loader

Vigtigste

Nethinden

Synsforstyrrelser (H53)

Amblyopi på grund af:

  • anisometropi
  • synsmangel
  • skæve

Pludselig synstab

Visuelle regnbue ringe

Omfatter ikke: visuelle hallucinationer (R44.1)

Forskel mellem retinalbillede

Billedfusion i tilfælde af stereoskopisk defekt

Samtidig visuel opfattelse uden billedfusion

Depression af binokulært syn

Udvidet blind plet

Generaliseret indsnævring af synsfeltet

Hemionopsia (forskellig) (med samme navn)

Scotoma:

  • buet
  • Bjerrum
  • central
  • ringformet

Erhvervet farvesynmangel

Ekskluderer1: dagsblindhed (H53.1)

Ekskluderer: på grund af mangel på vitamin A (E50.5)

Søg i MKB-10

Indekser ICD-10

Eksterne årsager til skade - vilkårene i dette afsnit er ikke medicinske diagnoser, men beskrivelser af de omstændigheder, hvorunder hændelsen opstod (klasse XX. Eksterne årsager til sygelighed og dødelighed. Kolonnekoder V01-Y98).

Lægemidler og kemikalier - Tabel over lægemidler og kemikalier, der forårsager forgiftning eller andre bivirkninger.

I Rusland er den internationale klassifikation af sygdomme i den 10. revision (ICD-10) blevet vedtaget som et enkelt normativt dokument for at tage højde for forekomsten, årsagerne til, at befolkningen appellerer til medicinske institutioner i alle afdelinger og dødsårsager..

ICD-10 blev introduceret i sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderation i 1999 efter kendelse fra Ruslands sundhedsministerium dateret 27. maj 1997, nr. 170

En ny revision (ICD-11) er planlagt af WHO i 2022.

Forkortelser og symboler i den internationale klassifikation af sygdomme, revision 10

NOS - ingen yderligere afklaringer.

NCDR - ikke klassificeret (e) andetsteds.

† - koden for den underliggende sygdom. Hovedkoden i et dobbeltkodningssystem indeholder information om den vigtigste generaliserede sygdom.

* - valgfri kode. Yderligere kode i dobbeltkodningssystemet indeholder information om manifestationen af ​​den vigtigste generaliserede sygdom i et separat organ eller område af kroppen.

Amblyopi

Amblyopi er en overvejende børnesygdom, der gennemsnitligt rammer 2% af befolkningen. Samtidig er et af øjnene ikke involveret i udførelsen af ​​den visuelle funktion. Derfor det almindelige navn - "doven" ("kedelig") øje.

Patologi af de visuelle organer i amblyopi observeres ikke. Sygdommen manifesterer sig som en begrænsning af det ene øjes tilpasningsevne og følsomhed. Meget sjældent fungerer begge øjne ikke.

  1. Hvordan klassificeres sygdommen
  2. Amblyopi-kode i henhold til ICD-10
  3. Hvorfor opstår amblyopi?
  4. Årsager til funktionel amblyopi
  5. Årsager til organisk amblyopi
  6. Årsager til hysterisk amblyopi
  7. Årsager til brydningsamblyopi
  8. Risikofaktorer
  9. Amblyopi symptomer
  10. Diagnose af amblyopi
  11. Behandling af sygdommen
  12. Forebyggelse af amblyopi

Hvordan klassificeres sygdommen

Amblyopi kan være medfødt eller erhvervet. Den anden type sygdom har flere sorter. Blandt dem:

  • Strabismisk eller dysbinokulær. Det manifesterer sig som undertrykkelse af det visuelle billede af det ene øje (undertrykkelse). I 70% af tilfældene opdages denne type amblyopi med forkert fiksering. I dette tilfælde er nethinden fast i ethvert område undtagen det centrale område. Denne sag betragtes separat og kaldes korrekt (central) fiksering..
  • Fortørring eller afsavn. Et karakteristisk træk er opacitet i det optiske miljø i de visuelle organer. Mistanken om forekomsten af ​​denne type sygdom falder, hvis eliminering af årsagerne til amblyopi ikke hjælper med at genoprette synet, og ingen mangler er synlige i fundus.
  • Brydning. Et sløret billede projiceres på nethinden, når du ser på en genstand. På grund af dette bliver brydningen af ​​lysstråler unaturlig..
  • Anisometropisk. Oprettelsen af ​​et komplet billede fra de billeder, der er opnået fra begge øjne, krænkes. En sådan manifestation er typisk med forskellig refraktion af lysstråler i begge øjne. Resultatet af dette er visningen af ​​det synlige objekt gennem hver nethinden i forskellige størrelser..
  • Hysterisk amblyopi eller psykogen blindhed. Dette er en sjælden type sygdom, der opstår på baggrund af en tilstand af stærk spænding..

Enhver af disse typer sygdomme manifesterer sig som en begrænsning af visuel aktivitet, som manifesterer sig i forskellige grader (svag - 0,4-0,8; medium - 0,2-0,3; høj - 0,05-0,1; meget høj (under 0,05).

Amblyopi-kode i henhold til ICD-10

H53.0 Amblyopi på grund af anopsi.
Amblyopi på grund af anisometropi, synsmangel, strabismus.

Hvorfor opstår amblyopi?

Hver type amblyopi har sin egen liste over årsager. Lad os overveje dem separat.

Årsager til funktionel amblyopi

Den funktionelle type lidelse kan opstå af følgende årsager:

  • Begrænsning af visuel aktivitet.
  • Medfødt eller erhvervet grå stær.
  • Øjenlågets lave position, hvilket resulterer i, at palpebral revne er helt lukket (blefaroptose).
  • Hornhindeopacitet.
  • Blødning i det forreste kammer i øjet (hyfem).
  • Blod i glaslegemet (hemophthalmos).
  • Ukontrolleret åbning og lukning af øjet (okklusion).
  • Strabismus i det ene øje.
  • Ændring af brydningen af ​​lysstråler.

Funktionelle lidelser inkluderer anisometropisk, deprivation og brydningsamblyopi. Baseret på årsagerne til deres forekomst ordineres behandling.

Årsager til organisk amblyopi

Tilstedeværelsen af ​​sådanne faktorer fører til organisk amblyopi:

  • Farvesyn mangler. Kun sort og hvid er forskellige.
  • En del af øjenskallen mangler.
  • Multipel sclerose.
  • Retinal defekt hos premature babyer.
  • Degenerativ fokuseringsforstyrrelse.
  • Underudvikling af synsnerven.
  • Fortynding af hornhinden.
  • Slørede øjne i optiske medier.
  • Ardannelse i den centrale del af nethinden.
  • Betændelse i synsnerven.
  • Oscillerende øjenbevægelser med en høj frekvens af ufrivillig karakter.
  • Medfødt hjerne tumor.

Ligesom funktionelle lidelser behandles amblyopi forårsaget af synsorganer ved at eliminere årsagen.

Årsager til hysterisk amblyopi

Hysterisk amblyopi er en karakteristisk manifestation af en psykisk lidelse. Det skyldes manglen på mental komfort og overdreven betydning af eksisterende sygdomme. Læger, der arbejder med psyken, er involveret i hendes behandling.

Årsager til brydningsamblyopi

Brydningsamblyopi er resultatet af utidig behandling af visse sygdomme i synsorganerne. Blandt dem er hyperopi, nærsynethed, defekt i form af hornhinden eller linsen. Hvis sådanne manifestationer ikke er korrigeret i lang tid, for hvilke briller eller kontaktlinser er ordineret, kan de føre til amblyopi..

Risikofaktorer

Oftest påvirker amblyopi børn i alderen 6 til 8 år. De, der har skæve eller nedsat synsstimulering, er mere modtagelige for sygdommens begyndelse.. Risikogrupperne inkluderer også børn med sådanne afvigelser:

  • Prematuritet.
  • At være undervægtig ved fødslen.
  • Retinal defekt hos en nyfødt.
  • Cerebral lammelse.
  • Mentale forsinkelser.
  • Arvelighed med hensyn til grå stær, strabismus, anisometropi.

Hvis barnets mor røget under graviditeten, tog alkohol og medicin, øges risikoen for amblyopi hos ham.

Amblyopi symptomer

De indledende stadier af sygdommen kan være asymptomatiske. Hvis der er tegn på amblyopi, kan barnet muligvis ikke forstå det. Derfor bør forældre i sin unge alder tænke på tilstedeværelsen af ​​amblyopi, hvis barnet har de ovennævnte sygdomme.. Et ældre barn kan bemærke symptomer som disse, der indikerer sygdom.:

  • Synsskarphed falder.
  • Synkorrektion hjælper ikke.
  • Et ukendt sted kan han ikke finde vej.
  • Det ene øje afviger til siden.
  • Læsning eller fokusering på et objekt ledsages af at lukke det ene øje eller vippe hovedet.
  • Hans farveopfattelse er svækket.
  • Øjne kan ikke tilpasse sig mørke.

Hysterisk amblyopi er en almindelig manifestation hos voksne på baggrund af følelsesmæssige udbrud. En skarp forringelse af synet, hvis varighed varierer fra flere timer til måneder, indikerer dets forekomst.

