion

Chalazion er en kronisk inflammatorisk sygdom i øjenlågets kant. Det forekommer som et resultat af blokering af meibomakirtlen. Visuelt - afrundet hævelse, smerter ved berøring, rødme i øjenlåget, lakrimation.

Antibiotika ordineres topisk. Hvis ineffektiv, kirurgisk fjernelse.

Byg

Byg er en purulent inflammatorisk dannelse af det øvre øjenlåg (sjældnere af det nedre øjenlåg), på en anden måde en furunkel. Årsagen og patogenesen af ​​sygdommen er penetration af patogene mikrober efter forkølelse. Symptomer - en afrundet smertefuld dannelse på øjenlåget, rødme i huden, undertiden en let stigning i temperaturen.

Aktuel antibiotikabehandling.

Inversion af det nedre øjenlåg

Medfødt eversion er en medfødt misdannelse i det nedre øjenlåg, dannet i utero. Senil er en erhvervet tilstand som følge af aldersrelaterede ændringer i muskler og hud.

Behandling - operativ, består i at gendanne øjenlågets anatomiske struktur.

Blefaroptose

Udeladelsen af ​​århundredet. Det forekommer i oftalmiske sygdomme efter traume, forgiftning med beskadigelse af synsnerven. Visuelt sænkes øjenlåget, "trist udseende", tørhed i øjet er mulig. Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi med kolinomimetika udføres kirurgisk afkortning af aponeurosen i musklen.

Funktioner hos børn med synshandicap

Børn med synsproblemer er meget afhængige af deres forældre med hensyn til udvikling, og hvis de går i en børnehave eller skole, så i løbet af studietiden - fra lærere og undervisere. Psykologien hos børn med forskellige handicap adskiller sig i mange henseender fra et sundt barns tilstand. Funktioner hos børn med synshandicap kan mærkes fra de første minutter af barnets ophold i den kreds af jævnaldrende, der ikke har synspatologier:

dårlig koordinering af bevægelser, især synlig under udendørs spil i børnehaven eller på legepladsen. Manglen på initiativ skyldes manglende tillid til deres bevægelser;

ansigtsudtryk, gestus og øjenkontakt med andre mennesker er stærkt begrænset, i nogle tilfælde helt fraværende

i skole og ungdom er et særpræg hos børn med synshandicap den overdrevne udvikling af talefunktionen; på samme tid er perioden, hvor barnet besøger haven (ca. 3-6 år), præget af en forsinkelse i udviklingen af ​​tale;

Derudover spiller karakteristika for børn med dårligt syn en rolle i processen med lægeundersøgelser. Når synet falder, tager det mere tid at koncentrere sig, så læger bruger næsten dobbelt så lang tid på disse børn. Før børn med synshandicap besvares på ethvert spørgsmål, overvejer de hvert eneste ord og bevægelse nøje, mens de kræver konstant godkendelse og bekræftelse af rigtigheden af ​​deres handlinger fra voksne: hjemme hos deres forældre, og hvis de går i haven, så med lærere.

Afhængigt af hvad der er træk ved nedsat synsstyrke, og hvad der er årsagerne til dette, vil lægen altid fortælle dig de rigtige handlinger i forhold til barnet, afgøre, om han har brug for hjemmeskole og uddannelse, eller du kan gå i børnehave og skole.

Udviklingsårsager

m http-equiv = "Content-Type" content = "text / html; charset = UTF-8"> g doven-skjult "src =" https://pro-acne.ru/wp-content/plugins/a3- lazy-load / assets / images / lazy_placeholder.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://medicina.win/images/wp-content/plugins/wp-special-textboxes/themes/ stb-metro / info.png ">

  • degenerative eller inflammatoriske processer i livmoderen, der udvikler sig på baggrund af infektiøse sygdomme og spredes til fosteret (herpes, rubella, toxoplasmose);
  • virkningen på fosteret af de såkaldte teratogene faktorer. Dette kan være brugen af ​​alkohol af den forventede mor, rygning, indtagelse af visse medikamenter samt effekten af ​​ioniserende stråling på kroppen af ​​en gravid kvinde.
  • forskellige genetiske patologiske syndromer, der manifesterer sig i udviklingsanomalier i menneskelige organer (inklusive øjet);
  • dannelsen af ​​fostervandsindsnævringer, som klemmer fosteret og hjælper med at bremse eller stoppe dets udvikling eller udviklingen af ​​visse organer (Simonars bånd).