Undertiden kan amblyopi se sådan ud:

Der er tilfælde, hvor sygdommen ikke kan helbredes i barndommen:

Som vi kan se, slap brugeren af ​​sygdommen i voksenalderen ved hjælp af et computerprogram.

Diagnose af amblyopi

Ved diagnosticering af en sygdom afsløres årsagerne til dens forekomst, typen og graden af ​​afvigelse. Sådanne undersøgelser hjælper med at stille en nøjagtig diagnose.:

  • Visuel inspektion. Lukning af øjenlåg, afvigelse af øjeæblet, reaktion på en lyskilde afsløres.
  • Test af synsstyrke. Aflæsninger måles med eller uden korrigerende enheder.
  • Test af farveopfattelse.
  • Identifikation af begrænsningen og defekterne i synsfeltet (periferi).
  • Test af lysbrydning.
  • Fundusundersøgelse med et oftalmoskop og en spaltelampe.
  • Ultralydsprocedure.
  • Etablering af vinklen på strabismus.
  • Måling af intraokulært tryk.
  • Retinal undersøgelse ved hjælp af lette stimuli.

En omfattende undersøgelse hjælper med at stille en korrekt diagnose. Baseret på de opnåede resultater ordinerer lægen behandling.

Behandling af sygdommen

Hvis amblyopi diagnosticeres hos et barn under 7 år, kan det behandles med succes. En diagnosticeret sygdom i en alder af 12 helbredes praktisk talt ikke. Prognoserne her er skuffende. Når du vælger et behandlingsregime, styres øjenlægen af ​​årsagen til sygdommen.. Behandlingsmetoden svarer til typen af ​​diplopi:

  1. Isoametropisk. Til behandlingen anvendes en komplet korrektion, som en måned efter behandlingsstart ændres afhængigt af de opnåede resultater. Hvis synet ikke forbedres efter 2 års brug af briller, diagnosticeres en afvigelse af øjetilpasningsfunktionen. Briller og linser erstattes af aktiv synsterapi. Prismatiske briller og computerprogrammer bruges til at korrigere synet..
  2. Anisometropisk. Det behandles med komplet optisk korrektion. Styrken af ​​linserne øges gradvist for nogle patienter for at vænne sig til dem. I mange tilfælde er en sådan begivenhed tilstrækkelig til at gendanne visionen fuldstændigt. Hvis dette ikke sker, ordineres aktiv visuel terapi..
  3. Fratagelse. Et tidligt kirurgisk indgreb er nødvendigt med intervaller mellem operationer (hvis der er flere) på 2 uger. For at forstærke effekten tildeles briller et stykke tid.
  4. Dysbinokulær. Fuld optisk korrektion er det første skridt i behandlingen. Derudover ordineres aktiv visuel terapi eller øjenlukkende (okklusions) procedurer. Hvis skævvinklen overstiger 10 °, er en tvungen foranstaltning i dette tilfælde en operation. I alt tager behandlingen fra 6 måneder til 1 år.

Her er et muligt behandlingsregime:

Hvis behandlingen startede til tiden, og patienten fulgte alle lægens anbefalinger, kan synet gendannes fuldstændigt. Ellers kan synet forværres til en tilstand af fuldstændig blindhed. Amblyopi, der ikke har været behandlet i lang tid, kan føre til andre sygdomme.

Forebyggelse af amblyopi

Forebyggelse af amblyopi består i rettidig behandling af sygdomme, der forårsager det. Børn fra risikogruppen bør gennemgå periodiske dispenseringsundersøgelser, der starter fra 1 måned i livet. Hvis du ønsker, at dine børn skal være langt fra muligheden for amblyopi, skal du føre en sund livsstil under graviditeten og ikke tage medicin uden lægens recept..

Husk, at amblyopi ikke forsvinder med alderen. Oftest behandles det med briller, som derefter kan kasseres med lægens tilladelse..

Amblyopi (dovne øjens syndrom)

Generel information

Lazy eye syndrom videnskabeligt kaldet amblyopi refererer til patologier i den visuelle analysator. Dette er en funktionel lidelse, og det fører til et fald i synsstyrken, indsnævring af synsfeltet, dybden af ​​opfattelsen. Patologien kan ikke rettes, når du bruger briller eller kontaktlinser.

Amblyopi forekommer hos 1-2% af befolkningen og skyldes, at et af øjnene eller begge dele i en eller anden grad ikke er involveret i kikkert. I dette tilfælde opdages ikke organiske læsioner i nethinden i øjet, nerveveje eller hjernestrukturer, der er ansvarlige for synet.

Amblyopiakode ifølge mcb-10: H53.0 henviser til lidelser, der udvikler sig som et resultat af anopsi - defekter i synsfelter som følge af anisometropi, synsmangel, strabismus osv..

Patogenese

Svækkelse af synet i amblyopi skyldes en forringelse af brydningsegenskaberne i øjenmediet, såsom: hornhinde, vandig humor, linse, glaslegeme. Kan udvikle sig på baggrund af sygdomme i nethinden eller choroid, lidelser i synsnerven eller tilstødende dele af hjernen. Det antages, at synet på et af øjnene er nedsat ved ikke at bruge det. Dette sker, når et af øjnene har en meget lav synsstyrke (mindre end 0,2), hvilket gør det umuligt at kombinere billedet, hvilket fører til udelukkelse af dette øje fra kikkertens processer og endda til dets bortførelse. I dette tilfælde bliver amblyopi årsagen til strabismus. Amblyopi forekommer også, når den visuelle opfattelse af et skævt øje hæmmes, og når unormale binokulære forbindelser udvikles som et resultat af aniseikonia - superpositionen af ​​fokuserede og ufokuserede billeder i forskellige størrelser.

Ud over anatomiske årsager kan funktionelle sygdomme i nervesystemet, herunder epilepsi, hysteri, neurastheni, alkoholisme osv., Bidrage til udseendet af amblyopi og synshandicap, selv når der ikke er nogen synlige anatomiske abnormiteter. Der er kendte tilfælde af amblyopi, der opstår under menstruation og tilbagevenden af ​​den tidligere synsstyrke efter.

Klassifikation

Amblyopi, afhængigt af ætiologien, er:

  • anisometropisk - opstår på baggrund af en forskel i brydningsevnen i øjnene hos mere end 1 diopter, ofte forårsaget af høj langsynethed, nærsynethed eller astigmatisme;
  • deprivation eller på en anden måde - obscuration - udvikler sig som et resultat af visuel deprivation af et af øjnene, normalt forårsaget af medfødte anomalier - grå stær, hornhindeopacitet og dårligt syn vedvarer, selv efter årsagerne til uklarhed er elimineret;
  • dysbinokulær - forårsaget af strabismus og behovet for, at hjernen "tager hensyn" til information fra kun det ene øje for at eliminere dobbeltsyn;
  • hysterisk - fører til amaurose, hysterisk eller psykogen blindhed som følge af hysteri, derfor kan den behandles med beroligende midler, og syn kan normaliseres med eliminering af psyko-traumatiske faktorer, sygdommen kan kombineres med andre synsfunktionelle lidelser - nedsat farveopfattelse, indsnævring af synsfelter, fotofobi osv.;
  • brydningsevne - forårsaget af ukorrigeret brydningsfejl, manifesteret ved manglende evne til tydeligt at fokusere på genstande i det ene eller begge øjne (kikkert).

Der er dysbinokulær amblyopi med korrekt - central og forkert fiksering af det skævende øje. Hvis patientens andet øje er slukket, er det pågældende objekt ikke fastgjort på den centrale fossa i corpus luteum, men på den falske - pseudomacule Forkert fiksering fører til tab af evnen til fiksering i dette område af makulaen, udviklingen af ​​en falsk macula og unormal korrespondance mellem nethinden.

Forskellen mellem billedfiksering i amblyopi

Afhængig af synsstyrken skelnes amblyopi:

  • lav grad - synsstyrke i området 0,8-0,4 enheder;
  • medium - indikatorer overstiger ikke 0,3-0,2 enheder;
  • høj grad - syn på randen af ​​blindhed overstiger ikke 0,1 - 0,04 enheder.

Højkvalitets amblyopi

Højkvalitets funktionelle symptomer på amblyopi er mere markante og irreversible. De er normalt forud for alvorlige former for astigmatisme, nærsynethed eller hyperopi. Denne fase af patologi reducerer livskvaliteten betydeligt og gør en person handicappet - det er svært for ham at navigere i rummet, han bliver klodset. Det er ikke muligt at normalisere synet med linser, briller eller andre optiske enheder.

Årsager

Forskere identificerer en række årsager og sygdomme, der kan føre til dovne øjens syndrom:

  • patologiske kikkertforbindelser
  • hæmning af visuel opfattelse i hjernebarkens strukturer;
  • opacitet af optiske medier, herunder torne og grå stær
  • samtidig strabismus er årsagen til amblyopi i 2/3 tilfælde
  • beruselse (tobak, alkohol)
  • alvorlig stress, hysteri eller enhver påvirkning.

Genetiske faktorer i udviklingen af ​​amblyopi

Sandsynligheden for et "doven øje" hos et barn er høj, selvom kun en forælder havde en historie om det. Derudover kan dovne øjens syndrom udvikles med sådanne arvelige sygdomme som:

  • syndrom af hemifacial hyperplasi-strabismus (Benche), manifesteret i form af asymmetrisk ansigtshyperplasi og strabismus;
  • Kaufman syndrom;
  • afbalanceret gensidig translokation ledsaget af mental retardation og kort statur
  • oftalmoplegi suppleret med konstant miosis og ptosis (hængende øjenlåg).

Symptomer

  • forringelse af synet, og med hysterisk amblyopi kan det være skarpt;
  • diplopi (dobbeltsyn)
  • indsnævring af synsfeltet
  • hurtig øjetræthed
  • fremkomsten af ​​vanen med at skæve;
  • bortførelse og udvikling af strabismus;
  • krænkelse af evnen til at orientere sig i rummet.

På grund af overbelastning af et af øjnene kan patienten opleve kramper og ubehag i det forreste øje samt hovedpine.

Analyser og diagnostik

For at bekræfte diagnosen amblyopi udføres undersøgelser, der afslører refraktionsasymmetri, forstyrrelser i abduktorens og adduktormuskulaturen i øjet, som normalt observeres med strabismus, og studerer også den sande synsstyrke for hvert øje separat. Oftalmoskopi, ultralyd, perimetri, farvetestning og brydningstest kan også anbefales.

Undersøgelser foretaget af en optiker udføres ved hjælp af en spaltelampe. Alle børn under 7 år med en familiehistorie af amblyopi eller strabismus bør tage det. Samtidig er det meget vigtigt at identificere, hvorfor øjet begynder at være "doven".

Lazy eye syndrom kan kun diagnosticeres efter udelukkelse af organiske lidelser og sygdomme, der reducerer synsstyrken.

Amblyopi behandling

Behandling af amblyopi begynder normalt med korrektion af eksisterende brydningsfejl, fordi dette er den eneste måde at få et klart billede på nethinden. Til dette anvendes oftest direkte total og langvarig okklusion af det dominerende øje, hvilket gør det muligt at udelukke dets konkurrerende hæmmende effekt. I fremtiden overvåges dynamikken i ændringer og synsstyrken i det amblyopiske øje.

Således omfatter behandlingen to faser:

  • pleoptika - direkte behandling af dovne øjne med okklusion, penisation, lokal lysstimulering af makula osv.;
  • ortoptik - udviklingen af ​​normal kikkertvision er mulig med korrigeret synsstyrke (forskellen bør ikke overstige 0,3) og inkluderer ortopatiske øvelser på synaptophores, sessioner ved hjælp af stereoskopiske billeder osv..

Behandling af amblyopi hos voksne

Behandling af dovne øjne hos voksne er tidskrævende og mindre vellykket end hos børn, for for at få den bedste prognose skal diagnosen amblyopi stilles tidligt. Utidig behandling fører normalt til et signifikant permanent fald i synsstyrken.

Hos voksne kan amblyopi oftest ikke behandles, fordi udvikling og dannelse af syn forekommer i barndommen og ungdommen. Personer over 9 år kan få hjælp af hardware teknikker, træning, der arbejder med neuroplasticitet på grund af nervesystemets evne til at tilpasse sig skiftende forhold og tilegne sig nye færdigheder.

Behandling af amblyopi hos børn

Behandling af amblyopi er effektiv, hvis den blev udført inden 12 år, derfor er det meget vigtigt at give barnet den korrekte diagnose så hurtigt som muligt og starte behandlingen i det tidligste stadium af sygdommen.

Der er stadig debat om effektiviteten og gennemførligheden af ​​at bruge okklusion til behandling af amblyopi hos børn. Denne teknik er rettet mod at stimulere arbejdet i det foveolære område på det amblyopiske øjes nethinde og forbedre synsstyrken ved at eliminere den dominerende øjes konkurrencemæssige effekt ved brug af en direkte okklusiv forbinding eller okkludering på det dominerende øje i lang tid. Imidlertid har teknikken flere ulemper:

  • at bære et bandage hele tiden er ubehageligt, børn prøver at fjerne det hele tiden, familien oplever stress og negative følelser;
  • irritation kan forekomme
  • under bandagen øges temperaturen, hvilket også påvirker synet negativt, forstyrrer metaboliske processer og bidrager til udviklingen af ​​patogen mikroflora.

Derfor er moderne tilgange til behandling af amblyopi i stigende grad baseret på brugen af ​​specielle spilapplikationer til tablets og computere, ViDi-smarte briller, som hjælper med at udvikle et "doven" øje på relativt kort tid.

For at identificere dovne øjens syndrom hos børn på et tidligt tidspunkt er det først og fremmest vigtigt at være opmærksom og opmærksom på forældre, der vil være klar til at lytte til lægen i fremtiden og følge alle hans anbefalinger..

Kan du selv dechiffrere diagnosen? Amblyopi: ICD-sygdomskode 10, typer og behandling

Amblyopi er en patologi i udviklingen af ​​visuelle funktioner i et af øjnene..

De vigtigste symptomer er astigmatisme og synshandicap. Nogle gange asymptomatisk.

Lazy eye therapy er en kompleks metode i form af brillekorrektion, okklusion og medicin. Godt behandlet med tidlig diagnose.

ICD sygdomskode 10

Kode i henhold til den internationale klassificering af sygdomme ICD-10:

  • H53.0 - amblyopi på grund af anopsi (synshandicap forårsaget af neurale sygdomme);
  • H54 Blindhed og svag syn.

Det manifesterer sig med dysfunktion i øjenmusklerne og en funktionsfejl i centralnervesystemet. Dovent øje er almindeligt hos mennesker med kneb og nærsynethed. Udvikler i de første seks leveår og påvirker ikke perifert syn.

Medfødt amblyopi hos børn og voksne

Det udvikler sig som et resultat af forstyrrelser i hjernen. Den del af hjernen, der behandler information fra det berørte øje, stimuleres ikke ordentligt og holder op med at udvikle sig.

Behandling

Behandling af den medfødte form af sygdommen består i at korrigere den optiske defekt (med briller eller linser) ved at tvinge det berørte øje til at arbejde.

Med hensyn til øjenpletter og atropindråber kan der ved anvendelse af dem udvikle en bivirkning i form af en knude i øjet..

Foto 1. Behandling af amblyopi ved hjælp af okklusionsmetoden (øjenplaster). Det sunde øje lukker normalt.

Visse øjenøvelser anbefales undertiden. Behandlingen fortsætter, indtil synet vender tilbage til det normale. Hvis bandagen ikke forbedres ved langvarig brug, anbefales det at afvise det. Behandlingen er mest effektiv ved tidlig diagnose (i tilfælde af medfødt amblyopi er dette op til to år).

Vejrudsigt

Den medfødte form bliver irreversibel, hvis den ikke diagnosticeres og behandles indtil 8-års alderen, på det tidspunkt, hvor det visuelle system er på udviklingsstadiet. De fleste børn med tidlig diagnosticeret amblyopi oplever en vis forbedring af synet. Tidligere behandling øger sandsynligheden for fuld bedring.

Under visse omstændigheder viser ældre børn mindre forbedringer. Før barnets endelige modning er sygdommens tilbagefald mulig. Hos nogle patienter fortsætter synet med at falde, selv efter at udviklingen er slut.

Erhvervet form af sygdommen

Erhvervet er forårsaget af enhver tilstand, der forhindrer øjet i at fokusere i den tidlige barndom..

Dette skyldes strabismus eller deformation af øjenformen, når fokusering er sværest. De mest almindelige årsager til erhvervet amblyopi er astigmatisme og lav synsstyrke i det ene øje..

Efter eliminering af den underliggende årsag gendannes synet ikke straks, da sygdommen er direkte relateret til hjernefunktioner. For at diagnosticere sygdommen i tide anbefales det at teste alle børn fra fire til fem år gamle.

Klassificering af erhvervet amblyopi

Der er flere former for erhvervet amblyopi..

Dysbinokulær

Dysbinokulær amblyopi er en form for øjensygdom forårsaget af medfødt eller erhvervet strabismus. Det udvikler sig som et resultat af forskellen mellem billeder i et sundt og sygt øje. Strabismus hos voksne fremkalder udviklingen af ​​diplopi (dobbeltsyn), da begge øjne ikke er i stand til at fokusere på det samme objekt. Hjernen hos børn er mere neuroplastisk, så sygdommen kan behandles med succes i en tidlig alder..

Opmærksomhed! Det anbefales ikke at behandle dysbinokulær amblyopi med den okklusive metode, da dette er fyldt med komplikationer af strabismus og dens yderligere inoperabilitet.

Denne type lidelse behandles med atropindråber eller brillekorrektion. Øjnene er justeret kirurgisk eller ikke-kirurgisk, afhængigt af type og sværhedsgrad af strabismus.

Foto 2. Strabismus hos en kvinde: det ene øje ser mod næsen. Dette kan forårsage udvikling af amblyopi..

Uklarhed, ellers afsavn

Det forekommer som et resultat af medfødt grå stær eller hornhindens opacitet. Nogle gange manifesterer det sig med komplikationer af hæmangiom. Disse patologier forstyrrer tilstrækkelig visuel opfattelse og forstyrrer dens udvikling. Hvis sygdommen ikke diagnosticeres i tide, vedvarer symptomerne selv efter bedring. Symptomatisk behandling med det formål at eliminere den underliggende årsag til sygdommen.