Blandt årsagerne til udviklingen af ​​erhvervet mikroftalmos er forskellige typer stråling (fra stråling til røntgen), retrolental fibroplasi (en alvorlig sygdom i øjenstrukturer), toxoplasmose, oftalmiske kirurgiske indgreb overført i barndommen.

Sygdomme i sclera

Scleraen er den ydre skal af øjet, som er domineret af tæt proteinvæv. Medfødte anomalier af denne struktur inkluderer:

  • blå sclera syndrom, hvor den ydre skal af øjeæblet bliver tyndere, og den vaskulære del af synsorganet skinner igennem det;
  • melanose - udseendet på sclera af mørke alderspletter, som er aflejringer af melanin.

Erhvervede sygdomme i det ydre lag af øjet er episcleritis, hvor den del, der er placeret nær hornhinden, påvirkes, og scleritis, som forårsager en inflammatorisk proces i de dybe dele af vævet. I sjældne tilfælde kan cyster eller stafylomer dannes på scleraen.

Klassifikation

Retinal dystrofi hos børn forekommer i erhvervet og medfødt form. Prædispositionen for sygdommen er dannet af genetiske mutationer og lidelser i intrauterin udvikling. Symptomer kan være til stede i den tidlige barndom eller udvikle sig senere.

I nogle tilfælde bemærker forældre svag syn hos et barn, eller børn rapporterer selv, at de ser dårligt i tusmørke og mørke. Årsagerne til erhvervet patologi er ofte forbundet med andre almindelige sygdomme, såsom:

  1. Endokrine lidelser
  2. Kardiovaskulære sygdomme
  3. Nyre sygdom
  4. Stærk nærsynethed
  5. ARVI, influenza

Retinale dystrofiske ændringer i barndommen er oftest repræsenteret af følgende sorter, der er en del af den arvelige gruppe:

  • Retinal pigmentdystrofi

Det findes hovedsageligt hos børn i grundskolealderen. Det er mere almindeligt hos drenge, da det kan overføres med X-kromosomet fra mor til søn. Det er vanskeligt at diagnosticere sygdommen hos små børn under 6 år.

Den første fase er kendetegnet ved natteblindhed, blink i øjnene og hovedpine. I det næste trin forringes perifert syn til "tunnelsyn". Tab af central syn forekommer i den sidste fase af sygdommen.

Spot hvid retinal dystrofi

Det udvikler sig i en tidlig alder og ledsages ofte af strabismus og nystagmus - ukontrollerede oscillerende øjenbevægelser. Patologi kan mistænkes ved en krænkelse af barnets mørke tilpasning og ændrede farveopfattelse. Når fundus undersøges, findes pigmentløse hvide foci.

Stargardt makuladegeneration

Det mangelfulde gen arves fra en af ​​forældrene, så sygdommen forekommer lige blandt begge køn. Det manifesteres ved et gradvist og symmetrisk fald i synet i en alder af 8-15 år.

Et alarmerende symptom på den indledende fase er "årsagsløs" fotofobi. Fundusens tilstand forbliver normal i lang tid på trods af forringelsen af ​​den visuelle funktion.

De første tegn vises ved 10-15 år. Børn klager over en forvrænget opfattelse af genstanders form, et "slør" foran deres øjne. Ved undersøgelse findes en læsion, der ligner en æggeblomme i makularegionen..

Behandling

I tilfælde af anophthalmia udføres proteser i øjenhulen nødvendigvis, hvilket gør det muligt at sikre den korrekte vækst og udvikling af barnets ansigtsskalle, forhindrer udseendet af udtalt mangler i udseendet og giver en god kosmetisk effekt.