Brydning, dens typer: anisometropisk og ametropisk

Denne type amblyopi er af to typer:

  • Anisometropisk forekommer, når forskellen i brydning af begge øjne overstiger 1,5 diopter for hyperopi, 3 diopter for nærsynethed eller 2 diopter for astigmatisme. I dette tilfælde er der et overlay af billeder, der er forskellige i klarhed og størrelse - aniseikonia. Med anisometropi, ensidig amblyopi.
  • Ametropisk er forbundet med tilstedeværelsen af ​​en brydningsfejl, der forhindrer dannelsen af ​​et klart billede på nethinden. En sådan patologi er hyperopi over 5 dioptere, nærsynethed over 12 dioptere og astigmatisme, der overstiger 3 dioptere, især den omvendte type eller astigmatisme med skrå akser. En sådan amblyopi er oftere bilateral.

Brydningsformen er normalt mindre udtalt end den dysbinokulære, og det er vanskeligt at diagnosticere den i tide. Terapi inkluderer brillekorrektion og kirurgi.

Hysterisk

Hysterisk amblyopi er et syndrom, der er kendetegnet ved nedsat synsstyrke, der ikke er forårsaget af nogen øjensygdom. Mere almindelig hos piger.

Toppen af ​​forværring opstår mellem 11 og 14 år. Ændringer i synet i de tidlige stadier skyldes udseendet af hyperopi. Dybdeopfattelsen aftager gradvist.

Mindre almindeligt er symptomer som hovedpine og lysfølsomhed til stede. Det er ofte en konsekvens af stress. I stand til at manifestere sig med jævne mellemrum gennem hele livet.

Vigtig! Hysterisk amblyopi forveksles ofte med et barn, der får dårligt syn. For at udelukke denne mulighed anbefales det at gennemgå en fuldstændig undersøgelse inklusive hardwarediagnostik.

Behandling af den hysteriske form udføres ved hjælp af brillekorrektion med undervurderede dioptrier. Med rettidig diagnose tager behandlingen fra flere uger til fire måneder. Øjenøvelser og dråber bruges undertiden.

Blandet

Det manifesterer sig i form af tilstedeværelsen af ​​flere symptomer på forskellige former for sygdommen. Nogle gange er det resultatet af forkert behandling. For eksempel vil børn med strabismus og anisometropi, der har båret et øjenplaster i lang tid, til sidst opleve regression i deres synsstyrke, efter at behandlingen er stoppet. Den vigtigste anbefaling ved diagnosticering af blandet amblyopi er at ændre behandlingsmetoden.

Nikotin

Det manifesterer sig hos mennesker, der misbruger ethanol og tobak. I øjeblikket er det ekstremt sjældent. Repræsenterer smertefrit bilateralt synstab.

De fleste patienter klager over sløret eller kedeligt syn og vanskeligheder med at læse. I nogle tilfælde vises tegn på farveblindhed.

Sygdommen udvikler sig over flere uger til flere måneder. Hvis ubehandlet, er komplikationer som blindhed og progressiv nærsynethed mulige..

Reference. Nikotinformen af ​​sygdommen manifesteres ofte som et resultat af lammelse eller krampe i synsnerven. I dette tilfælde anvendes psykotrope lægemidler og atropindråber..

Klinisk undersøgelse afslører tilstedeværelsen af ​​optiske nervepatologier. Ingen yderligere anomalier i centralnervesystemets arbejde manifesteres. Forbedring af patientens synsstyrke opnås gennem diæt og indtagelse af vitaminer (hovedsageligt thiamin og riboflavin).

Nyttig video

Se videoen, hvor øjenlægen taler om, hvad amblyopi er, årsager, symptomer og moderne behandlingsmetoder.

Konklusion

Amblyopi er nedsat syn som følge af nedsat synsudvikling. ICD-10 klassificeret som anopsia amblyopia (H53.0) og blindhed og nedsat syn (H54).

Oftest er det ensidig, mindre ofte bilateralt. Det udvikler sig som et resultat af medfødte patologier i form af grå stær, strabismus og andre øjensygdomme.

Bilateral amblyopi kan være forårsaget af faktorer såsom hornhindeopacitet, astigmatisme, blødning og brydningsfejl.

Almindelige årsager til ensidig amblyopi er anisometropi og strabismus. I nærvær af strabismus er behandlingen ekstremt vanskelig, da nogle metoder er kontraindiceret for denne sygdom. Kirurgisk indgreb er ikke udelukket.

Det er vanskeligt at behandle i voksenalderen og alderdommen, ofte selv efter at symptomerne på den underliggende sygdom er elimineret, symptomerne på sygdommen ikke forsvinder, og synsstyrken forbliver på samme niveau eller falder gradvist.

Med hensyn til medfødte og erhvervede former for sygdommen er den anden mulighed en konsekvens af traumer eller neurologiske sygdomme. Det kan behandles i form af kompleks terapi rettet mod både behandling af selve amblyopien og eliminering af den underliggende sygdom. Medfødt terapi er effektiv i to til seks år.

Amblyopi: ICD-10-kode, årsager og behandlingsmetoder

Amblyopi er en svækkelse af synet af sekundær karakter. For alle typer af en sådan visuel patologi er det karakteristisk, at forringelsen af ​​synskvaliteten i voksenalderen fortsætter efter fjernelsen af ​​hovedproblemet, der forårsagede amblyopi. Diagnosen "amblyopi" i lægejournaler kan angives med en kode. Der er en international klassifikation af sygdomme (IBC), i henhold til hvilken denne eller den anden sygdom er udpeget. I øjeblikket anvendes den tiende klassifikation - MBK-10. I henhold til denne klassificering er amblyopi på grund af anopsi (synsfeltdefekt) betegnet med koden H53.0

Definition af sygdom

Udtrykket "amblyopi" betegner et fald i synsstyrken på grund af funktionelle lidelser i den visuelle analysator. Dette problem kan oftest ikke rettes med briller (kontaktlinser). Også denne sygdom kaldes dovne øjne syndrom..

Der er flere typer af funktionel lidelse:

  • Anisometropisk amblyopi, som kan manifestere sig i tilfælde af alvorlige forskelle i venstre og højre øjes brydningsevne;
  • Deprivation amblyopia udvikler sig som et resultat af deprivation (reduktion eller fuldstændig deprivation af evnen til at se) et af øjnene på grund af tilstedeværelsen af ​​for eksempel grå stær eller hornhindens opacitet. Efter eliminering af problemet fortsætter nedsat syn;
  • Dysbinokulær amblyopi, som er forårsaget af strabismus;
  • Hysterisk amblyopi, som også kan betegnes som psykogen blindhed;
  • Brydningsamblyopi;
  • Uklarhed amblyopi udvikler sig i nærværelse af medfødt (erhvervet i en tidlig alder) opacitet i det optiske miljø i øjnene.

Amblyopi skyldes manglende deltagelse af et af øjnene i processen med at "se", hvilket forklares med et eksisterende problem inden for synsorganerne..

Årsager til forekomst

Da en sådan funktionel synshandicap er en sekundær patologi, kan årsagerne til dens forekomst kaldes både de faktorer, der forårsagede de funktionelle lidelser i den visuelle analysator, og de processer, der forklarer faldet i synet. Amblyopi forekommer mere sandsynligt på grund af tilstedeværelsen af ​​en række genetiske egenskaber. Der er nogle typer arvelige sygdomme, der kan forårsage amblyopi:

  • Benche syndrom, som er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​strabismus og asymmetrisk ansigtshyperplasi;
  • Gensidig afbalanceret translokation;
  • Forsinket mental udvikling
  • Lav statur
  • Kaufman syndrom;
  • Oftalmoplegi.

I tilfælde, hvor en af ​​forældrene lider af amblyopi, er det mere sandsynligt, at barnet udvikler det. Oftest manifesterer denne synshandicap sig i familier, hvis medlemmer lider af strabismus og alvorlige brydningsfejl. De umiddelbare årsager til udviklingen af ​​funktionel synshandicap er et stort antal specifikke faktorer, der forårsager amblyopi. For eksempel i tilfælde af amblyopi forårsaget af strabismus udvikler patologien sig i det skæve øje. Dette skyldes det faktum, at hjernen er tvunget til at undertrykke det "billede", der kommer til det fra det skæve øje.

Manifestationer af hysterisk amblyopi fremkalder psykogene faktorer, der forårsager synshandicap, farveopfattelse, fotofobi og andre funktionelle lidelser.

Udseendet af tilsløringsamblyopi er forårsaget af opacitet, dystrofi eller traume i hornhinden, grå stær, ptose i det øvre øjenlåg og alvorlige ændringer i glaslegemet. Anisometropisk amblyopi er forårsaget af en høj grad af anisometropi. Forringelse af synet manifesterer sig i dette tilfælde i øjet med mere udtalt krænkelse af brydning (processen med brydning af lysstråler i det optiske system i øjet). Amblyopi kan udvikles, hvis der er langvarig mangel på korrektion for hyperopi, nærsynethed eller astigmatisme.