Proteser i øjenhulen forhindrer unormal vækst og udvikling af barnets kranium

Når barnet vokser, øges størrelsen på hans kranium også. Dette medfører behovet for gentagne kirurgiske indgreb, som består i at fjerne den gamle øjenæbleprotese og erstatte den med en ny, større. Derfor for tiden foretrækker de fleste øjenlæger i behandlingen af ​​anophthalmia hos børn at overholde en ikke-kirurgisk teknik: Efter lokalbedøvelse injiceres barnet i dybden af ​​kredsløbet med et præparat af hyaluronsyre.

Injektionsbehandling af anophthalmia kan begynde fra de første dage af en persons liv. Terapien udføres poliklinisk og forårsager ikke ubehag for patienterne. Samtidig tilvejebringes de nødvendige betingelser for korrekt vækst og udvikling af væv, der omgiver øjenhulen, og udviklingen af ​​ansigtsasymmetri forhindres. Efter afslutningen af ​​vækstperioden installeres en traditionel protese.

Typer af overtrædelser

Overvej de vigtigste og mest almindelige typer synshandicap.

Nærsynethed

Med nærsynethed adskiller en person dårligt objekter på afstand. Jo højere grad af nærsynethed, jo svagere ser han i det fjerne. Billedet af et objekt i nærsynethed er ikke fokuseret på nethinden, men foran den. Det kan være forårsaget af hornhinde krumning, forlængelse af øjeæblet eller begge dele. Nærsynethed opdages oftest hos voksne, der bruger meget tid på computeren og i børn i skolealderen, da på dette tidspunkt øges belastningen på øjnene flere gange. Denne lidelse korrigeres med briller og linser såvel som ved kirurgisk indgreb.

Fremsynethed (hyperopi)

Fremsynethed er forårsaget af en unormal krumning af hornhinden, et undersized øjeæble eller begge dele. I hyperopi projiceres billedet ikke på nethinden, men i planet bag det. Med medium til høj fremsynethed bliver billedet sløret både nær og langt. Denne lidelse forekommer ofte i barndommen, men indikerer ikke altid en svækkelse af synet. Fremsynethed hos børn er normal, når det skyldes øjenkuglernes lille størrelse. Når barnet vokser, går patologien af ​​sig selv, men processen skal overvåges ved regelmæssigt at besøge en øjenlæge.

Astigmatisme

I astigmatisme bliver øjeæblets overflade oval, som en rugbybold. Normalt har øjet en absolut rund overflade. Denne synshandicap manifesteres ved forkert fokus. Lysstråler, der passerer gennem øjet, projiceres på nethinden på to punkter, hvilket gør objekter slørede.

Strabismus (strabismus)

Strabismus er en afvigelse af et af øjnene fra et fælles fikseringspunkt, hvilket gør det umuligt at flette to billeder til et. Strabismus opstår på grund af et fald i synsstyrken i det ene eller begge øjne eller på grund af en krænkelse af brydning og indkvartering.

Behandling af strabismus hos voksne er beskrevet her.

Amblyopi

Folket kalder denne overtrædelse for "doven øje". Det udvikler sig med en forskel i øjenkuglernes brydningsstyrke eller er forårsaget af medfødte anomalier hos en af ​​dem og er også en konsekvens af ubehandlet strabismus. Som et resultat transmitteres et uklart billede til hjernen, og det undertrykker simpelthen det ene øjes arbejde. I dette tilfælde er der en forringelse af synsstyrken.


Et barn med abliopien

Tegn, der karakteriserer mikroftalmi

I de fleste tilfælde er der et fald i størrelsen på det ene øje. Der er dog tilfælde af mikroftalmi i begge øjne. Fejlen med denne lidelse er meget synlig eksternt. I dette tilfælde kan øjenstørrelsen kun i sjældne tilfælde være mere end en centimeter. Der er også en undervurderet gennemsigtighed af hornhinden i øjet, og dens flade form i sjældne tilfælde ikke overstiger 6 millimeter i diameter. Der er også underudvikling af øjenlågene, de vikles indad eller udad.

Nogle gange er der tilfælde, hvor størrelsen og formen på øjet svarer til normerne, men med andre afvigelser og defekter i øjets funktion. Det kan enten være dårligt syn eller dets fuldstændige fravær..

I visse typer mikroftalmi kan retinal lagdeling være et symptom. Denne type mikroftalmi kaldes uveoscleral.

På grund af det faktum, at øjnene på mennesker med mikroftalmi er lille, lider de alle af hyperopi, og i nogle tilfælde er synet helt fraværende. Forringet synsstyrke er i de fleste tilfælde forbundet med patologier i den makulære region.

Udover defekter i selve øjet kan der også observeres forstyrrelser i arbejdet og afvigelser i udseendet af andre organer i ansigtsdelen. Så næsen eller ørerne vokser muligvis ikke ordentligt, og overlæben kan også være underudviklet. Fra funktionelle afvigelser kan man observere nedsat hørelse, talefejl.

Du kan være interesseret i endokrin ophthalmopati: årsager, symptomer og udviklingsmekanisme

Årsagerne til udviklingen af ​​patologi

En arvelig faktor spiller en væsentlig rolle i dannelsen af ​​øjenafvigelser. Synsskarphed overføres på det genetiske niveau: defekter i udviklingen af ​​nethinden, grå stær, glaukom, mikrofthalmos, anophthalmos. Fødselsdefekter, der kan udvikle sig hos fosteret i moderens livmoder, kan fremkalde et synstab. Forskellige infektioner, som en kvinde har lidt under graviditeten, genetiske abnormiteter, barnets for tidlige fødsel, antibiotika, fødselstraumer, moderens brug af stoffer og alkohol påvirker barnet negativt. Årsager til synshandicap:

Langvarigt arbejde ved computeren lægger en stor belastning på øjnene.

  • overbelastning af musklerne og nerven i øjeæblet på grund af overdreven mental aktivitet;
  • overdrevet slimhinde
  • systematisk nervøs overbelastning
  • akutte infektionssygdomme (mæslinger)
  • afvigelser i centralnervesystemet
  • øjenskade;
  • forkert ernæring
  • onkologiske sygdomme;
  • alkohol- eller nikotinafhængighed
  • aldersfaktor.

Behandling

Behandling af stagnerende disk afhænger af årsagen til disken..

Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere de volumetriske formationer i kraniet - tumorer, ødem, hæmatomer.

Normalt anvendes kortikosteroider (prednisolon) og introduktion af hyperosmotiske midler (glukoseopløsning, calciumchlorid, magnesiumsulfat), diuretika (diacarb, hypothiazid, triampur, furosemid) til at eliminere ødem. De reducerer det ekstravasale tryk og gendanner normal perfusion. For at forbedre mikrocirkulationen administreres Cavinton og nikotinsyre intravenøst, Mexidol (intramuskulært og i det retrobulbare rum - en injektion i øjet), og et nootropisk lægemiddel, Phezam, ordineres internt. Hvis der opstår stagnation på baggrund af hypertension, er behandlingen rettet mod behandling af den underliggende sygdom (antihypertensiv terapi).

Nogle gange er det kun muligt at reducere intrakranielt tryk ved cerebrospinal punktering.

Konsekvenserne af stagnation kræver en forbedring af vævs trofisme - vitaminer og energi:

  • en nikotinsyre;
  • vitaminer i gruppe B (B2, PÅ6,PÅ12);
  • aloeekstrakt eller glasagtigt i injicerbar form;
  • riboxin;
  • ATF.

Forebyggelse

Den vigtigste forebyggende metode til at forhindre udviklingen af ​​microphthalmos er et periodisk besøg på hospitalet og observation af en øjenlæge. Det er vigtigt at analysere hvert trin i sygdommen og ændringer i synsorganerne, som den genererer.