En høj risiko for at udvikle amblyopi opstår, når børn fødes med en dyb grad af præmaturitet eller mental retardation.

Symptomer

Forskellige former for amblyopi manifesterer sig også på forskellige måder. Mild amblyopi kan være asymptomatisk. Hos babyer kan muligheden for at udvikle amblyopi mistænkes i nærvær af sygdomme, der fremkalder en sådan synshandicap. Årsagen til bekymring kan være et lille barns manglende evne til at rette blikket mod en lys genstand..

Amblyopi kan indikeres ved en forringelse af synsstyrken, som ikke kan korrigeres. Manifestationer af en funktionel lidelse kan også være:

  • Nedsat evne til at navigere visuelt ukendte steder;
  • Afvigelse af det ene øje fra den normale position
  • Udvikler en vane med at dække dine øjne, når du har brug for at se noget kvalitativt eller når du læser;
  • Automatisk hældning (drejning) af hovedet, når man ser på noget;
  • Nedsat farveopfattelse eller mørk tilpasning.

Den hysteriske form for amblyopi kan forekomme med svær stress eller følelsesmæssig overbelastning. Denne tilstand manifesterer sig som en pludselig forringelse af synet, der varer fra flere timer til flere måneder. Forringelsen af ​​visionens kvalitet i amblyopi kan være anderledes. Dette er et næsten umærkeligt fald i synsstyrken og dens næsten fuldstændige tab.

For at diagnosticere amblyopi er det vigtigt at foretage en omfattende oftalmologisk undersøgelse..

Mulige komplikationer

I mangel af behandling eller utidig korrektion af synsforstyrrelser kan synsstyrken reduceres betydeligt. Over tid skrider denne proces støt..

Behandling

Behandling af denne visuelle patologi kan give det bedste kvalitetsresultat, hvis den udføres tidligt. Behandlingsmetoder vælges individuelt. Alle måder at "arbejde" med et problem kræver konsistens og vedholdenhed. Korrektion af denne form for synsforstyrrelser gøres bedst i en tidlig alder (børn 6-7 år), hos patienter 11-12 år kan amblyopi muligvis ikke korrigeres. Det er vigtigt at gennemføre synsstyrkeprøver for børn, inden de begynder i skolen.

Behandlingsmetoder til amblyopi afhænger direkte af årsagerne til synshandicap. Imidlertid består de fleste af de eksisterende behandlingsmetoder i at reducere eller fuldstændigt eliminere "konkurrencen" af det ledende øje ved hjælp af dets direkte okklusion ("lukning" på forskellige måder), som varer lang tid. Samtidig udføres stimulering af den amblyopiske øjenfunktion.

Terapeutiske foranstaltninger til brydnings- eller anisometropisk amblyopi involverer brugen af ​​konservative metoder. Dette er den optimale synkorrektion, der udføres ved omhyggeligt valg af briller, nat eller kontaktlinser. Laserkorrektion kan også udføres. Tre uger efter korrektionens begyndelse ordinerer lægen pleoptisk behandling (eliminering af den dominerende rolle af det bedre seende øje samt styrkelse af det "svage" øjes funktion). Behandling af amblyopi inkluderer fysioterapeutiske procedurer: vibrationsmassage, zoneterapi, elektroforese.

Efter afslutningen af ​​det pleoptiske stadium begynder processen med gendannelse af binokulært syn, hvilket opnås ved metoden til ortopisk behandling.

Medicin

Hos små børn (1-4 år) udføres korrektionen af ​​synsorganernes funktion ved hjælp af penalisering ved at indgyde en opløsning af atropin i det "stærkere" øje. Dette fører til et fald i det ledende øjes synsstyrke og aktivering af det amblyopiske øje. I tilfælde af udvikling af hysterisk amblyopi hos voksne kan beroligende midler ordineres, og der udføres også psykoterapi.

Når tilstopning af amblyopi udvikles, udføres resorptionsterapi.

Kirurgisk

I tilfælde af diagnosticering af obskuration amblyopia udføres kirurgisk fjernelse af grå stær og korrektion af ptosis. I tilfælde af dysbinokulær amblyopi er korrektion af strabismus nødvendig, hvilket også udføres ved kirurgiske metoder.

Folkemedicin

De fleste af de anvendte folkemedicin kan ikke forbedre synet med amblyopi. I de fleste tilfælde er dette spildt tid såvel som reel sundhedsskade..

Forebyggelse

Forebyggelse af denne synsforstyrrelse består i foranstaltninger til at detektere patologien, der fører til udviklingen af ​​amblyopi så tidligt som muligt. Dette kræver regelmæssig undersøgelse af babyer hos øjenlæger. Det er vigtigt at udføre sådanne undersøgelser startende fra den første måned i livet. Hvis der opdages synsfejl, skal de elimineres i en tidlig alder..

Okovit - øjendråber er beskrevet i denne artikel.

Video

konklusioner

Amblyopi kaldes dovne øjens syndrom. Denne synsforstyrrelse er sekundær og er kendetegnet ved fraværet af et af øjnene i synsprocessen. Amblyopi er en sygdom, der hovedsagelig udvikler sig i barndommen. Derfor er det vigtigt at identificere og rette det så tidligt som muligt..

Behandling af amblyopi giver kun et højkvalitetsresultat med den ansvarlige passage af et langt behandlingsforløb og absolut alle recepter fra en øjenlæge.

Amblyopia ICD-kode - Alt om øjenproblemer

De vigtigste symptomer er astigmatisme og synshandicap. Nogle gange asymptomatisk.

Lazy eye therapy er en kompleks metode i form af brillekorrektion, okklusion og medicin. Godt behandlet med tidlig diagnose.

Amblyopi i øjet: symptomer, hvordan man behandler

Lazy eye syndrom er karakteriseret ved et reduceret niveau af aktivitet i det ene øje, hvilket påvirker synsprocesserne. Nogle gange kan han være helt inaktiv. Overalt i verden har ca. 2% af befolkningen en lignende patologi, oftere børn. Ofte lider mennesker med andre synshandicap af amblyopi. Især med strabismus, astigmatisme, grå stær øges sandsynligheden for at udvikle et doven øje.

I alt klassificeres flere typer øjensygdomme. Der er primær amblyopi, det er også medfødt. Ikke meget almindelig. Den sekundære form vises meget oftere, som er opdelt i flere typer. På trods af det ret store antal sorter er symptomerne omtrent de samme. Amblyopi sker:

  • brydningsevne. Klare stråler falder ikke på nethinden i det beskadigede øje, synet udvikler sig ikke, fokuseringen er dårlig. Overtrædelse opstår med astigmatisme, nærsynethed, hyperopi;
  • dysbinokulær. Det udvikler sig med strabismus. Forskellige billeder vises i højre og venstre øjne, og hjernen er ikke i stand til at forbinde dem. På grund af dette undertrykkes det "svage" øje, og hjernen holder op med at opfange signaler så meget som muligt. Men synet forsvinder sjældent helt;
  • tilsløring. Det forekommer med grå stær. Strålerne ophører med at nå nethinden, på grund af dette lider synet;
  • hysterisk. Med denne type amblyopi forekommer psykogen blindhed. En person ophører fuldstændigt med at se i øjeblikket af hysterieanfald.

Den mest almindelige type amblyopi er dysbinokulær, som opstår på grund af strabismus. Når orgelet afviger fra sin naturlige position, vises et forvrænget billede, og øjnene ser værre ud. Imidlertid sker den modsatte situation også: strabismus udvikler sig på grund af amblyopi. Under alle omstændigheder, hvis du har synsproblemer, skal du konsultere en læge og starte behandlingen. Jo tidligere dette gøres, jo højere er sandsynligheden for fuldstændig gendannelse af synet eller stop af udviklingen af ​​patologi..

Sygdomme i optisk nerve og optisk kanal (H46-H48)

H46 Optisk neuritis Ekskl.: Iskæmisk optisk neuropati (H47.0), optisk neuromyelitis [Deviks sygdom] (G36.0) H47 Andre sygdomme i optisk [2.] nerve- og optisk vej H47.

0 Forstyrrelser i synsnerven, ikke andetsteds klassificeret H47.1 Ødem i synsnervenhovedet, uspecificeret H47.2 Atrofi i synsnerven H47.3 Andre sygdomme i synsnervenhovedet H47.4 Forstyrrelser i synsnervens chiasme H47.

5 Forstyrrelser i andre dele af synsvejen H47.6 Forstyrrelser i den visuelle kortikale region H47.7 Forstyrrelser i de optiske veje, uspecificeret H48 * Forstyrrelser i den optiske nerve [2.] og optiske veje i sygdomme klassificeret andetsteds H48.

0 * Atrofi af synsnerven ved sygdomme klassificeret andetsteds H48.1 * Retrobulbar neuritis ved sygdomme klassificeret andetsteds H48.8 * Andre lidelser i synsnerven og synsveje i sygdomme klassificeret andetsteds

SYGDOMME AF ØJEMUSKEL, FORstyrrelser af fælles øjenbevægelse, OVERNATTING OG BREKNING

Ekskluderer: nystagmus og andre ufrivillige øjenbevægelser (H55)

H49 Lammelse.