For at undgå forekomsten af ​​medfødt mikroftalmos er det vigtigt at følge dietten under graviditeten, tage sig af kroppens generelle sundhed og også overvåges af en læge. Efter fødslen af ​​et barn er regelmæssig undersøgelse af læger af alle specialiseringer, herunder en øjenlæge, obligatorisk

Dette hjælper med at undgå mulige årsager til patologier..

Manifestationer og symptomer

Der er typer af synshandicap (medicinske termer) såsom nærsynethed, hyperopi, astigmatisme, strabismus, amblyopi, stockoma, Terias syndrom, farveblindhed, skumringssygdom, konjunktivitis, ptose

Da et lille barn ikke kan forklare detaljeret, at noget er galt, tilrådes voksne at kontrollere processen personligt og være opmærksom på babyen. At ignorere sygdommen fører til alvorlige konsekvenser.

Hos børn med synshandicap kan du bemærke følgende symptomer:

  • Forældre bemærker en unormal hovedposition, når de prøver at læse eller se på noget, sekundære tegn som at vippe til siden eller siden, skæve øjne.
  • Vandrende vision.
  • Strabismus, ukontrolleret blinkende, hængende øjenlåg. For at se genstanden kan babyen hjælpe sig selv med hånden..
  • Barnet taber ofte eller rører ved genstande omkring sig, mens det bevæger sig.
  • Når du læser, bringer bogen meget tæt på øjenafstanden.
  • Hurtig træthed i synsorganet.
  • Efter en let belastning på øjnene klager babyen over træthed, svimmelhed, kvalme og føler smerte.
  • Svagt vestibulært apparat.
  • Dobbelt syn.

Strabismus

Sygdommen har en genetisk disposition.

Sygdommen er medfødt og erhvervet. Med en lidelse afviger den, øjenkuglernes position forstyrres. Arvelig synshandicap kan udvikle sig på det genetiske niveau; perinatale skader, strukturelle træk i øjet og abnormiteter i centralnervesystemet er også årsagen til fødselsdefekten. Denne alvorlige sygdom kan manifestere sig på baggrund af astigmatisme, hyperopi og nærsynethed, anisometropi, infektion, alvorlig frygt. Læger deler to former for sygdommen - lammede og venlige. Når den første klemmer det ene øje, er orgelet begrænset i bevægelse. Det andet er kendetegnet ved en ændring i synsvinklen på venstre og højre skiftevis.

Nærsynethed

Med nærsynethed ser patienten godt nær, men dårligt langt væk. Sygdommen ledsages af ledsagende symptomer som smerter i hovedet og øjnene, "natblindhed", øget tåreflåd. Årsagen til udviklingen af ​​nærsynethed kan være den aflange form af det optiske organ, uudviklede akkommoderende muskler, misbrug af gadgets (overdreven tid brugt på tv'et, computeren). Der er progressiv nærsynethed, medfødt og arvelig.

Fremsynethed

Højt intraokulært tryk fremkalder hovedpine.

Patologi er kendetegnet ved, at en person ikke tydeligt ser genstande på tæt afstand. Bøjningen skyldes den forkortede form af øjeæblet, reduceret refraktion af strålerne af det optiske system. I den indledende fase af sygdomsudviklingen bemærker patienten muligvis ikke symptomerne, sygdommen føles med avancerede former. Med langsynethed lider en person af svær hovedpine, føler smerter i øjnene, ubehag, øget træthed, et kraftigt syn i synet.

Amblyopi

På en anden måde kaldes denne lidelse "doven øje" syndrom. Rettidig ubehandlet kronisk øjenlidelse kan udløse udviklingen af ​​denne afvigelse. Årsagerne til amblyopi er skæve, forsømt nærsynethed, astigmatisme, hyperopi, grå stær, ptose. Patologier kan forårsage forkert valgte midler til at korrigere syn (briller, linser). At ignorere manifestationerne af sygdommen kan føre til blindhed. På baggrund af amblyopi forværres strabismus også, personen vil have problemer med koordination, ubehag i øjet, farveopfattelsen nedsættes, dobbeltsyn vil forekomme, synet begynder at falde skarpt.