2 Lammelse af den 6. [abducens] nerve H49.3 Komplet (ekstern) oftalmoplegi H49.4 Progressiv ekstern oftalmoplegi H49.8 Anden paralytisk strabismus H49.9 Paralytisk strabismus, uspecificeret H50 Andre former for strabismus H50.

0 Konvergent samtidig strabismus H50.1 Divergent samtidig strabismus H50.2 Vertikal strabismus H50.3 Intermitterende heterotropi H50.4 Andre og uspecificerede heterotropier H50.5 Heterophoria H50.

6 Mekanisk strabismus H50.8 Anden specificeret strabismus H50.9 Strabismus, uspecificeret H51 Andre lidelser ved samtidig øjenbevægelse H51.0 Gaze lammelse H51.1 Konvergenssvigt [utilstrækkelig og overdreven konvergens] H51.

Vi foreslår, at du gør dig fortrolig med duplikering i højre øje efter skade

2 Intranukleær oftalmoplegi H51.8 Andre specificerede lidelser i venlig øjenbevægelse H51.9 Forstyrrelse i venlig øjenbevægelse, uspecificeret H52 Brydningsforstyrrelser og indkvartering H52.0 Hyperopi H52.

1 Nærsynethed Ekskl: ondartet nærsynethed (H44.2) H52.2 Astigmatisme H52.3 Anisometropia og aniseikonia H52.4 Presbyopia H52.5 Forstyrrelser af indkvartering H52.6 Andre brydningsfejl H52.7 Uspecificerede brydningsfejl

H53 Visuelle forstyrrelser H53.0 Amblyopi på grund af anopsi H53.1 Subjektive synsforstyrrelser Ekskluderer: visuelle hallucinationer (R44.1) H53.2 Diplopia H53.3 Andre lidelser i binokulært syn H53.

forbigående blindhed (G45.3) H54.0 Blindhed i begge øjne H54.1 Blindhed i det ene øje, nedsat syn i det andet øje H54.2 Nedsat syn i begge øjne H54.3 Vagt synstab i begge øjne H54.4 Blindhed i det ene øje H54.

Amblyopi symptomer: hvordan manifesterer Lazy Eye Syndrome

Et doven øje er ofte visuelt udtalt, men i de indledende faser er der muligvis slet ingen symptomer. Regelmæssige besøg hos øjenlæger vil give dig mulighed for at identificere problemer rettidigt, hvis nogen. Der er et antal tegn, hvormed du kan bestemme tilstedeværelsen af ​​patologi. Symptomerne på amblyopi er som følger:

  • signifikant synshandicap kun på tæt hold
  • forringelse af afstandssyn
  • hyppige hovedpine
  • fremmede "objekter" vises i øjnene, det ser ud som om noget forstyrrer;
  • træthed stiger
  • med øjenpatologier er det smertefuldt at se på et stærkt lys;
  • har problemer med at fokusere
  • det bliver svært at skelne farvenuancer;
  • nogle gange er det svært at se klare grænser for former;
  • der er et fald i det øvre øjenlåg
  • der er ufrivillige bevægelser af øjeæblet;
  • hvis synet er beskadiget, skal du dække dine øjne (højre eller venstre afhængigt af den berørte side)
  • patienten vipper hovedet mod venstre eller højre for at undersøge genstanden;
  • store genstande bliver vanskelige at opfatte.

Synshandicap kan være mild og næppe til stede eller ændre opfattelsen fuldstændigt og endda udvikle blindhed. Derfor bør du ikke udsætte behandlingen, amblyopi vises hurtigt for vores øjne og kan føre til alvorlige konsekvenser. Vores klinik hjælper dig med at klare et dovent øje, erfarne læger diagnosticerer problemet og ordinerer et behandlingsforløb.

Væsentlige medicinske tjenester efter behandlingsstandarder Vælg en behandling med kunstig intelligens

Læge konsultationer

enhver læge - 635 klinikker, Ph.D. - 188 klinikker d.m.s., professor - 148 klinikker

Diagnostik

enhver under mydriasis - 295 klinikker uden mydriasis - 242 klinikker

Koder: A02.26.003 Øjenperimetri

enhver kromatisk - 206 klinikfarver - 164 klinikker

Koder: A02.26.005 Visionskorrektion

anySimple brillevalg - 504 klinikker Vanskeligt brillevalg - 462 klinikker Valg af kontaktlinser - 271 klinikker
enhver Computerrefraktometri - 440 klinikker Skyaskopi af øjet - 283 klinikker

Koder: A02.26.013 Strabismus vinkelmåling

enhver ifølge Hirschberg - 184 klinikker; synoptophore - 22 klinikker

Koder: A02.26.010 Måling af intraokulært tryk

enhver berøringsfri tonometri i øjet - 383 klinikker Indlæsnings- og aflæsningstest under tonometri - 103 klinikker Øjetonomonomi ifølge Maklakov - 388 klinikker Elastotonometri - 72 klinikker Elektronisk øjetonografi - 99 klinikker Daglig øjetonomonomi - 49 klinikker

Koder: A02.26.015 Øjens biomikroskopi

Kirurgi

Retinal laser koagulation

en hvilken som helst sektorlaserkoagulation af nethinden - 33 klinikker Panretinal laser-koagulation af nethinden - 78 klinikker Barriere-laser-koagulation af nethinden - 91 klinikker Perifer laserkoagulation af nethinden - 54 klinikker Fokal laser-koagulation af nethinden - 40 klinikker

Klassisk massage til cervikal kravezone Koder uden service: A22.26.021 Laserstimulering af ciliary muskel

Hvad skal man gøre for lægen (undersøgelse)

Bestemmelse af synsstyrke hos et barn Koder: A02.26.004 A02.26.024 Bestemmelse af synets natur, heterofori

A02.26.010 Måling af strabismusvinkel

A02.26.013 Bestemmelse af brydning med et sæt prøvelinser

A02.26.005 Statisk perimetri

Årsager til amblyopi øjensygdom

Der er mange grunde til denne sygdom. Kun en detaljeret diagnose gør det muligt for lægen at forstå nøjagtigt, hvorfor amblyopi i et af øjnene udvikler sig. Der er dog en række risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle patologi. Observationer af patienter tillod os at bestemme de mest almindelige årsager, der førte til alvorlige lidelser. Hovedårsagerne til amblyopi øjensygdom er:

  • udvikling af strabismus;
  • tilstedeværelsen af ​​hyperopi;
  • tilstedeværelsen af ​​nærsynethed;
  • svagheden ved det akkommoderende apparat
  • øjenskade;
  • retinal kirurgi;
  • medfødte patologier og abnormiteter;
  • arvelig faktor
  • præmaturitet
  • mangel på fødselsvægt
  • cerebral lammelse;
  • mental retardation
  • rygning af moderen under graviditeten såvel som brugen af ​​alkohol, farlige lægemidler, stoffer;
  • tilstedeværelsen af ​​retinal skader og sygdomme forbundet med nedsat organfunktion;
  • psykoser, svær stress, hysteri.

Nogle af disse faktorer kan påvirkes uafhængigt. For eksempel at udelukke udviklingen af ​​psykose, styrke synet, gennemgå behandling i tilfælde af en organsygdom. Imidlertid er det i de fleste tilfælde umuligt at påvirke disse faktorer, alt der er tilbage er at besøge oftalmologisk afdeling rettidigt, overvåge sundhedstilstanden og gennemgå amblyopi-behandling under vejledning af erfarne læger fra klinikken JSC "Medicine".

Amblyopi hos børn: årsager til forekomst

Statistikker viser, at børn er mere tilbøjelige til at lide af amblyopi. Årsagen er et stort antal faktorer, der fremkalder patologi i livmoderen eller i den tidlige barndom. Vanskeligheden er også, at barnet ikke fuldt ud forstår, at det har synsproblemer. Hvis patologien er medfødt, ved han ikke, hvordan verden virkelig ser ud. Derfor vil han ikke være i stand til at sige om ændringerne. Kun regelmæssige besøg hos specialister, der undersøger fundus og observerer ændringer, hjælper her..

Sygdommen manifesterer sig ofte hos børn. Problemet er, at folk i en tidligere alder er mere udsatte for skade. Det er også vigtigt at identificere synshandicap rettidigt. Forældrenes opgave er at reducere risikoen for at udvikle sygdommen.

SYGDOMME I DEN VASKULÆRE LINE OG RETINA (H30-H36)

H15 Sygdomme i sclera H15.0 Scleritis H15.1 Episcleritis H15.8 Andre sclerale læsioner Ekskluderer: degenerativ myopi (H44.2) H15.9 Sygdom i sclera, uspecificeret H16 Keratitis H16.0 Ulcerativ neoplasma H16.1 Anden overfladisk keratitis uden konjunktivitis H16.

2 Keratokonjunktivitis H16.3 Interstitiel (stromal) og dyb keratitis H16.4 Neovaskularisering af hornhinden H16.8 Andre former for keratitis H16.9 Keratitis, uspecificeret H17 Ar og hornhindeopaciteter H17.0 Adhæsiv leukoma H17.