Astigmatisme

Mennesker med astigmatisme ser et forvrænget billede.

Sygdommen er kendetegnet ved en forvrænget, sløret opfattelse af billedet. Sygdommen udvikler sig på grund af den ikke-sfæriske form af linsen eller hornhinden. Sygdommen kan være direkte eller omvendt, erhvervet og genetisk, linse, hornhinde. Almindelige symptomer:

  • ude af fokus;
  • forvrængning af billedet
  • hovedpine;
  • rødme i øjnene
  • ubehag ledsaget af forbrænding
  • en person mister evnen til at navigere i rummet.

Fejlårsager

Anomalien forekommer alene eller er et tegn på en genetisk lidelse. Mikroftalmos udvikler sig, når fosteret i livmoderen påvirkes af:

  • herpes;
  • tocoplasmose;
  • mæslinger røde hunde.

Skadelige mikrober, der går ind i blodbanen gennem moderkagen, fremkalder udviklingen af ​​defekter og defekter. Den patologiske størrelse af øjeæblet dannes, når tætte Simonar-ledninger presser på fosteret og forhindrer det i at udvikle sig.

Glukokortikosteroid til topisk brug i oftalmologi - Maxidex øjendråber.


Herpes kan forårsage genetisk abnormitet

Sandsynligheden for en defekt øges, når en kvinde, der bærer et barn:

  1. Drikker alkohol.
  2. Ryger.
  3. Afhængig af stoffer.
  4. Tager medicin.

Den erhvervede form for mikrofthalmos dannes allerede i barndommen. Ekstern indflydelse gør det vanskeligt for væksten af ​​øjeæblet. Defekten dannes efter kataraktoperation, når den er inficeret med toxoplasmose, i nærværelse af retrolental fibroplasi, når nethinden ødelægges.

Det er vigtigt helt at undgå alkoholholdige drikkevarer under graviditetsplanlægningen.

Kompleks medicin til behandling af øjen- og øreinfektioner - øjendråber Normax.

Primær forebyggelse af glaukom

For at minimere virkningerne af negative faktorer er det nødvendigt at kontrollere følgende forhold:

Oftalmiske sygdomme. Skader på øjenområdet og grå stær kan fremkalde en negativ reaktion på en stigning i IOP på grund af forstyrrelser i cirkulationen af ​​intraokulær væske. Til forebyggelse af glaukom anbefales det straks at behandle samtidige øjensygdomme.

  • Kost. En monoton ubalanceret diæt kan have en signifikant negativ indvirkning på ernæring og øjenhæmodynamik. Mangel på proteinfødevarer, vitaminer og mineraler er meget uønsket. For en fuld påfyldning af næringsstoffer i kosten skal magert kød, fisk, vegetabilske fødevarer, mælk og mejeriprodukter være til stede.
  • Fysisk aktivitet. Moderat belastning hjælper med at aktivere alle processer, herunder hurtigere blodgennemstrømning og gasudveksling. Regelmæssig udførelse af et sæt fysiske øvelser minimerer risikoen for at udvikle hypoxi i det visuelle system. Samtidig skal man huske på, at løfte af vægte og overdreven belastning kan fremkalde ustabilitet af det intraokulære tryk..
  • Forebyggelse. Med forværret arvelighed såvel som eksisterende oftalmiske sygdomme er det nødvendigt regelmæssigt at gennemgå en professionel undersøgelse af en øjenlæge. Glaukom i de tidlige stadier manifesterer sig ikke på nogen måde, og ændringer i fundus kan udvikle sig meget langsomt. Kun en erfaren specialist har mulighed for at identificere sygdommen i de tidlige stadier, når behandlingen er mest effektiv, og prognosen er gunstig..

Behandling af medfødt anophthalmos, microphthalmos

De vigtigste behandlingsområder for denne gruppe sygdomme er korrektion og forebyggelse af yderligere udvikling af defekten såvel som den sociale tilpasning af barnet..

I de tidlige stadier af et barns udvikling (i de første leveår) er hovedbehandlingen trinvis øjenproteser med en gradvis stigning i protesens størrelse; det er også nødvendigt at bruge profylaktiske antiseptiske lægemidler for at forhindre infektion i konjunktivalhulen, brug af midler til behandling af protesen.

Kirurgisk behandling af medfødt anophthalmos og microphthalmos udføres kun i en alder af 7-8 år, i det tilfælde hvor alle mulighederne for proteser har udtømt sig selv. Plastikkirurgi i de indre og ydre hjørner af den palpebrale revne, plastisk stub, dannelse af den øvre øjenlågsfold, korrektion af øjenvippernes position, korrektion af øjenlågets krølle, lagophthalmos I tilfælde af korrekt rettidig behandling er prognosen gunstig.

Anophthalmos - fravær, tab af øje. Denne sygdom er en af ​​de sjældneste. Nogle gange har patienter et lille, rudimentært øjeæble.

Årsagerne til sygdommen er:

mors infektioner under graviditet

intrauterine degenerative processer.

ICD 10-kode: Q 11.

Sygdommen kan være både medfødt og erhvervet. I det første tilfælde er der et fravær af øjeæblet, som ledsages af uregelmæssigheder i øjenlågene. Meget sjældent påvirker sygdommen begge øjne, den er for det meste ensidig. Forekomsten af ​​denne form for sygdommen spænder fra 1 til 2,1 pr. 10.000 fødte børn..

Medfødt anophthalmos kan være sandt og imaginært. I det første tilfælde er optisk nerve, det ydre genikulære legeme og chiasme også fraværende. Med en imaginær form mangler kun øjeæblet.

Erhvervet anophthalmia er en konsekvens af beskadigelse af øjet eller fjernelse af det ved kirurgi. Som regel er dette en konsekvens af fjernelsen af ​​øjetumoren.

Den sande form forekommer oftest på baggrund af en generel underudvikling af hjernens frontområder eller en krænkelse af synsnerven. Hos syge mennesker er øjenlågene såvel som den palpebrale revne og kredsløb meget små. Den imaginære form er normalt forbundet med en forsinkelse i udviklingen af ​​den optiske kop. I dette tilfælde kan du i en person i dybden se et segl, som er et rudimentært øje..

For det første foretager lægen en ekstern undersøgelse. Studeret:

Derefter, ved hjælp af ekkografi, undersøges tilstedeværelsen af ​​øjeæblets rudiment og ved hjælp af CT, størrelsen på den knoklede bane. Hvis der er mistanke om syndromisk patologi, sendes patienten til snævre specialister, for eksempel til en neurolog eller otolaryngolog.

I de første år af et barns liv kommer ikke-narkotikabehandling i forgrunden. Oftest inkluderer det proteser. Denne procedure kan udføres fra den første måned. Der kræves også antiseptiske lægemidler, der ikke reagerer med materialerne i protesen. Rettidig brug af proteser bidrager til den normale udvikling af kredsløbet og eliminerer irritation.

For ældre børn er kirurgi indiceret. Kirurgiske metoder er relevante, når proteser ikke er mulige. De bruges normalt til børn over 7 år. Det skal huskes, at ekstern kantomi, ved hjælp af hvilken en forøgelse af palpebral revne opstår, kan føre til deformationsprocesser og manglende evne til at bruge en protese eller implantat i fremtiden..

Hvis du ønsker at få rådgivning fra fagfolk eller bruge tjenesterne fra en øjenklinik, så er øjenklinikken Glaz-center.ru det, du har brug for. Erfarne læger med mange års erfaring vil hjælpe dig med din lidelse.