1 Andre centrale hornhindeopaciteter H17.8 Andre hornhindear og opaciteter H17.9 Uspecificerede ar og hornhindeopaciteter H18 Andre hornhindesygdomme H18.0 Pigmentering og hornhindeaflejringer Hvis det er nødvendigt for at identificere lægemidlet, der forårsager læsionen, skal du bruge en ekstra ekstern årsagskode (klasse XX). H18.

medfødte misdannelser i hornhinden (Q13.3-Q13.4) H18.8 Andre specificerede sygdomme i hornhinden.

0 * Skleritis og episcleritis ved sygdomme klassificeret andetsteds H19.1 * Keratitis på grund af herpes simplex-virus og keratoconjunctivitis (B00.5) H19.2 * Keratitis og keratoconjunctivitis i andre infektiøse og parasitære sygdomme klassificeret andetsteds H19.

3 * Keratitis og keratoconjunctivitis i sygdomme klassificeret andetsteds H19.8 * Andre lidelser i sclera og hornhinde ved sygdomme klassificeret andetsteds H20 Iridocyclitis H20.0 Akut og subakut iridocyclitis H20.

1 Kronisk iridocyclitis H20.2 Iridocyclitis på grund af linser H20.8 Anden iridocyclitis H20.9 Iridocyclitis, uspecificeret H21 Andre sygdomme i iris og ciliary body Ekskluderer: sympatisk uveitis (H44.1) H21.

pupillens myotiske cyste (H21.2) H21.4 Pupillære membraner H21.5 Andre adhæsioner og brud i iris og ciliærlegeme H21.8 Andre specificerede lidelser i iris og ciliary body H21.

9 Sygdom i iris og ciliærlegeme, uspecificeret H22 * Forstyrrelser i iris og ciliarylegeme ved sygdomme klassificeret andetsteds H22.0 * Iridocyclitis ved infektiøse sygdomme klassificeret andetsteds H22.

H30 Chorioretinal inflammation H30.0 Focal chorioretinal inflammation H30.1 Disseminated chorioretinal inflammation Excludes: exudative retinopathy (H35.0) H30.2 Posterior cyclitis H30.8 Other chorioretinal inflammation H30.

ornithinemia (E72.4) H31.3 Blødning og brud på choroid H31.4 Adskillelse af choroid H31.8 Andre specificerede sygdomme i choroid H31.9 Sygdom i choroid, uspecificeret H32 * Kororetinal lidelser i sygdomme klassificeret andetsteds H32.

frigørelse af retinal pigmentepitel (H35.7) H33.0 Retinal løsrivelse med retinal brud H33.1 Retinoschisis og retinal cyster Ekskl. medfødt retinoschisis (Q14.1), mikrocystisk degeneration af nethinden (H35.4) H33.

2 Serøs retinal frigørelse Ekskluderer: central serøs chorioretinopati (H35.7) H33.3 Retinal tårer uden retinal frigørelse Ekskluderer: perifer retinal degeneration uden rivning (H35.4), chorioretinal arr efter operation for retinal frigørelse (H59.8) H33.

4 Traktion retinal løsrivelse H33.5 Andre former for retinal frigørelse H34 Retinal vaskulær okklusion Ekskluderer: forbigående blindhed (G45.3) H34.0 Transient retinal arteriel okklusion H34.1 Central retinal arteriel okklusion H34.

2 Andre retinale arterielle okklusioner H34.8 Andre retinal vaskulære okklusioner H34.9 Retinal vaskulær okklusion, uspecificeret H35 Andre retinale sygdomme H35.0 Baggrund retinopati og retinal vaskulære ændringer H35.

1 Preretinopati H35.2 Anden proliferativ retinopati Ekskluderer: proliferativ vitreoretinopati med nethindeløsning (H33.4) H35.3 Makulær og bageste poldegeneration Brug en ekstra ekstern årsagskode (klasse XX), hvis det er nødvendigt for at identificere lægemidlet, der forårsager læsionen..

4 Perifere retinal degenerationer Ekskluderer: med retinal brud (H33.3) H35.5 Arvelige retinal dystrofi H35.6 Retinal blødning H35.7 Opdeling af retinal lag H35.8 Andre specificerede retinal lidelser H35.

9 Nethindesygdom, uspecificeret H36 * Nethindelidelser ved sygdomme klassificeret andetsteds H36,0 * Diabetisk retinopati (E10-E14 med fælles fjerde karakter.3) H36,8 * Andre retinale lidelser ved sygdomme klassificeret andetsteds

Vi foreslår, at du gør dig fortrolig med Hvor strabismus udføres

Diagnose af amblyopi

Jo tidligere amblyopi i øjet detekteres, jo højere er sandsynligheden for at slippe af med det. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af rettidig diagnose, erfaringerne fra specialister og udnævnelsen af ​​den korrekte behandling. Det er muligt at gendanne synet fuldt ud ved hjælp af moderne udstyr og den rigtige tilgang.

Sygdommen diagnosticeres ved metoden til en omfattende undersøgelse. For den mindste synshandicap skal du straks kontakte en professionel klinik. Amblyopi diagnosticeres som følger:

  1. Indledende øjenundersøgelse. Lægen ser på øjenlågene, lægger mærke til spalten, æblet, bestemmer reaktionen fra eleven til lys. Lytter til patientens klager og foreslår yderligere undersøgelsesmetoder.
  2. Der udføres specielle tests for at bestemme synsstyrke, farveopfattelse, perimetri. Alvorligheden af ​​amblyopi bestemmes således..
  3. Oftalmoskopi udføres for at identificere abnormiteter i øjet.
  4. Biomikroskopi er udført.
  5. Hvis det er umuligt at bestemme graden af ​​skade, ordineres en ultralyd i øjet.
  6. Niveauet af strabismus ifølge Hirshberg bestemmes om nødvendigt.

Tonometri og elektroretinografi indgår ofte i en omfattende undersøgelse. Lægen kan også indsamle et antal tests til en generel undersøgelse af kroppen for at bestemme sygdommens art. Som en yderligere undersøgelse tildeles følgende:

  • visometri;
  • pachymetry;
  • ultralyds biometri;
  • refraktometri;
  • skiascopy;
  • computeriseret keratotopografi.

Alle disse procedurer giver os mulighed for nøjagtigt at bestemme synshandicap og ordinere den korrekte behandlingspakke. Det er også vigtigt at identificere nethindeproblemerne for at forhindre udvikling af blindhed. I vores medicinske center hjælper specialister med at forbedre synet og bevare sundheden.

Diagnose

For at etablere en diagnose skal du gennemgå et par enkle procedurer. Til at begynde med undersøger lægen patienten ved at bestemme øjenkuglernes generelle tilstand, reaktion på lys og øjenlågets tilstand. Yderligere følger et antal manipulationer, såsom:

  1. Visiometri.
  2. Afslørende farvefelter.
  3. Perimetri.
  4. Bestemmelse af brydningsevne.

Hvis en person har en alvorlig sygdom, er det nødvendigt at supplere diagnosen med en undersøgelse af fundusens tilstand, mikroskopisk undersøgelse samt kontrol af linsens og glaslegemets tilstand for graden af ​​deres gennemsigtighed. Hvis der bestemmes et tab af gennemsigtighed, kræves der i dette tilfælde ultralyd.

Når årsagen til alvorlig patologi ligger bag strabismus, bestemmer læger vinklen ved hjælp af Hirshberg-metoden. Ud over alt dette kan patienter ordineres tonometri og konsultation med en neurolog.

Hvilken læge behandler amblyopi

For at helbrede amblyopi skal du se en erfaren specialist. Men ikke alle ved, hvilken læge der behandler amblyopi. Lad os se, hvem der kan hjælpe med at løse dette helbredsproblem.

Behandler øjnene og stiller en diagnose af en øjenlæge. Det er først og fremmest denne læge, der har brug for. Men derudover kan en neurolog, fysioterapeut, terapeut, børnelæge være påkrævet. Afhængig af udnævnelsen af ​​øjenlægen er lægerne besluttede, hvem der hjælper med behandlingen. Vælg en specialist til dig selv og tilmeld dig en konsultation.

ICD 10 online

Version 4 (revideret 2020)

Den internationale klassifikation af sygdomme er den vigtigste klassificering af sygdomme ved bogstavkoder, som periodisk (en gang hvert 10. år) revideres under ledelse af WHO. ICD er et reguleringsdokument, der sikrer enhed af metodiske tilgange og international sammenlignelighed af materialer.

ICD 10 bruges til at konvertere verbale formuleringer af diagnoser af sygdomme og andre sundhedsproblemer til alfanumeriske koder for nem opbevaring, hentning og analyse af data.

Amblyopi behandling med effektive metoder

Oprindeligt står specialisten over for opgaven med at gendanne kikkertens syn. Du bør også øge dens sværhedsgrad. For at nå disse mål skal du først finde ud af de faktorer, der provokerede sygdommen, og derefter fjerne dem. Som vi sagde, er amblyopi sjældent nok. Det er ofte resultatet af andre øjenproblemer. Systemet med metoder, der sigter mod at eliminere amblyopi, kaldes pleoptisk. Det inkluderer en række effektive behandlinger, der hjælper med at helbrede.

Hvordan behandles dovne øjne?