Synsproblemer hos børn

God vision er en væsentlig forudsætning for et barns sundhed og udvikling. Det er gennem synet, at et barn tilegner sig grundlæggende kommunikationsevner, danner en idé om verden omkring sig og sin egen vision. Det er her, dannelsen af ​​barnets personlighed begynder.

Årsager til forekomst

Det er umuligt at behandle synshandicap hos børn, hvis du ikke kender årsagerne hertil. Så de vigtigste faktorer for synshandicap hos børn er som følger:

  • Arvelig disposition;
  • Stress;
  • Nedsat hæmoglobinniveau
  • Manglende overholdelse af synshygiejne (læsning under dårlige lysforhold, læsning eller leg på en mobiltelefon i liggende stilling, klasser på en computer osv.);
  • Manglende overholdelse af øjesikkerhedsregler: manipulation med skarpe genstande, afhængighed af at se på stærkt lys uden briller.

Den mest almindelige svækkelse af børns syn er nærsynethed. Dette skyldes, at alderen fra 7 til 15 år kombineres med øget visuel stress (læsning, skrivning, lektioner i skolen). Manglende overholdelse af reglerne for at se tv og arbejde med en computer, genetisk disposition, ernæringsmæssige mangler og andre negative faktorer kan føre til udvikling af strabismus, nærsynethed, amblyopi og andre synsproblemer hos børn.

Funktioner af psyko-emotionel udvikling

Mangler i den visuelle opfattelse fører til dannelsen af ​​fuzzy, uklare billeder og ideer hos barnet, påvirker udviklingen af ​​mentale operationer negativt (syntese, analyse, sammenligning, generalisering osv.), Hvilket fører til vanskeligheder med at lære i skolen, assimilering af undervisningsmateriale. Derudover indsnævrer synshandicap betydeligt den sensoriske kognition og påvirker derved de generelle kvaliteter af følelser og følelser, deres betydning for livet og derfor på dannelsen af ​​en persons personlige kvaliteter. Ofte føler børn sig dømt og ubrugelige, og denne depression fører til en afmatning i intellektuel vækst..

Psykologer bemærker, at børn med synshandicap har følgende specificitet:

  • De har et øget personligt niveau af angst;
  • Børn har en dårligt udviklet følelsesmæssig og villig sfære;
  • Dårligt korrelere følelser med ansigtsudtryk;
  • Utilstrækkelig kompetent til at udtrykke følelser;
  • Har en dårlig forståelse af ansigtsudtryk for andres følelser.

Funktioner ved fysisk udvikling

Synshandicap hos børn komplicerer rumlig orientering, forsinker dannelsen af ​​motoriske færdigheder og fører til et fald i motorisk og kognitiv aktivitet. Nogle børn har en betydelig forsinkelse i fysisk udvikling: den korrekte kropsholdning forstyrres, når man går, løber, i naturlige bevægelser, i udendørs spil, koordination og nøjagtighed af bevægelser forstyrres.

Synshandicap fører til sekundære afvigelser i børns fysiske udvikling. Mange børn med synshandicap har et lavt niveau af udvikling af taktil følsomhed og motoriske færdigheder i hænder og fingre..

Symptomer på betændelse i talgkirtlen på øjenlåget

På siden af ​​huden er den voksede kugle en kosmetisk defekt. Fra bindehinden findes begrænset hyperæmi med et gråligt centrum.

Klumpen på øjenlåget er tæt, rund. Knuden er ikke svejset fast på huden, forårsager ikke smerte og ubehag ved palpering, især ikke i begyndelsen. Normalt kommer en størrelse på 5-6 millimeter med langsom vækst.

  • kløe
  • lakrimation;
  • tryk ubehag.

Den voksende masse presser på hornhinden og fremkalder astigmatisme, hvilket reducerer synsstyrken. Uden behandling, går over i en slim-sebaceous cyste.

Tegn på det stadium, hvor chalazion festes:

  • rødme i øjenlågene
  • hævelse
  • bankende smerte
  • udsving i en knude;
  • temperaturstigning.

Flere læsioner kan forekomme på begge øjenlåg, øvre og nedre.