Ved nedsat syn anvendes følgende metoder til behandling af amblyopi:

  1. Optisk korrektion. Effektiv i de tidlige stadier. Involverer iført specielle briller eller linser, der giver et klart billede. Metoden er sikker, meget bekvem, beskytter mod mekanisk skade på orgelet, men ganske dyr. Du bliver nødt til at skifte briller regelmæssigt. Desuden vil børn ikke altid have dem på..
  2. Okklusion. Hvad er det? Den mest populære behandling for amblyopi. Brugt i over 200 år. Det indebærer at lukke det beskadigede organ, så patienten kun kan se med et sundt øje. Den omvendte metode bruges også såvel som alternativ lukning.
  3. Kirurgisk korrektion. Anvendes til strabismus.
  4. Laserkorrektion. Det bruges til anisometropi.

Derudover bruges specielle simulatorer og enheder til at eliminere symptomerne på sygdommen. Metoder kan kombineres, komplementere hinanden. Det er meget vigtigt at se en specialist til tiden. I en alder af 6-7 år gennemgår børn med amblyopi en vellykket bedring. Men efter 12 år bliver det ret vanskeligt at slippe af med sygdommen. I voksenalderen anvendes helt forskellige metoder, da orgelet allerede er vant til patologiske ændringer. Ofte ignorerer patienter det simpelthen og lever med amblyopi resten af ​​deres liv..

Er det muligt at helbrede amblyopi med folkemedicin

Nogle patienter spørger, hvordan man behandler sådanne sygdomme med folkemedicin. Der er kun et svar - ingen måde. Det er strengt forbudt at bruge urter, dråber og andre komponenter i traditionel medicin. Traditionelle metoder har mange kontraindikationer.

Som en forebyggende foranstaltning er det tilladt at give barnet styrkende te, præparater, der øger immuniteten. Men under ingen omstændigheder skal du selvmedicinere. Du kan kun forværre din vision. Kun kvalificeret hjælp fra en øjenlæge kan løse dette problem..

Forebyggelse af øjensygdomme

Som en forebyggende foranstaltning er det tilladt at bruge specielle øvelser. De udpeges af lægen. Hygiejneregler skal følges. Den bedste forebyggende foranstaltning er at besøge din øjenlæge regelmæssigt. Fra en måneds alder skal du overvåge kvaliteten af ​​synet. Hvis der opdages amblyopi, skal behandlingsprocessen startes med det samme.

Nærsynethed - nærsynethed - ICD-kode 10

Protokol for lægebehandling til patienter med nærsynethed

Nærsynethed er nærsynethed. Med nærsynethed ser patienten godt tæt på og dårligt i det fjerne på grund af ametropi og dårlig indkvartering. Medfødt nærsynethed i det første leveår er svækket, og brydning nærmer sig i begge øjne.

I tilfælde, hvor der var høj nærsynethed, er reguleringsmekanismerne ikke nok til at bringe brydning til det normale. I en alder af 3-7 år er ametropi fast, hvilket fører til udviklingen af ​​relativ amblyopi i medfødt nærsynethed.

I denne periode udvikler erhvervet nærsynethed - pseudomyopi. Børn, der udvikler nærsynethed på dette tidspunkt, udgør en prognostisk ugunstig gruppe - de har en meget stor grad af nærsynethed..

I en alder af 7-18 år, når nærsynethed vises, har den tendens til at udvikle sig, især i de første 4 år efter indtræden. I perioden 18-45 år forbliver nærsynethed hos de fleste mennesker konstant, i nogle af dem efter 30 år falder det let, og i en lille del fortsætter det med at stige, mens perioder med progression ("spring") erstattes af perioder med stabilitet.

Disse "spring" fører ofte til komplikationer. Alder 45-60 år - presbyopi udvikler sig, som myoper oplever meget senere, nærsynethed kan falde lidt, og i nogle er der en ny bølge af progression.

Andet niveau - polyklinisk øjenlæge

Indikationer til behandling af amblyopi

Den værste beslutning for en given diagnose er at ignorere den. I fremtiden vil det være næsten umuligt at rette synsfejl. Derfor, hvis en patologi opdages, bør sygdommen straks elimineres. Indikationerne til behandling af amblyopi er som følger:

symptomer vises, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi;

  • barnet klager over ubehag, smerte;
  • barnet kan ikke koncentrere sig om objektet, nøjagtigt beskrive dets farve, form, detaljer;
  • hovedpine og svær træthed opstår
  • øjne med jævne mellemrum
  • synstab.

Alt dette indikerer, at du skal kontakte en specialist, der hjælper dig med at forstå, hvad problemerne er, og ordinerer et sæt procedurer for at gendanne synet. Clinic of JSC "Medicine" tilbyder et komplet sortiment. Patienter med amblyopi genopretter synsniveauet så meget som muligt og slipper af patologier.

Hvad er kontraindikationer for amblyopi i behandlingen

Nogle gange er ikke alle metoder egnede til anvendelse. Der kan opstå vanskeligheder ved behandlingen af ​​sygdommen, da der er en række faktorer, der hindrer gennemførelsen af ​​komplekse foranstaltninger. Lad os se, hvilke kontraindikationer amblyopi har, og under hvilke betingelser dens eliminering ikke udføres:

  • at udføre manipulationer med en lidelse er forbudt i tilfælde af komplekse former for organovertrædelse;
  • kroppens individuelle karakteristika muligvis muligvis ikke udfører et kompleks af terapeutiske foranstaltninger;
  • en sen appel til en specialist fører til, at lægen simpelthen kan nægte at fjerne patologien;
  • for stærk mekanisk beskadigelse af orgelet
  • der opstår blindhed, hvor det ikke giver mening at udøve en medicinsk effekt.

I sådanne tilfælde vil lægen ikke være i stand til at hjælpe eller vil blive tvunget til at vælge andre metoder til at påvirke organet. Du kan lære mere om dette på en aftale med en specialist..

GLAUCOMA (H40-H42)

Hvis det er nødvendigt at identificere årsagen til sekundær glaukom, skal du bruge en ekstra kode.

H40 Glaukom Ekskluderer: absolut glaukom (H44.5), medfødt glaukom (Q15.0), traumatisk glaukom på grund af fødselsskade (P15.3) H40.0 Glaukom mistænkt H40.1 Primær åbenvinklet glaukom H40.

2 Primær vinkellukningsglaukom H40.3 Sekundær posttraumatisk glaukom H40.4 Sekundær glaukom på grund af inflammatorisk øjensygdom H40.5 Sekundær glaukom på grund af andre øjensygdomme H40.

6 Glaukom, sekundær, medicininduceret H40.8 Andet glaukom H40.9 Glaukom, uspecificeret H42 * Glaukom ved sygdomme klassificeret andetsteds H42.0 * Glaukom i sygdomme i det endokrine system, spiseforstyrrelser og metaboliske lidelser H42.8 * Glaukom i andre sygdomme klassificeret i andre overskrifter andre overskrifter

Priser til behandling af amblyopi

Amblyopi er en lidelse, der ikke kan forsinkes. Jo hurtigere du starter et genopretningskurs, jo større er chancen for succes. Mange er interesserede i behandlingsomkostningerne.

Det hele afhænger af de klinikker, hvor disse tjenester leveres. Vi har beskæftiget os med amblyopi i mange år og har hjulpet patienter med at komme sig fuldt ud, og hvis dette ikke er muligt, skal du bevare deres helbred så meget som muligt. Brug af moderne udstyr giver dig mulighed for at påvirke organets struktur. Priser for effektiv behandling af amblyopi vises på hjemmesiden. Du kan afklare priser og få anden information i vores center. Ring til os, og en konsulent vil besvare alle dine spørgsmål.

Alvorlighed

Skel mellem mild, moderat og svær sygdomsforløb.

  1. Med en let løbende næse forstyrres ikke søvn, normale professionelle og daglige aktiviteter bevares, og alvorlige smertefulde symptomer forstyrres ikke.
  2. Ved svær til moderat rhinitis observeres mindst et af følgende symptomer:
      søvnforstyrrelse
  3. ulidelige symptomer
  4. krænkelse af daglig / professionel aktivitet
  5. en person kan ikke dyrke sport.

Med et progressivt forløb af sygdommen i mere end 3 år vises bronkialastma.

Clinic of JSC "Medicine": fordelene ved behandling

Vores medicinske center hjælper med at genoprette helbredet takket være den omfattende erfaring fra læger og moderne højteknologisk udstyr. Fordelene ved JSC "Medicine" (klinik af akademiker Roitberg) er som følger:

  • Fuld patientstøtte. Lægen fortæller detaljeret om kurset, resultaterne. Hun vil også rådgive om kontraindikationer og fortælle dig, hvad der ikke kan gøres i nærvær af denne lidelse.
  • Praktisk placering og arbejdsplan. Medicinsk center er beliggende i Moskva nær metrostationen Mayakovskaya. Vi arbejder på helligdage og weekender.
  • Komfortable værelser med alt det nødvendige udstyr.
  • Høfligt personale, der altid vil hjælpe.
  • En kurator, der fuldt ud vil ledsage dig.

Se en professionel for at forbedre dit helbred. Slip af med sygdommen hurtigt, vores specialister hjælper dig.